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2012年临床执业医师考试全真模拟试题(2)
1、【 单选题
急性糜烂性胃炎的确诊应依据 [1分]
上消化道出血的临床表现
胃液分析
X线胃肠钡餐检查
急诊胃镜检查
腹部B超
答案:
2、【 单选题
以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 [1分]
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
风湿热关节受累
骨性关节炎
痛风性关节炎
答案:
3、【 单选题
男,25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是 [1分]
腹部B超
消化道钡餐
胃镜检查
大便隐血试验
胃液分析
答案:
4、【 单选题
以下对糖尿病检验结果的解释正确的是 [1分]
尿糖阴性可以排除糖尿病
尿糖阳性可以诊断为糖尿病
尿酮阳性仅见于糖尿病
空腹血糖正常可以排除糖尿病
餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
答案:
5、【 单选题
氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈 [1分]
烂苹果味
蒜臭味
腥臭味
酒味
苦杏仁味
答案:
6、【 单选题
女,56岁,有上腹隐痛不适伴嗳气反酸4年余,加重1个月。行上消化道气钡双重造影检查。该患者最可能的诊断是 [1分]
胃溃疡
胃癌
十二指肠球部溃疡
胃,十二指肠球部复合性溃疡
萎缩性胃炎
答案:
7、【 单选题
骨髓中找到里-斯细胞,能帮助诊断的疾病是 [1分]
霍奇金病
非霍奇金淋巴瘤
急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
急性单核细胞白血病
答案:
8、【 单选题
对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是 [1分]
突发上腹部剧痛
腹式呼吸消失
上腹部压痛明显
上腹部有反跳痛
肝浊音界消失
答案:
9、【 单选题
女,30岁,寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2~5/HP.白细胞10~15/HP,诊断应首先考虑 [1分]
急性膀胱炎
急性肾盂肾炎
急性肾小球肾炎
肾结核
肾结石
答案:
10、【 单选题
以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 [1分]
强直性脊柱炎
类风湿关节炎
风湿性关节炎
骨性关节炎
痛风性关节炎
答案:
11、【 单选题
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为 [1分]
原发性高血压
嗜铬细胞瘤
肾性高血压
原发性醛固酮增多症
库欣病
答案:
12、【 单选题
男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑 [1分]
糖尿病自主(植物)神经病变
糖尿病合并泌尿系感染
糖尿病合并慢性前列腺炎
糖尿病肾病
糖尿病合并泌尿系结石
答案:
13、【 单选题
构成传染病流行过程的三个基本条件是 [1分]
微生物,宿主,媒介
传染源,传播途径,易感人群
病原体,环境,宿主
病原体数量,致病力,定位
病原体,人体,他们所处的环境
答案:
14、【 单选题
中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是 [1分]
加压素水剂长期替代
每天肌肉注射油剂鞣酸加压素
口服去氨加压素替代
加压素水剂与双氢克尿噻合用
非激素类抗利尿药物
答案:
15、【 单选题
诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是 [1分]
皮肤湿润多汗、手颤
阵发性心房纤颤
甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
收缩压升高,舒张压降低,脉压增大
窦性心动过速
答案:
16、【 单选题
对于恶性淋巴瘤,最有意义的临床表现是 [1分]
发热
恶病质
贫血
无痛性淋巴结肿大
肝脾大
答案:
17、【 单选题
下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 [1分]
表面抗原(HBsAg)
表面抗体(抗HBs)
e抗原(HBeAg)
e抗体(抗HBe)
核心抗体(抗HBc)
答案:
18、【 单选题
凝血酶原时间(PT)正常见于 [1分]
维生素K缺乏
慢性肝病肝功能失代偿
血友病
口服双香豆素
先天性V因子缺乏
答案:
19、【 单选题
胃食管反流病治疗措施不包括 [1分]
应用促胃肠动力药
抗酸治疗
高脂肪饮食
减肥
避免饮用咖啡和浓茶
答案:
20、【 单选题
34岁男性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选检查是 [1分]
X线钡餐透视
大便隐血试验
血常规
胃镜
B超
答案:
21、【 单选题
下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是 [1分]
紫绀
昏迷
气急
蒜臭
腹泻
答案:
22、【 单选题
男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑 [1分]
糖尿病自主神经病变
糖尿病合并泌尿系感染
糖尿病合并慢性前列腺炎
糖尿病肾病
糖尿病合并泌尿系结石
答案:
23、【 单选题
