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2012年临床执业医师资格考试模拟试题(内科学)
1、【 单选题 】
再生障碍性贫血的诊断主要依据是 [1分]
、 全血细胞减少
、 网织红细胞减少
、 骨髓检查
、 一般抗贫血治疗无效
、 无肝脾、淋巴结肿大
答案:
2、【 单选题 】
患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断 [1分]
、 脑血栓形成
、 脑栓塞
、 蛛网膜下腔出血
、 脑供血不足
、 高血压脑病
答案:
3、【 单选题 】
抗癫痫药物治疗用药的原则是 [1分]
、 大剂量、突击、静脉用药
、 按发作类型短期用药,随时改变品种
、 按发作类型长期、规则用药
、 长期、规则用药,禁酒
、 大剂量、短期,合并用药
答案:
4、【 单选题 】
呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 [1分]
、 呼吸困难
、 呼吸急促
、 发绀
、 心率增快
、 神经精神症状
答案:
5、【 单选题 】
慢支伴小气道阻塞时,最早出现的肺功能改变是 [1分]
、 流量-容积曲线降低
、 残气容积增加
、 闭合容量减小
、 肺最大通气量降低
、 第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小
答案:
6、【 单选题 】
关于结核性腹膜炎的叙述错误的是 [1分]
、 可长期低热或中度发热
、 腹壁柔韧感是特异性体征
、 腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
、 肿块易于推动,境界较清
、 肿块多位于脐周
答案:
7、【 单选题 】
男性,18岁。慢性肾炎5年,肌酐清除率65ml/min,3天前患肺炎。应选用哪种抗生素 [1分]
、 卡那霉素
、 羧苄青霉素
、 四环素
、 庆大霉素
、 链霉素
答案:
8、【 单选题 】
男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb 7.0g/L,WBC 50×109/L, Plt 50×109/L,骨髓增生极度活跃.原始粒细胞占15%。该例的诊断为 [1分]
、 慢性粒细胞白血病
、 慢粒加速期
、 慢粒急变
、 慢粒并严重感染
、 骨髓纤维化
答案:
9、【 单选题 】
垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是 [1分]
、 肾上腺皮质功能减退
、 性腺功能减退
、 甲状腺功能减退
、 肾上腺与甲状腺功能减退
、 甲状腺与性腺功能减退
答案:
10、【 单选题 】
下列体征中,不符合大量心包积液的是 [1分]
、 颈静脉怒张
、 心尖搏动减弱或消失
、 脉压增大,水冲脉
、 心音遥远
、 肝大,腹水
答案:
11、【 单选题 】
原发性肾小球疾病临床分类错误的是 [1分]
、 急性肾小球肾炎
、 急进性肾小球肾炎
、 慢性肾小球肾炎
、 肾病综合征
、 弥漫性肾小球肾炎
答案:
12、【 单选题 】
下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作 [1分]
、 α受体阻滞剂
、 β受体阻滞剂
、 钙通道阻滞剂
、 硝酸酯类
、 血管紧张素转换酶抑制剂
答案:
13、【 单选题 】
男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC 25×109/L,N 0.10,L 0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占0.75,红系增生低下。下列哪项治疗适当 [1分]
、 强的松
、 苯丁酸氮芥
、 脾区+浅表淋巴结照射
、 暂不治疗,继续观察
、 马法兰治疗
答案:
14、【 单选题 】
急性肾盂肾炎抗生素用至症状消失,尿检查阴性后再几天可停药观察 [1分]
、 2~3天
、 2~4天
、 3~5天
、 3~6天
、 3~7天
答案:
15、【 单选题 】
某孕妇,26岁。妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb45g/L,RBC 2.5×1012 /L,血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是 [1分]
、 再生障碍性贫血
、 稀释性贫血
、 缺铁性贫血
、 维生素B12 缺乏
、 自身免疫性溶血性贫血
答案:
16、【 单选题 】
关于高钾血症的处理错误的是 [1分]
、 10%葡萄糖酸钙缓慢静推
、 5%N AHCO\3 静点
、 11.2%乳酸钠静推
、 5%葡萄糖+正规胰岛素
、 透析疗法并不是最有效的方法
答案:
17、【 单选题 】
下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则 [1分]
、 腹水患者必须限制钠、水的摄入
、 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
、 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
、 腹水减退后,仍需限制钠的摄入
、 快速利尿消退腹水可促使病情缓解
答案:
18、【 单选题 】
下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据 [1分]
、 P与QRS波无关
、 P-R间期相等
、 R-R间期相等
、 可见心室夺获波与室性融合波
、 心室率在100-250次/分
答案:
19、【 单选题 】
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 [1分]
、 乙型溶血性链球菌
、 肠球菌
、 金黄色葡萄球菌
、 草绿色链球菌
、 白色念珠菌
答案:
20、【 单选题 】
糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予 [1分]
、 输新鲜血
、 大剂量免疫球蛋白
、 血浆置换术
、 免疫抑制剂
、 脾切除术
答案:
21、【 单选题 】
消化性溃疡最主要症状是 [1分]
、 嗳气、反酸、恶心
、 呕吐
、 无规律性上腹痛
、 节律性上腹痛
、 无规律性下腹痛
答案:
22、【 单选题 】
支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑 [1分]
