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2012年临床执业医师资格考试模拟试题(内科学)
1、【 单选题
老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大 [1分]
心源性哮喘
支气管哮喘
过敏性肺炎
肺癌
喘息型支气管炎
答案:
2、【 单选题
女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T 36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体 (+++)。最可能的诊断为 [1分]
急性肠炎+代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
乳酸酸中毒
糖尿病酮症酸中毒
非酮症高渗性糖尿病昏迷
答案:
3、【 单选题
诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 [1分]
易呕吐
呕吐物量大
呕吐物内无胆汁
呕吐物内含大量宿食
呕吐后症状可暂时缓解
答案:
4、【 单选题
某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况 [1分]
支气管哮喘急性发作
心绞痛
自发性气胸
肺不张
急性心力衰竭
答案:
5、【 单选题
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 [1分]
出现低钾血症
常规应用
出现严重心律失常
二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
合并严重感染
答案:
6、【 单选题
幽门梗阻时禁用下列哪类药物 [1分]
抗胆碱能药
胶体次枸橼酸铋
H\2 受体拮抗剂
酸泵抑制剂
抗菌药物
答案:
7、【 单选题
下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色 [1分]
蛇毒
农药
CO2
CO
来苏儿
答案:
8、【 单选题
判定肺结核临床类型的主要依据是 [1分]
肺部体征
痰菌检查
胸部X线征象
结核菌素试验
全身中毒症状
答案:
9、【 单选题
葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的 [1分]
肺部急性化脓性感染
多数经血行感染
全身中毒症状重
痰、血培养菌确诊
不易出现休克
答案:
10、【 单选题
非甾体抗炎药副作用发生率最高是 [1分]
白细胞减少
肝功能损害
胃肠道反应
肾功能损害
过敏反应
答案:
11、【 单选题
一氧化碳中毒现场急救首先采取 [1分]
吸氧
建立静脉通道
就地心肺复苏
清洗皮肤
撤离现场
答案:
12、【 单选题
治疗癫痫持续状态的首选药物是 [1分]
50%苯妥英钠,缓慢静脉注射
异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射
副醛,缓慢静脉注射
10%水合氯醛保留灌肠
安定,缓慢静脉注射
答案:
13、【 单选题
溃疡病活动期患者不宜服用 [1分]
布洛芬
前列腺素制剂
替硝唑
硫糖铝
胶体铋
答案:
14、【 单选题
慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是 [1分]
水肿
蛋白尿
贫血
高血压
血尿
答案:
15、【 单选题
有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是 [1分]
糖皮质激素
吗丁啉
硫糖铝
替硝唑
苯妥拉明
答案:
16、【 单选题
女,16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板160×109 /L,WBC10×109 /L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑 [1分]
过敏性紫癜
特发性血小板减少性紫癜
急性白血病
再生障碍性贫血
血友病
答案:
17、【 单选题
引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是 [1分]
过度劳累
营养不良
空气污染
哮喘发作
急性呼吸道感染
答案:
18、【 单选题
慢性支气管炎的缓解期,时间应是 [1分]
1个月以内
1个月以上
2个月以内
2个月以上
3个月以内
答案:
19、【 单选题
贫血伴黄疸最可能的诊断是 [1分]
缺铁性贫血
急性失血性贫血
溶血性贫血
再生障碍性贫血
营养不良性贫血
答案:
20、【 单选题
原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是 [1分]
骨骼
肾上腺
答案:
21、【 单选题
患者,男,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是 [1分]
降颅压,治疗脑水肿
抗凝治疗
保持呼吸道通畅
自由基清除剂
静脉滴注止血药物
答案:
22、【 单选题
静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是 [1分]
急性肾小球肾炎
急性肾盂肾炎
慢性肾小球肾炎
慢性肾盂肾炎
肾病综合征
答案:
23、【 单选题
脑栓塞的临床表现不正确的是 [1分]
患者较年轻
多有风湿性心瓣膜病史
起病急骤
多有脑膜刺激征
可有偏瘫失语
答案:
24、【 单选题
支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是: [1分]
山莨菪碱(654-2)静脉注射
补液+糖皮质激素+氨茶碱
沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
色甘酸钠吸入+糖皮质激素
补液+氨茶碱
答案:
25、【 单选题
对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是 [1分]
Plt计数
WBC计数
Ph染色体测定
中性粒细胞碱性磷酸酶积分
外周血幼粒细胞计数
答案:
26、【 单选题
男,35岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理 [1分]
停用强的松
加用潘生丁
改用环磷酰胺
加用雷尼替丁
改用消炎痛
答案:
27、【 单选题
多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是 [1分]
剧烈而持久的胸骨后疼痛
心力衰竭
胃肠道反应
心源性休克
发热
答案:
28、【 单选题
抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是 [1分]
取下肢下垂坐位
静脉注射西地兰
低流量间断给氧
静脉注射速尿
安慰患者.稳定情绪
答案:
29、【 单选题
中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是 [1分]
瘫痪范围大小与强度
有无肌肉萎缩
肌张力增强或减弱
腱反射亢进或减低
有无病理反射
答案:
30、【 单选题
下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期 [1分]
胆固醇常低于正常
肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶( AST)活力常增高
血清M AO增高
凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正
血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高
答案:
31、【 单选题
慢性肺源性心脏病最常见的病因是 [1分]
肺结核
支气管哮喘
支气管扩张
慢性支气管炎
原发性肺动脉高压症
答案:
32、【 单选题
女,16岁,右下肢经常打软腿,有时跪倒,已12年,近1个月来右下肢无力加重。检查:右股四头肌稍有收缩,
左侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力应为 [1分]
0级
1级
2级
3级
4级
答案:
33、【 单选题
尿毒症最常见的死亡原因是 [1分]
酸中毒
电解质紊乱
心功能不全
脑出血
感染
答案:
34、【 单选题
急性心肌梗死时最常见的心律失常是 [1分]
心房颤动
室性早搏及室性心动过速
房室传导阻滞
预激综合征
非阵发性交界性心动过速
答案:
35、【 单选题
符合过敏性紫癜的实验室检查是 [1分]
血小板减少
出血时间延长
凝血时间延长
毛细血管脆性试验可阳性
血块收缩不良
答案:
36、【 单选题
上消化道出血最常见的原因是 [1分]
消化性溃疡
急性糜烂性胃炎
慢性胃炎
胃癌
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
答案:
37、【 单选题
贫血的治疗原则首先是 [1分]
去除或纠正病因
使用抗贫血药物
刺激骨髓造血
使用肾上腺皮质激素
补充造血原料
答案:
38、【 单选题
当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过 [1分]
100ml
200ml
500ml
1000ml
2000ml
答案:
39、【 单选题
男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmo1/L,最可能为 [1分]
高渗性昏迷
低血糖昏迷
酮症酸中毒昏迷
脑血管意外
尿毒症昏迷
答案:
40、【 单选题
关于TI A,下列说法不正确的是 [1分]
多发于50~70岁
发作突然,历时短暂
颈动脉系统TI A以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见
椎一基底动脉系统TI A以阵发性眩晕为最常见
症状恢复不完全,留有神经功能受损
答案:
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