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临床执业医师历年真题精华试题(五)
1、【 单选题 】
外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是 [1分]
、 内源性感染
、 性生活直接传播
、 经接触感染衣物传播
、 经血液传播
、 垂直传播
答案:
2、【 单选题 】
诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是 [1分]
、 HCG
、 CA125
、 AFP
、 CA19-9
、 PSA
答案:
3、【 单选题 】
卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是 [1分]
、 FP
、 CA125
、 HGG
、 PSA
、 CA19-9
答案:
4、【 单选题 】
胎心减速一般不会发生在 [1分]
、 胎儿缺氧早期
、 严重胎儿缺氧
、 脐带绕颈
、 羊水过少
、 第二产程延长
答案:
5、【 单选题 】
过期妊娠 羊水过少时 胎心电子监护胎心率变化可能是 [1分]
、 早期减速
、 变异减速
、 周期性胎心率加速
、 晚期加速
、 宫缩时晚期减速
答案:
6、【 单选题 】
下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复,而不宜单独使用的是 [1分]
、 阿司匹林
、 糖皮质激素
、 静脉注射两种球蛋白
、 双嘧达膜
、 心脏手术
答案:
7、【 单选题 】
不属于风湿热的治疗的有 [1分]
、 肾上腺皮质激素
、 卧床休息
、 肌注青霉素抗链球菌感染
、 青霉素过敏时可改用红霉素
、 静脉注射丙种球蛋白
答案:
8、【 单选题 】
生后48小时内无胎便或少量胎便,以后即有顽固性便秘和腹胀 最常见于 [1分]
、 继发性巨结肠
、 特发性巨结肠
、 功能性便秘
、 先天性肠闭锁
、 先天性巨结肠
答案:
9、【 单选题 】
直接或间接传播关于滴虫性阴道炎叙述不正确的是 [1分]
、 传播方式有直接传播或间接传播
、 主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒
、 阴道分泌物为常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物
、 主要治疗药物为红霉素
、 潜伏期为4~28日
答案:
10、【 单选题 】
孕妇感染梅毒的治疗 首选 [1分]
、 甲硝唑
、 第三代头孢菌素
、 青霉素
、 红霉素
、 阿奇霉素
答案:
11、【 单选题 】
治疗孕妇生殖道感染首选 [1分]
、 红霉素
、 多西四环
、 青霉素
、 氧氟沙星
、 阿莫西林
答案:
12、【 单选题 】
男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。
最有可能的诊断是 [1分]
、 伤寒
、 肠结核
、 急性细菌性痢疾
、 大肠杆菌肠炎
、 流行性乙型脑炎
答案:
13、【 单选题 】
男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,
逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。
有助于确诊的检查是 [1分]
、 血培养
、 大便常规
、 粪便培养
、 免疫学检测
、 外周血象
答案:
14、【 单选题 】
男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,
逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。
重度脱水合并休克首选治疗措施是 [1分]
、 静脉补液
、 口服补液
、 饮食疗法
、 药物治疗
、 病因治疗
答案:
15、【 单选题 】
甲亢病人的手术禁忌症是 [1分]
、 妊娠早期重度甲亢
、 高功能腺瘤
、 中高Graves病
、 青少年患者
、 胸骨后甲状腺肿伴甲亢
答案:
16、【 单选题 】
抗精神病药物常见的不良反应是 [1分]
、 视物模糊
、 体位性低血压
、 口干、便秘
、 粒细胞缺乏
、 锥体外系反应
答案:
17、【 单选题 】
不符合无菌操作规则的是 [1分]
、 术中手不能接触背部,腰部以下肩部以上的部位
、 同侧手术人员换位,一人应先退后一步,然后平移换位
、 手术进行时,不可开窗通风或用电扇
、 左皮肤切口之前,需用70%酒精再消毒皮肤—次
、 切开空腔脏器前,要用纱布垫保护周围皮肤一次
答案:
18、【 单选题 】
恶性程度最高 预后程度最差的乳腺癌是 [1分]
、 髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)
、 髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)
、 乳头湿疹样乳头癌
、 乳头状癌
、 炎性乳癌
答案:
19、【 单选题 】
不易引起空洞的肺炎是 [1分]
、 间日虐每日发热
、 三日虐隔日发热
、 卵形虐隔日发热
、 伤寒呈波浪状热
、 布氏杆菌病呈回归热
答案:
20、【 单选题 】
慢性乙型肝炎最重要的治疗是 [1分]
、 中医中药治疗
、 抗纤维化治疗
、 免疫调节治疗
、 保肝治疗
、 抗病毒治疗
答案:
21、【 单选题 】
肺孢子菌肺炎治疗首选 [1分]
、 氯霉素
、 卡泊芬净
、 克林霉素
、 氨苯砜
、 复方新诺明
答案:
22、【 单选题 】
外阴癌Ib期 病灶位于侧边。正确处理是 [1分]
、 外阴广泛切除
、 外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术
、 外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
、 外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术
、 外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫
答案:
23、【 单选题 】
男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡 眼眶及前囟凹陷,体重下降6% 中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加 淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。
该患儿最有可能的诊断是 [1分]
、 细菌性痢疾
、 肠伤寒
、 肠结核
、 病毒性肠炎
、 生理性腹泻
答案:
24、【 单选题 】