、 肺炎
、 胸膜炎
、 自发性气胸
、 左心衰竭
、 支气管哮喘急性发作
答案:
23、【 单选题 】
GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是 [1分]
、 胃壁软硬程度
、 黏膜皱襞中断
、 周围有无结节状
、 溃疡直径是否大于2.5cm
、 溃疡是否位于胃轮廓之内
答案:
24、【 单选题 】
病毒性心肌炎的临床表现是 [1分]
、 寒战,高热,呼吸困难,偶见心律失常
、 剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高
、 症状.体征无典型表现,主要依据血沉增快帮助诊断
、 最先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常
、 发热,P-R间期延长,血清抗“O”滴定度增高(1:400)
答案:
25、【 单选题 】
一般认为在服毒后,多长时间内洗胃最佳 [1分]
、 0~1h
、 1~3h
、 4~6h
、 6~12h
、 12~24h
答案:
26、【 单选题 】
风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是 [1分]
、 心脏显著向左下扩大
、 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
、 胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音
、 周围血管征
、 Austin-Flint杂音
答案:
27、【 单选题 】
哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞 [1分]
、 前壁心肌梗死
、 后壁心肌梗死
、 侧壁心肌梗死
、 下壁心肌梗死
、 左房心肌梗死
答案:
28、【 单选题 】
在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是 [1分]
、 小细胞低色素
、 血清铁降低
、 血清铁蛋白降低
、 总铁结合力升高
、 骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少
答案:
29、【 单选题 】
男,75岁,1周前因感冒咳嗽、咳痰,量多,黏稠带血,后变为红色胶冻样痰。查体:心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,偶有湿啰音。WBC 10.0×109/L,X线显示右上肺大片密度增高阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠,最可能诊断为 [1分]
、 金黄色葡萄球菌肺炎
、 肺炎球菌肺炎
、 干酪性肺炎
、 克雷伯杆菌肺炎
、 支气管肺炎
答案:
30、【 单选题 】
结核病最重要的传染源是 [1分]
、 原发性肺结核患者
、 血行播散型肺结核患者
、 干酪性肺结核患者
、 慢性纤维空洞性肺结核患者
、 浸润性肺结核患者
答案:
31、【 单选题 】
下列哪种说法对胃溃疡是正确的 [1分]
、 胃溃疡可能恶变故均有手术指征
、 饮食疗法也可以促进溃疡愈合
、 与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血
、 通常胃酸正常或降低
、 常表现为夜间痛
答案:
32、【 单选题 】
急性肾衰竭常出现最早的症状是 [1分]
、 恶心、呕吐
、 心悸、气促
、 性格改变
、 出血倾向
、 定向障碍
答案:
33、【 单选题 】
根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项正确 [1分]
、 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
、 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类
、 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
、 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类
、 红细胞生成减少、失血、溶血三大类
答案:
34、【 单选题 】
某地因工业事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是 [1分]
、 鼻导管吸氧
、 20%甘露醇快速静脉滴入
、 亚冬眠治疗
、 高压氧治疗
、 血液透析
答案:
35、【 单选题 】
预防及治疗支气管哮喘的最有效药物 [1分]
、 糖皮质激素
、 茶碱类
、 抗胆碱药
、 β3 受体激动剂
、 色甘酸钠
答案:
36、【 单选题 】
冠心病病人突感心悸.胸闷,血压为12/8kP A(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为 [1分]
、 心房扑动
、 心房颤动
、 多发性室性早搏
、 阵发性室上性心动过速
、 阵发性室性心动过速
答案:
37、【 单选题 】
治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是 [1分]
、 西地兰
、 阿托品
、 解磷定
、 安定
、 地塞米松
答案:
38、【 单选题 】
14岁初中二年级女学生,Gr Aves病,治疗宜选用 [1分]
、 I131 治疗
、 抗甲状腺药物
、 镇静剂
、 立即手术治疗
、 鼓励多食海带
答案:
39、【 单选题 】
下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准 [1分]
、 颜面红斑,非畸形关节炎
、 多发性浆膜炎
、 肾脏病变—蛋白尿
、 抗双链DN A抗体阳性
、 血沉增快
答案:
40、【 单选题 】
男,56岁.劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为;Ⅱ、Ⅲ 、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,发作时最不宜用哪一个药物 [1分]
、 β受体阻滞剂
、 开博通(卡托普利)
、 硝酸甘油
、 硝苯地平
、 丹参制剂
答案:
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