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2012年临床执业医师考试全真模拟试题(2)
1、【 单选题
2型糖尿病的特点是 [1分]
都有“三多一少”表现
患者体型均较肥胖
患者空腹血糖都增高
空腹尿糖均呈阳性
少数以酮症酸中毒为首发表现
答案:
2、【 单选题
以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了 [1分]
渗透性腹泻
渗出性腹泻
分泌性腹泻
运动功能异常性腹泻
医源性腹泻
答案:
3、【 单选题
男,25岁。反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查,可诊断为 [1分]
幽门管溃疡
十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡
十二指肠炎
胃粘膜脱垂
答案:
4、【 单选题
用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是 [1分]
链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
答案:
5、【 单选题
类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿因子(RF),因此RF [1分]
是诊断RA的必备条件
一旦出现,将不会发生改变
可随疾病的变化而变化
正常人不会出现
在其他自身免疫病中不会出现
答案:
6、【 单选题
非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 [1分]
激活磷脂酶A
抑制前弹性蛋白酶
抑制前列腺素合成
促进胃泌素合成
抑制脂肪酶
答案:
7、【 单选题
原发性肾小球疾病的发病机制,多数是 [1分]
链球菌感染所致
病毒感染所致
药物所致
免疫介导性炎症所致
遗传变异基因所致
答案:
8、【 单选题
女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查 [1分]
糖基化血红蛋白
24小时尿糖定量
口服葡萄糖耐量试验
复查空腹血糖
餐后2小时血糖
答案:
9、【 单选题
呼吸呈蒜味的毒物是 [1分]
阿托品
安定
酒糟
有机磷农药
亚硝酸盐
答案:
10、【 单选题
对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是 [1分]
尿频、尿急、尿痛反复发作
清洁中段尿细菌培养计数>105/ml
畏寒发热,尿白细胞数增高
尿亚硝酸盐还原试验阳性
肾小管功能持续性损害
答案:
11、【 单选题
原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 [1分]
持续性高血压
血钠潴留过多
持久尿量过多
尿钾排出增多
血钾浓度降低
答案:
12、【 单选题
通过抑制H+-K+ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 [1分]
异丙嗪
肾上腺皮质激素
雷尼替丁
奥美拉唑
苯海拉明
答案:
13、【 单选题
上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于 [1分]
出血的速度和量
出血部位的高低
病变的性质
凝血机制
胃肠蠕动情况
答案:
14、【 单选题
下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 [1分]
TSH
TT3
TT4
FT3
FTn
答案:
15、【 单选题
有机磷酸酯类急性中毒表现为 [1分]
腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
神经节兴奋、心血管作用复杂
脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
答案:
16、【 单选题
血红素合成障碍所致的贫血是 [1分]
缺铁性贫血
再生障碍性贫血
海洋性贫血
巨幼细胞贫血
慢性病贫血
答案:
17、【 单选题
病原体侵人人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为 [1分]
潜伏性感染
病原体被清除
隐性感染
显性感染
病原携带状态
答案:
18、【 单选题
女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是 [1分]
血培养
结核菌素试验
腹膜活检
腹水细菌培养
血沉
答案:
19、【 单选题
对球后溃疡的正确描述是 [1分]
多发生在距幽门2~3cm以内
指十二指肠球部后壁溃疡
易并发出血
临床症状多不明显
内科治疗效果好
答案:
20、【 单选题
女,40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是 [1分]
结肠癌
溃疡性结肠炎
细菌性痢疾
克罗恩病
肠结核
答案:
21、【 单选题
慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是 [1分]
血清铁蛋白测定
血清叶酸测定
血红蛋白电泳
酸溶血试验
红细胞渗透脆性试验
答案:
22、【 单选题
男,38岁。性欲减退、阳萎3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗 [1分]
采用γ-刀放射治疗是合理的选择
用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
手术治疗、术后加用放射治疗
无功能性垂体腺瘤可暂不处理.观察1~2年
答案:
23、【 单选题
急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案 [1分]
VP
AT-R
DA
CHOP
MTX
答案:
24、【 单选题
尿毒症病人高血压最主要的原因是 [1分]
肾素增多
促红素减少
水钠潴留
血管加压素增多
交感神经兴奋
答案:
25、【 单选题
肾病综合征最基本的表现是 [1分]
尿蛋白定量>3.5g/24h
尿颗粒管型
血浆白蛋白<35g/L
高度浮肿
高脂血症
答案:
26、【 单选题
慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的 [1分]
蛋白质代谢
脂肪代谢
微量元素代谢
水盐代谢
能量代谢
答案:
27、【 单选题
可进行骨髓移植治疗的贫血是 [1分]
巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血
自身免疫性溶血性贫血
慢性病贫血
缺铁性贫血
答案:
28、【 单选题
男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38.9℃,BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是 [1分]
测定血淀粉酶
测定尿淀粉酶
腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
腹部超声检查
腹部X线检查
答案:
29、【 单选题
下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是 [1分]
反复发作上腹痛
血糖增高
粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
B超检查胰腺增大
CT检查胰腺增大、有钙化影
答案:
30、【 单选题
急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的 [1分]
应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
应在第一次化疗缓解后进行
应及早进行,与年龄性别无关
可选择自体干细胞移植
异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
答案:
31、【 单选题
营养性缺铁性贫血的血象特点是 [1分]
RBC减少比Hb减少明显
粒细胞分叶多
MCH=32Pg
红细胞中央淡染区大
粒细胞左移
答案:
32、【 单选题
尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 [1分]
尿钙排泄增多
继发性甲状旁腺功能亢进
尿磷排泄减少
营养不良和低蛋白血症
活性维生素D合成障碍
答案:
33、【 单选题
上消化道出血最常见的病因是 [1分]
肝硬化食道静脉曲张破裂
食管贲门粘膜撕裂综合征
消化性溃疡
胆道出血
胃癌
答案:
34、【 单选题
急性白血病引起贫血最重要的原因是 [1分]
出血
红系统增殖受白血病细胞干扰
无效红细胞形成
造血原料缺乏
红细胞寿命缩短
答案:
35、【 单选题
女,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选 [1分]
青霉素
红霉素
灰黄霉素
头孢曲松
林可霉素
答案:
36、【 单选题
我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 [1分]
慢性肾盂肾炎
肾结核
肾结石
肾小动脉硬化
慢性肾小球肾炎
答案:
37、【 单选题
关于管型的叙述,正确的是 [1分]
红细胞管型,常见于肾盂肾炎
白细胞管型,常见于急性肾炎
脂肪管型,常见于急性肾衰竭
蜡样管型,常见于慢性肾炎晚期
粗大上皮细胞管型,常见于肾病综合征
答案:
38、【 单选题
中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 [1分]
慢性粒细胞白血病
类白血病反应
急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
淋巴瘤
答案:
39、【 单选题
诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是 [1分]
B超
放射性核素扫描
CT
131碘摄取率
MRI
答案:
40、【 单选题
区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 [1分]
观察血尿颜色
做尿胆原测验
做尿潜血试验
做尿三杯试验
做尿沉渣镜检
答案:
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