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2012年临床执业医师资格考试模拟试题(内科学)
1、【 单选题
再生障碍性贫血的诊断主要依据是 [1分]
全血细胞减少
网织红细胞减少
骨髓检查
一般抗贫血治疗无效
无肝脾、淋巴结肿大
答案:
2、【 单选题
患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断 [1分]
脑血栓形成
脑栓塞
蛛网膜下腔出血
脑供血不足
高血压脑病
答案:
3、【 单选题
抗癫痫药物治疗用药的原则是 [1分]
大剂量、突击、静脉用药
按发作类型短期用药,随时改变品种
按发作类型长期、规则用药
长期、规则用药,禁酒
大剂量、短期,合并用药
答案:
4、【 单选题
呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 [1分]
呼吸困难
呼吸急促
发绀
心率增快
神经精神症状
答案:
5、【 单选题
慢支伴小气道阻塞时,最早出现的肺功能改变是 [1分]
流量-容积曲线降低
残气容积增加
闭合容量减小
肺最大通气量降低
第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小
答案:
6、【 单选题
关于结核性腹膜炎的叙述错误的是 [1分]
可长期低热或中度发热
腹壁柔韧感是特异性体征
腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
肿块易于推动,境界较清
肿块多位于脐周
答案:
7、【 单选题
男性,18岁。慢性肾炎5年,肌酐清除率65ml/min,3天前患肺炎。应选用哪种抗生素 [1分]
卡那霉素
羧苄青霉素
四环素
庆大霉素
链霉素
答案:
8、【 单选题
男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb 7.0g/L,WBC 50×109/L, Plt 50×109/L,骨髓增生极度活跃.原始粒细胞占15%。该例的诊断为 [1分]
慢性粒细胞白血病
慢粒加速期
慢粒急变
慢粒并严重感染
骨髓纤维化
答案:
9、【 单选题
垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是 [1分]
肾上腺皮质功能减退
性腺功能减退
甲状腺功能减退
肾上腺与甲状腺功能减退
甲状腺与性腺功能减退
答案:
10、【 单选题
下列体征中,不符合大量心包积液的是 [1分]
颈静脉怒张
心尖搏动减弱或消失
脉压增大,水冲脉
心音遥远
肝大,腹水
答案:
11、【 单选题
原发性肾小球疾病临床分类错误的是 [1分]
急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
肾病综合征
弥漫性肾小球肾炎
答案:
12、【 单选题
下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作 [1分]
α受体阻滞剂
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
硝酸酯类
血管紧张素转换酶抑制剂
答案:
13、【 单选题
男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC 25×109/L,N 0.10,L 0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占0.75,红系增生低下。下列哪项治疗适当 [1分]
强的松
苯丁酸氮芥
脾区+浅表淋巴结照射
暂不治疗,继续观察
马法兰治疗
答案:
14、【 单选题
急性肾盂肾炎抗生素用至症状消失,尿检查阴性后再几天可停药观察 [1分]
2~3天
2~4天
3~5天
3~6天
3~7天
答案:
15、【 单选题
某孕妇,26岁。妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb45g/L,RBC 2.5×1012 /L,血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是 [1分]
再生障碍性贫血
稀释性贫血
缺铁性贫血
维生素B12 缺乏
自身免疫性溶血性贫血
答案:
16、【 单选题
关于高钾血症的处理错误的是 [1分]
10%葡萄糖酸钙缓慢静推
5%N AHCO\3 静点
11.2%乳酸钠静推
5%葡萄糖+正规胰岛素
透析疗法并不是最有效的方法
答案:
17、【 单选题
下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则 [1分]
腹水患者必须限制钠、水的摄入
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
腹水减退后,仍需限制钠的摄入
快速利尿消退腹水可促使病情缓解
答案:
18、【 单选题
下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据 [1分]
P与QRS波无关
P-R间期相等
R-R间期相等
可见心室夺获波与室性融合波
心室率在100-250次/分
答案:
19、【 单选题
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 [1分]
乙型溶血性链球菌
肠球菌
金黄色葡萄球菌
草绿色链球菌
白色念珠菌
答案:
20、【 单选题
糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予 [1分]
输新鲜血
大剂量免疫球蛋白
血浆置换术
免疫抑制剂
脾切除术
答案:
21、【 单选题
消化性溃疡最主要症状是 [1分]
嗳气、反酸、恶心
呕吐
