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2012年临床执业医师考试全真模拟试题(2)
1、【 单选题 】
2型糖尿病的特点是 [1分]
、 都有“三多一少”表现
、 患者体型均较肥胖
、 患者空腹血糖都增高
、 空腹尿糖均呈阳性
、 少数以酮症酸中毒为首发表现
答案:
2、【 单选题 】
以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了 [1分]
、 渗透性腹泻
、 渗出性腹泻
、 分泌性腹泻
、 运动功能异常性腹泻
、 医源性腹泻
答案:
3、【 单选题 】
男,25岁。反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查,可诊断为 [1分]
、 幽门管溃疡
、 十二指肠球部溃疡
、 十二指肠球后溃疡
、 十二指肠炎
、 胃粘膜脱垂
答案:
4、【 单选题 】
用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是 [1分]
、 链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
、 微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
、 紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
、 膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
、 乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
答案:
5、【 单选题 】
类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿因子(RF),因此RF [1分]
、 是诊断RA的必备条件
、 一旦出现,将不会发生改变
、 可随疾病的变化而变化
、 正常人不会出现
、 在其他自身免疫病中不会出现
答案:
6、【 单选题 】
非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 [1分]
、 激活磷脂酶A
、 抑制前弹性蛋白酶
、 抑制前列腺素合成
、 促进胃泌素合成
、 抑制脂肪酶
答案:
7、【 单选题 】
原发性肾小球疾病的发病机制,多数是 [1分]
、 链球菌感染所致
、 病毒感染所致
、 药物所致
、 免疫介导性炎症所致
、 遗传变异基因所致
答案:
8、【 单选题 】
女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查 [1分]
、 糖基化血红蛋白
、 24小时尿糖定量
、 口服葡萄糖耐量试验
、 复查空腹血糖
、 餐后2小时血糖
答案:
9、【 单选题 】
呼吸呈蒜味的毒物是 [1分]
、 阿托品
、 安定
、 酒糟
、 有机磷农药
、 亚硝酸盐
答案:
10、【 单选题 】
对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是 [1分]
、 尿频、尿急、尿痛反复发作
、 清洁中段尿细菌培养计数>105/ml
、 畏寒发热,尿白细胞数增高
、 尿亚硝酸盐还原试验阳性
、 肾小管功能持续性损害
答案:
11、【 单选题 】
原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 [1分]
、 持续性高血压
、 血钠潴留过多
、 持久尿量过多
、 尿钾排出增多
、 血钾浓度降低
答案:
12、【 单选题 】
通过抑制H+-K+ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 [1分]
、 异丙嗪
、 肾上腺皮质激素
、 雷尼替丁
、 奥美拉唑
、 苯海拉明
答案:
13、【 单选题 】
上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于 [1分]
、 出血的速度和量
、 出血部位的高低
、 病变的性质
、 凝血机制
、 胃肠蠕动情况
答案:
14、【 单选题 】
下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 [1分]
、 TSH
、 TT3
、 TT4
、 FT3
、 FTn
答案:
15、【 单选题 】
有机磷酸酯类急性中毒表现为 [1分]
、 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
、 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
、 支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
、 神经节兴奋、心血管作用复杂
、 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
答案:
16、【 单选题 】
血红素合成障碍所致的贫血是 [1分]
、 缺铁性贫血
、 再生障碍性贫血
、 海洋性贫血
、 巨幼细胞贫血
、 慢性病贫血
答案:
17、【 单选题 】
病原体侵人人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为 [1分]
、 潜伏性感染
、 病原体被清除
、 隐性感染
、 显性感染
、 病原携带状态
答案:
18、【 单选题 】
女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是 [1分]
、 血培养
、 结核菌素试验
、 腹膜活检
、 腹水细菌培养
、 血沉
答案:
19、【 单选题 】
对球后溃疡的正确描述是 [1分]
、 多发生在距幽门2~3cm以内
、 指十二指肠球部后壁溃疡
、 易并发出血
、 临床症状多不明显
、 内科治疗效果好
答案:
20、【 单选题 】
女,40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是 [1分]
