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2012年临床执业医师资格考试模拟试题(内科学)
1、【 单选题 】
老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大 [1分]
、 心源性哮喘
、 支气管哮喘
、 过敏性肺炎
、 肺癌
、 喘息型支气管炎
答案:
2、【 单选题 】
女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T 36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体 (+++)。最可能的诊断为 [1分]
、 急性肠炎+代谢性酸中毒
、 代谢性碱中毒
、 乳酸酸中毒
、 糖尿病酮症酸中毒
、 非酮症高渗性糖尿病昏迷
答案:
3、【 单选题 】
诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 [1分]
、 易呕吐
、 呕吐物量大
、 呕吐物内无胆汁
、 呕吐物内含大量宿食
、 呕吐后症状可暂时缓解
答案:
4、【 单选题 】
某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况 [1分]
、 支气管哮喘急性发作
、 心绞痛
、 自发性气胸
、 肺不张
、 急性心力衰竭
答案:
5、【 单选题 】
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 [1分]
、 出现低钾血症
、 常规应用
、 出现严重心律失常
、 二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
、 合并严重感染
答案:
6、【 单选题 】
幽门梗阻时禁用下列哪类药物 [1分]
、 抗胆碱能药
、 胶体次枸橼酸铋
、 H\2 受体拮抗剂
、 酸泵抑制剂
、 抗菌药物
答案:
7、【 单选题 】
下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色 [1分]
、 蛇毒
、 农药
、 CO2
、 CO
、 来苏儿
答案:
8、【 单选题 】
判定肺结核临床类型的主要依据是 [1分]
、 肺部体征
、 痰菌检查
、 胸部X线征象
、 结核菌素试验
、 全身中毒症状
答案:
9、【 单选题 】
葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的 [1分]
、 肺部急性化脓性感染
、 多数经血行感染
、 全身中毒症状重
、 痰、血培养菌确诊
、 不易出现休克
答案:
10、【 单选题 】
非甾体抗炎药副作用发生率最高是 [1分]
、 白细胞减少
、 肝功能损害
、 胃肠道反应
、 肾功能损害
、 过敏反应
答案:
11、【 单选题 】
一氧化碳中毒现场急救首先采取 [1分]
、 吸氧
、 建立静脉通道
、 就地心肺复苏
、 清洗皮肤
、 撤离现场
答案:
12、【 单选题 】
治疗癫痫持续状态的首选药物是 [1分]
、 50%苯妥英钠,缓慢静脉注射
、 异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射
、 副醛,缓慢静脉注射
、 10%水合氯醛保留灌肠
、 安定,缓慢静脉注射
答案:
13、【 单选题 】
溃疡病活动期患者不宜服用 [1分]
、 布洛芬
、 前列腺素制剂
、 替硝唑
、 硫糖铝
、 胶体铋
答案:
14、【 单选题 】
慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是 [1分]
、 水肿
、 蛋白尿
、 贫血
、 高血压
、 血尿
答案:
15、【 单选题 】
有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是 [1分]
、 糖皮质激素
、 吗丁啉
、 硫糖铝
、 替硝唑
、 苯妥拉明
答案:
16、【 单选题 】
女,16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板160×109 /L,WBC10×109 /L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑 [1分]
、 过敏性紫癜
、 特发性血小板减少性紫癜
、 急性白血病
、 再生障碍性贫血
、 血友病
答案:
17、【 单选题 】
引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是 [1分]
、 过度劳累
、 营养不良
、 空气污染
、 哮喘发作
、 急性呼吸道感染
答案:
18、【 单选题 】
慢性支气管炎的缓解期,时间应是 [1分]
、 1个月以内
、 1个月以上
、 2个月以内
、 2个月以上
、 3个月以内
答案:
19、【 单选题 】
贫血伴黄疸最可能的诊断是 [1分]
、 缺铁性贫血
、 急性失血性贫血
、 溶血性贫血
、 再生障碍性贫血
、 营养不良性贫血
答案:
20、【 单选题 】
原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是 [1分]
、 脑
、 肺
、 肾
、 骨骼
、 肾上腺
答案:
21、【 单选题 】
患者,男,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是 [1分]
、 降颅压,治疗脑水肿
、 抗凝治疗
、 保持呼吸道通畅
、 自由基清除剂
、 静脉滴注止血药物
答案:
22、【 单选题 】
