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2012年临床执业医师考试全真模拟试题(2)
1、【 单选题
该病例最可能的诊断是 [1分]
支气管哮喘
心源性哮喘
慢性喘息型支气管炎
慢性阻塞性肺疾病(红喘型)
慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)
答案:
2、【 单选题
为确定诊断应进行检查的项目是 [1分]
血培养
甲肝病毒抗体
戊肝病毒抗体
丙肝病毒抗体
粪便培养
答案:
3、【 单选题
该病例最可能的诊断是 [1分]
急性黄疸性肝炎
钩端螺旋体病
伤寒合并中毒性肝炎
急性血吸虫病
病毒性肝炎合并胆道感染
答案:
4、【 单选题
应考虑的诊断是 [1分]
右侧肺癌
右肺结核
右侧包裹性胸腔积液
右侧大叶性肺炎
右侧胸膜炎
答案:
5、【 单选题
最可能与诊断无关的检查是 [1分]
血气分析
血电解质测定
血糖
尿糖、尿酮
血培养
答案:
6、【 单选题
最可能的诊断是 [1分]
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病乳酸性酸中毒
低血糖昏迷
感染性休克
答案:
7、【 单选题
需立即采取的治疗措施是 [1分]
静脉滴注5%碳酸氢钠
纠正电解质紊乱
补液并恢复皮下注射胰岛素
补液加有效的抗生素
补液同时静脉滴注胰岛素
答案:
8、【 单选题
最可能的心电图表现为 [1分]
Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
V1~V4出现冠状T波
频发室性早搏
Ⅲ度房室传导阻滞
答案:
9、【 单选题
起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发 [1分]
肺部感染
急性心包炎
感染性心内膜炎
心肌梗死后综合症
肺栓塞
答案:
10、【 单选题
此时最具特征性的实验室改变是 [1分]
血清LDH水平增高
血清GOT(AST)水平增高
血清GPT(ALT)水平增高
血清CPK-MB水平增高
血清肌红蛋白下降
答案:
11、【 单选题
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为 [1分]
Killip分级IV级
Killip分级III级
纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级
纽约心脏病协会(NYHA)分级III级
全心衰竭
答案:
12、【 单选题
此病例的诊断为 [1分]
急性细菌性痢疾轻型(不典型)
急性细菌性痢疾普通型(典型)
急性细菌性痢疾中毒型
慢性迁延性细菌性痢疾
急性胃肠炎
答案:
13、【 单选题
该患者最可能的原发病是 [1分]
慢性肾小球肾炎
慢性肾盂肾炎
慢性间质性肾炎
糖尿病肾病
高血压肾病
答案:
14、【 单选题
下述生化异常不应出现的是 [1分]
高血钾
低血钙
低血钠
低血磷
酸中毒
答案:
15、【 单选题
下列检查项目中不应进行的是 [1分]
血常规
内生肌酐清除率
血电解质
静脉肾盂造影
心电图检查
答案:
16、【 单选题
消化道出血的原因最可能是 [1分]
胃癌
胃溃疡
十二指肠溃疡
食管静脉曲张破裂
胃粘膜病变
答案:
17、【 单选题
患者近一天出现的情况最可能的诊断是 [1分]
尿毒症
脑血管意外
乙型脑炎
糖尿病酮症酸中毒
肝性脑病
答案:
18、【 单选题
首先考虑的治疗方案是 [1分]
抗生素治疗
应用降氨药物
胰岛素治疗
血液透析治疗
应用镇静药物
答案:
19、【 单选题
给患者的治疗建议是 [1分]
饮食及运动治疗
双胍类降血糖药
磺脲类降血糖药
α-葡萄糖苷酶抑制剂
胰岛素
答案:
20、【 单选题
按以上建议治疗三个月后空腹血糖153mg/dl(8.5mmol/L)、餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L)。进一步治疗建议 [1分]
氯磺丙脲
格列齐特
二甲双胍
阿卡波糖
正规胰岛素
答案:
21、【 单选题
4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜 [1分]
原降血糖药增加剂量
改用降血糖作用更强的口服降血糖药
增加一种口服降血糖药
双胍类、磺脲类、α—葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
胰岛素治疗
答案:
22、【 单选题
该患者的诊断是 [1分]
心绞痛
急性心包炎
急性心肌梗死
心肌病
心肌炎
答案:
23、【 单选题
根据心电图显示,心脏病变部位是 [1分]
前壁
下壁
正后壁
前间壁
后壁
答案:
24、【 单选题
对诊断最有提示意义的是血中 [1分]
血脂↑
血糖↑
醛固酮↑
皮质醇↑
儿茶酚胺↑
答案:
25、【 单选题
为明确诊断应选择 [1分]
ACTH兴奋试验
小剂量地塞米松抑制试验
糖耐量试验
螺内脂(安体舒通)试验
24小时尿儿茶酚胺测定
答案:
26、【 单选题
最可能的诊断是 [1分]
冠心病心绞痛
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
肥厚型梗阻性心肌病
病毒性心肌炎
答案:
27、【 单选题
应选用的药物是 [1分]
地高辛
硝酸甘油
心得安(普萘洛尔)
卡托普利
双氢克尿噻
答案:
28、【 单选题
最有价值的诊断方法是 [1分]
胸部X线摄片
心电图
超声心动图
心脏核素检查
冠状动脉造影
答案:
29、【 单选题
该患儿住院二天后,高熟不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用 [1分]
脱水剂
呼吸兴奋剂
地塞米松
退热剂
镇静剂
答案:
30、【 单选题
该患者最可能的诊断是 [1分]
中毒性菌痢
流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
结核性脑膜炎
流行性乙型脑炎
化脓性脑膜炎
答案:
31、【 单选题
本例治疗的关键环节是 [1分]
抗菌治疗
抗病毒治疗
补充液体和电解质
低分子右旋糖酐扩容
首选升压药,纠正低血压
答案:
32、【 单选题
最可能的诊断是 [1分]
菌痢
急性肠炎
细菌性食物中毒
霍乱
轮状病毒感染
答案:
33、【 单选题
根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为 [1分]
通气功能障碍
换气功能障碍
通气和换气功能障碍并存
肺泡膜增厚所致弥散功能降低
通气/血流比例降低
答案:
34、【 单选题
该COPD患者病情发展已出现 [1分]
I型呼吸衰竭
II型呼吸衰竭
低氧血症
高碳酸血症
以上都不是
答案:
35、【 单选题
对疾病活动诊断最有意义的检查 [1分]
C反应蛋白
心包积液病理
类风湿因子滴度
关节影像学
补体
答案:
36、【 单选题
最适宜的治疗措施是 [1分]
维持原治疗方案
改用皮质激素
加用青霉素
选用慢作用抗风湿药
应用皮质激素加慢作用抗风湿药
答案:
37、【 单选题
心电图表现最可能是 [1分]
窦性心动过缓
第一度房室传导阻滞
第二度房室传导阻滞
第三度房室传导阻滞
室内传导阻滞
答案:
38、【 单选题
最适宜的治疗措施为 [1分]
静脉注射阿托品
静脉滴注硝酸甘油
皮下注射肾上腺素
临时植入心脏起搏器
心脏复律
答案:
39、【 单选题
最可能的诊断是 [1分]
肺结核
肺癌
胸膜炎
大叶性肺炎
自发性气胸合并感染
答案:
40、【 单选题
该患者右上肺叩诊音可能出现 [1分]
清音
浊音
实音
鼓音
过清音
答案:
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