、 结肠癌
、 溃疡性结肠炎
、 细菌性痢疾
、 克罗恩病
、 肠结核
答案:
21、【 单选题 】
慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是 [1分]
、 血清铁蛋白测定
、 血清叶酸测定
、 血红蛋白电泳
、 酸溶血试验
、 红细胞渗透脆性试验
答案:
22、【 单选题 】
男,38岁。性欲减退、阳萎3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗 [1分]
、 采用γ-刀放射治疗是合理的选择
、 用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
、 首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
、 手术治疗、术后加用放射治疗
、 无功能性垂体腺瘤可暂不处理.观察1~2年
答案:
23、【 单选题 】
急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案 [1分]
、 VP
、 AT-R
、 DA
、 CHOP
、 MTX
答案:
24、【 单选题 】
尿毒症病人高血压最主要的原因是 [1分]
、 肾素增多
、 促红素减少
、 水钠潴留
、 血管加压素增多
、 交感神经兴奋
答案:
25、【 单选题 】
肾病综合征最基本的表现是 [1分]
、 尿蛋白定量>3.5g/24h
、 尿颗粒管型
、 血浆白蛋白<35g/L
、 高度浮肿
、 高脂血症
答案:
26、【 单选题 】
慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的 [1分]
、 蛋白质代谢
、 脂肪代谢
、 微量元素代谢
、 水盐代谢
、 能量代谢
答案:
27、【 单选题 】
可进行骨髓移植治疗的贫血是 [1分]
、 巨幼细胞性贫血
、 再生障碍性贫血
、 自身免疫性溶血性贫血
、 慢性病贫血
、 缺铁性贫血
答案:
28、【 单选题 】
男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38.9℃,BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是 [1分]
、 测定血淀粉酶
、 测定尿淀粉酶
、 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
、 腹部超声检查
、 腹部X线检查
答案:
29、【 单选题 】
下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是 [1分]
、 反复发作上腹痛
、 血糖增高
、 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
、 B超检查胰腺增大
、 CT检查胰腺增大、有钙化影
答案:
30、【 单选题 】
急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的 [1分]
、 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
、 应在第一次化疗缓解后进行
、 应及早进行,与年龄性别无关
、 可选择自体干细胞移植
、 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
答案:
31、【 单选题 】
营养性缺铁性贫血的血象特点是 [1分]
、 RBC减少比Hb减少明显
、 粒细胞分叶多
、 MCH=32Pg
、 红细胞中央淡染区大
、 粒细胞左移
答案:
32、【 单选题 】
尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 [1分]
、 尿钙排泄增多
、 继发性甲状旁腺功能亢进
、 尿磷排泄减少
、 营养不良和低蛋白血症
、 活性维生素D合成障碍
答案:
33、【 单选题 】
上消化道出血最常见的病因是 [1分]
、 肝硬化食道静脉曲张破裂
、 食管贲门粘膜撕裂综合征
、 消化性溃疡
、 胆道出血
、 胃癌
答案:
34、【 单选题 】
急性白血病引起贫血最重要的原因是 [1分]
、 出血
、 红系统增殖受白血病细胞干扰
、 无效红细胞形成
、 造血原料缺乏
、 红细胞寿命缩短
答案:
35、【 单选题 】
女,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选 [1分]
、 青霉素
、 红霉素
、 灰黄霉素
、 头孢曲松
、 林可霉素
答案:
36、【 单选题 】
我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 [1分]
、 慢性肾盂肾炎
、 肾结核
、 肾结石
、 肾小动脉硬化
、 慢性肾小球肾炎
答案:
37、【 单选题 】
关于管型的叙述,正确的是 [1分]
、 红细胞管型,常见于肾盂肾炎
、 白细胞管型,常见于急性肾炎
、 脂肪管型,常见于急性肾衰竭
、 蜡样管型,常见于慢性肾炎晚期
、 粗大上皮细胞管型,常见于肾病综合征
答案:
38、【 单选题 】
中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 [1分]
、 慢性粒细胞白血病
、 类白血病反应
、 急性粒细胞白血病
、 急性淋巴细胞白血病
、 淋巴瘤
答案:
39、【 单选题 】
诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是 [1分]
、 B超
、 放射性核素扫描
、 CT
、 131碘摄取率
、 MRI
答案:
40、【 单选题 】
区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 [1分]
、 观察血尿颜色
、 做尿胆原测验
、 做尿潜血试验
、 做尿三杯试验
、 做尿沉渣镜检
答案:
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