静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是 [1分]
、 急性肾小球肾炎
、 急性肾盂肾炎
、 慢性肾小球肾炎
、 慢性肾盂肾炎
、 肾病综合征
答案:
23、【 单选题 】
脑栓塞的临床表现不正确的是 [1分]
、 患者较年轻
、 多有风湿性心瓣膜病史
、 起病急骤
、 多有脑膜刺激征
、 可有偏瘫失语
答案:
24、【 单选题 】
支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是: [1分]
、 山莨菪碱(654-2)静脉注射
、 补液+糖皮质激素+氨茶碱
、 沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
、 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
、 补液+氨茶碱
答案:
25、【 单选题 】
对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是 [1分]
、 Plt计数
、 WBC计数
、 Ph染色体测定
、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分
、 外周血幼粒细胞计数
答案:
26、【 单选题 】
男,35岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理 [1分]
、 停用强的松
、 加用潘生丁
、 改用环磷酰胺
、 加用雷尼替丁
、 改用消炎痛
答案:
27、【 单选题 】
多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是 [1分]
、 剧烈而持久的胸骨后疼痛
、 心力衰竭
、 胃肠道反应
、 心源性休克
、 发热
答案:
28、【 单选题 】
抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是 [1分]
、 取下肢下垂坐位
、 静脉注射西地兰
、 低流量间断给氧
、 静脉注射速尿
、 安慰患者.稳定情绪
答案:
29、【 单选题 】
中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是 [1分]
、 瘫痪范围大小与强度
、 有无肌肉萎缩
、 肌张力增强或减弱
、 腱反射亢进或减低
、 有无病理反射
答案:
30、【 单选题 】
下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期 [1分]
、 胆固醇常低于正常
、 肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶( AST)活力常增高
、 血清M AO增高
、 凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正
、 血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高
答案:
31、【 单选题 】
慢性肺源性心脏病最常见的病因是 [1分]
、 肺结核
、 支气管哮喘
、 支气管扩张
、 慢性支气管炎
、 原发性肺动脉高压症
答案:
32、【 单选题 】
女,16岁,右下肢经常打软腿,有时跪倒,已12年,近1个月来右下肢无力加重。检查:右股四头肌稍有收缩,
左侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力应为 [1分]
、 0级
、 1级
、 2级
、 3级
、 4级
答案:
33、【 单选题 】
尿毒症最常见的死亡原因是 [1分]
、 酸中毒
、 电解质紊乱
、 心功能不全
、 脑出血
、 感染
答案:
34、【 单选题 】
急性心肌梗死时最常见的心律失常是 [1分]
、 心房颤动
、 室性早搏及室性心动过速
、 房室传导阻滞
、 预激综合征
、 非阵发性交界性心动过速
答案:
35、【 单选题 】
符合过敏性紫癜的实验室检查是 [1分]
、 血小板减少
、 出血时间延长
、 凝血时间延长
、 毛细血管脆性试验可阳性
、 血块收缩不良
答案:
36、【 单选题 】
上消化道出血最常见的原因是 [1分]
、 消化性溃疡
、 急性糜烂性胃炎
、 慢性胃炎
、 胃癌
、 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
答案:
37、【 单选题 】
贫血的治疗原则首先是 [1分]
、 去除或纠正病因
、 使用抗贫血药物
、 刺激骨髓造血
、 使用肾上腺皮质激素
、 补充造血原料
答案:
38、【 单选题 】
当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过 [1分]
、 100ml
、 200ml
、 500ml
、 1000ml
、 2000ml
答案:
39、【 单选题 】
男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmo1/L,最可能为 [1分]
、 高渗性昏迷
、 低血糖昏迷
、 酮症酸中毒昏迷
、 脑血管意外
、 尿毒症昏迷
答案:
40、【 单选题 】
关于TI A,下列说法不正确的是 [1分]
、 多发于50~70岁
、 发作突然,历时短暂
、 颈动脉系统TI A以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见
、 椎一基底动脉系统TI A以阵发性眩晕为最常见
、 症状恢复不完全,留有神经功能受损
答案:
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