无规律性上腹痛
节律性上腹痛
无规律性下腹痛
答案:
22、【 单选题
支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑 [1分]
肺炎
胸膜炎
自发性气胸
左心衰竭
支气管哮喘急性发作
答案:
23、【 单选题
GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是 [1分]
胃壁软硬程度
黏膜皱襞中断
周围有无结节状
溃疡直径是否大于2.5cm
溃疡是否位于胃轮廓之内
答案:
24、【 单选题
病毒性心肌炎的临床表现是 [1分]
寒战,高热,呼吸困难,偶见心律失常
剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高
症状.体征无典型表现,主要依据血沉增快帮助诊断
最先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常
发热,P-R间期延长,血清抗“O”滴定度增高(1:400)
答案:
25、【 单选题
一般认为在服毒后,多长时间内洗胃最佳 [1分]
0~1h
1~3h
4~6h
6~12h
12~24h
答案:
26、【 单选题
风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是 [1分]
心脏显著向左下扩大
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音
周围血管征
Austin-Flint杂音
答案:
27、【 单选题
哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞 [1分]
前壁心肌梗死
后壁心肌梗死
侧壁心肌梗死
下壁心肌梗死
左房心肌梗死
答案:
28、【 单选题
在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是 [1分]
小细胞低色素
血清铁降低
血清铁蛋白降低
总铁结合力升高
骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少
答案:
29、【 单选题
男,75岁,1周前因感冒咳嗽、咳痰,量多,黏稠带血,后变为红色胶冻样痰。查体:心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,偶有湿啰音。WBC 10.0×109/L,X线显示右上肺大片密度增高阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠,最可能诊断为 [1分]
金黄色葡萄球菌肺炎
肺炎球菌肺炎
干酪性肺炎
克雷伯杆菌肺炎
支气管肺炎
答案:
30、【 单选题
结核病最重要的传染源是 [1分]
原发性肺结核患者
血行播散型肺结核患者
干酪性肺结核患者
慢性纤维空洞性肺结核患者
浸润性肺结核患者
答案:
31、【 单选题
下列哪种说法对胃溃疡是正确的 [1分]
胃溃疡可能恶变故均有手术指征
饮食疗法也可以促进溃疡愈合
与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血
通常胃酸正常或降低
常表现为夜间痛
答案:
32、【 单选题
急性肾衰竭常出现最早的症状是 [1分]
恶心、呕吐
心悸、气促
性格改变
出血倾向
定向障碍
答案:
33、【 单选题
根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项正确 [1分]
红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类
红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类
红细胞生成减少、失血、溶血三大类
答案:
34、【 单选题
某地因工业事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是 [1分]
鼻导管吸氧
20%甘露醇快速静脉滴入
亚冬眠治疗
高压氧治疗
血液透析
答案:
35、【 单选题
预防及治疗支气管哮喘的最有效药物 [1分]
糖皮质激素
茶碱类
抗胆碱药
β3 受体激动剂
色甘酸钠
答案:
36、【 单选题
冠心病病人突感心悸.胸闷,血压为12/8kP A(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为 [1分]
心房扑动
心房颤动
多发性室性早搏
阵发性室上性心动过速
阵发性室性心动过速
答案:
37、【 单选题
治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是 [1分]
西地兰
阿托品
解磷定
安定
地塞米松
答案:
38、【 单选题
14岁初中二年级女学生,Gr Aves病,治疗宜选用 [1分]
I131 治疗
抗甲状腺药物
镇静剂
立即手术治疗
鼓励多食海带
答案:
39、【 单选题
下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准 [1分]
颜面红斑,非畸形关节炎
多发性浆膜炎
肾脏病变—蛋白尿
抗双链DN A抗体阳性
血沉增快
答案:
40、【 单选题
男,56岁.劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为;Ⅱ、Ⅲ 、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,发作时最不宜用哪一个药物 [1分]
β受体阻滞剂
开博通(卡托普利)
硝酸甘油
硝苯地平
丹参制剂
答案:
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