男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡 眼眶及前囟凹陷,体重下降6% 中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加 淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。
该患儿的补液方案为 [1分]
、 90- 120ml/Kg 2: 3:1液
、 120 ~150ml/Kg 2 :3:1液
、 120 ~150ml/Kg 2 :1液
、 150 ~180ml/Kg 2 :3:1液
、 150 ~180ml/Kg 2 :1液
答案:
25、【 单选题 】
男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡 眼眶及前囟凹陷,体重下降6% 中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加 淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。
若脱水纠正后 中毒症状仍无好转 正确处理为 [1分]
、 继续补液
、 使用抗生素
、 观察2日
、 使用糖皮质激素
、 甘露醇注射
答案:
26、【 单选题 】
女 25岁,停经7周 1h前突感下腹部疼痛 伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白 下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张 阴道后穹窿饱满 有压痛。
该患者最有可能诊断是 [1分]
、 输卵管妊娠
、 肠结核
、 急性输卵管炎
、 急性肠炎
、 胃溃疡穿孔
答案:
27、【 单选题 】
女 25岁,停经7周 1h前突感下腹部疼痛 伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白 下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张 阴道后穹窿饱满 有压痛。
为确诊 最可靠的检查是 [1分]
、 血常规
、 B型超声
、 阴道后穹窿穿刺
、 粪常规
、 结核菌素试验
答案:
28、【 单选题 】
急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是 [1分]
、 肌红蛋白
、 肌酸肌酐
、 肌酸肌酶同工酶MB
、 天门冬酸氨基转移酶
、 肌钙蛋白
答案:
29、【 单选题 】
胃大部切除术后,由于骨酸分泌减少会引起 [1分]
、 缺铁性贫血
、 巨幼细胞贫血
、 脂肪泻
、 倾例综合症
、 反流性胃炎
答案:
30、【 单选题 】
急性脊髓炎的可能诱因是 [1分]
、 疫苗接种
、 肠道感染
、 败血症
、 肺炎
、 强制性脊柱炎
答案:
31、【 单选题 】
男 2岁,面色苍白半年,易疲乏 精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖 査体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L RBC3.0X10 12/L MCV65Fl MCHC 0.25
最可能诊断是 [1分]
、 叶酸缺乏性贫血
、 维生素B12缺乏性贫血
、 营养性缺铁性贫血
、 再生陣碍性贫血
、 生理性贫血
答案:
32、【 单选题 】
男 2岁,面色苍白半年,易疲乏 精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖 査体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L RBC3.0X10 12/L MCV65Fl MCHC 0.25
为明确诊断 需做的实验室检査是 [1分]
、 血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度
、 血镁
、 血钙
、 血常规
、 DNA检测
答案:
33、【 单选题 】
男 8个月,持续高热、频咳 精神萎靡5天,近2天气促加重 今抽搐3次全身性发作、嗜睡 查体:体温40℃,呼吸54次/分 心率148次/分 双肺少量湿罗音 左下肺闻及管状呼吸音 肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。
最有可能的诊断是 [1分]
、 急性咽喉炎
、 肺炎链球菌肺炎
、 支原体肺炎
、 腺病毒肺炎
、 金黄色葡萄球菌肺炎
答案:
34、【 单选题 】
男 8个月,持续高热、频咳 精神萎靡5天,近2天气促加重 今抽搐3次全身性发作、嗜睡 查体:体温40℃,呼吸54次/分 心率148次/分 双肺少量湿罗音 左下肺闻及管状呼吸音 肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。
病程中 患儿出现驰张高热 胸部X线片出现新的阴影 提示 [1分]
、 原有感染加重
、 合并细菌感染
、 病情好转前征兆
、 并发敗血症
、 并发心衰
答案:
35、【 单选题 】
女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周 右附件区有明显压痛
该病人首先考虑诊断是 [1分]
、 急性盆腔炎
、 宫外孕
、 急性阑尾炎
、 肠梗阻
、 以上都不是
答案:
36、【 单选题 】
女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周 右附件区有明显压痛
对诊断本病无价值的是 [1分]
、 阴道分泌物直接涂片
、 后穹窿穿刺
、 超声
、 腹腔镜检
、 尿HCG检测
答案:
37、【 单选题 】
女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周 右附件区有明显压痛
对该病人的正确处理是 [1分]
、 急诊剖腹探查
、 妇科手术处理
、 等待宫颈分泌物
、 临床应用抗生素
、 不做任何处理,待其自然好转
答案:
38、【 单选题 】
男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解诊断首先考虑 [1分]
、 胃癌
、 肠易激综合征
、 慢性胃炎
、 十二指肠球部溃疡
、 胃溃疡并幽门梗阻
答案:
39、【 单选题 】
男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解
最有助于明确诊断的检查是 [1分]
、 胃液分析
、 胃肠钡餐
、 胃镜
、 结肠镜
、 腹部B超
答案:
40、【 单选题 】
男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解
最佳的治疗方案是 [1分]
、 手术治疗
、 胃黏膜保护剂+抗生素
、 胃黏膜保护剂+铋剂
、 质子泵抑制剂+抗生素+铋剂
、 质子泵抑制剂
答案:
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