对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 [1分]
PPD试验
结肠镜检查
血沉
腹水常规
腹腔镜检查+腹膜活检
答案:
24、【 单选题
缺铁性贫血最常见的病因是 [1分]
慢性胃炎
慢性肝炎
慢性溶血
慢性感染
慢性失血
答案:
25、【 单选题
链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是 [1分]
肉眼血尿
镜下血尿
水肿
高血压
肾功能异常
答案:
26、【 单选题
女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量粘液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是 [1分]
泼尼松口服
氟哌酸口服
甲硝唑保留灌肠
氢化可的松保留灌肠
5-氨基水杨酸口服
答案:
27、【 单选题
尿毒症患者血液系统的临床表现为 [1分]
低色素、小细胞性贫血
白细胞出现中毒颗粒、核左移
血小板异常增多
贫血常为中、重度
促红细胞生成素增加
答案:
28、【 单选题
皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是 [1分]
肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺癌
垂体ACTH分泌过多
异位ACTH综合征
医源性皮质醇增多症
答案:
29、【 单选题
淋巴瘤最有诊断意义的临床表现 [1分]
肝脾肿大
长期周期性发热
盗汗、体重减轻
无痛性淋巴结肿大
局限性淋巴结肿大并有粘连
答案:
30、【 单选题
女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是 [1分]
彻底洗胃
早期应用解磷定
早期应用阿托品
解磷定与阿托品合用
静脉注射西地兰
答案:
31、【 单选题
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 [1分]
外周血白细胞计数高
外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
脾大
Ph染色体阳性
骨髓检查:粒细胞增生活跃
答案:
32、【 单选题
类风湿关节炎常见的关节表现是 [1分]
对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛
膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转
单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
胸锁关节肿痛
答案:
33、【 单选题
男,18岁,自幼有出血倾向。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板粘附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是 [1分]
血友病
血管性血友病
过敏性紫癜
维生素K缺乏
遗传性出血性毛细血管扩张症
答案:
34、【 单选题
诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 [1分]
BUN、Scr迅速升高
50%以上肾小球囊内有大新月体形成
尿量减少但蛋白排泄量增加
血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
影像学检查显示双肾增大
答案:
35、【 单选题
脾肿大最显著的疾病是 [1分]
急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
急性单核细胞白血病
慢性粒细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病
答案:
36、【 单选题
恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热,盗汗及体重减轻,临床分期属 [1分]
IIIA
IVB
IVA
IIIB
IIB
答案:
37、【 单选题
肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 [1分]
腹水
脾肿大,脾功能亢进
腹壁静脉曲张
食管下段、胃底静脉曲张
黄疸
答案:
38、【 单选题
男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb 8g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220 μmol/L。对该患者不宜采取 [1分]
低蛋白饮食
高蛋白饮食
低钠饮食
根据尿量多少适当限水
低磷饮食
答案:
39、【 单选题
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是 [1分]
明显肠上皮化生
中度以上不典型增生
胃小凹上皮增生
假幽门腺化生
假幽门腺化生伴肠上皮化生
答案:
40、【 单选题
男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管粘膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是 [1分]
慢性肝炎
慢性肝炎伴肝硬化
慢性肝炎伴胆管上皮癌
慢性肝炎伴食管静脉曲张
肝硬化伴肝细胞性肝癌
答案:
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