1、【
单选题
】
糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是:
[2分]
、
脑水肿
、
低血钠
、
低血糖
、
低血钙
、
低血钾
答案:
2、【
单选题
】
下列关于糖尿病合并妊娠的描述,何为错误的?
[2分]
、
常见妊高症合并酮症酸中毒
、
分娩后,原量胰岛素应维持一段时间
、
胰岛素需要量增高
、
常见胎儿畸形,死胎,巨大儿
、
常见新生儿低血糖
答案:
3、【
单选题
】
亚急性甲状腺炎最可能的病因是:
[2分]
、
与支原体感染有关
、
放射性原因
、
与病毒感染有关
、
自身免疫性疾病
、
与细菌感染有关
答案:
4、【
单选题
】
有关胰岛素的使用,下列哪一项不正确?
[2分]
、
所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
、
所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
、
所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
、
所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
、
合并肾功能不全者胰岛素应适当减量
答案:
5、【
单选题
】
抗甲状腺药物常见副作用中最严重的是:
[2分]
、
粒细胞缺乏
、
药物热
、
药疹
、
肝功能损害
、
白细胞减少
答案:
6、【
单选题
】
应用二甲双脑时,下列何项是错误的?
[2分]
、
诱发乳酸性酸中毒
、
易见胃肠道反应
、
偶可有皮疹
、
肥胖者不宜使用
、
肝、肾功能不全者禁忌使用
答案:
7、【
单选题
】
关于甲亢并发周期麻痹,以下哪一项描述是错误的:
[2分]
、
发作时血钾降低
、
甲亢控制后本病发作减少或消失
、
年轻男性多见,亦可无甲状腺肿大
、
大量的糖摄入或静脉注射可诱发
、
发作时尿钾排出增加
答案:
8、【
单选题
】
对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的?
[2分]
、
有浸润性突眼时一定已有甲亢
、
甲亢严重程度一般与突跟程度不平行
、
有甲亢一定同时存在浸润性突眼
、
甲亢严重程度与突眼程度平行
、
甲亢严重程度与突跟程度相反
答案:
9、【
单选题
】
低血糖症是指血糖浓度低于:
[2分]
、
2.0mmol/L
、
2.8mmol/L
、
3.0mmol/L
、
3.2mmol/L
、
4.0mmol/L
答案:
10、【
单选题
】
Ⅱ型糖尿病的主要死亡原因是:
[2分]
、
酮症酸中毒
、
心脑血管病变
、
糖尿病肾病
、
糖尿病神经病变
、
感染
答案:
11、【
单选题
】
在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是:
[2分]
、
调整药物剂量
、
随访甲状腺功能
、
注意心率变化
、
做好术前准备
、
加用糖皮质激素
答案:
12、【
单选题
】
诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是:
[2分]
、
尿常规检查
、
微量蛋白尿测定
、
ADDis计数
、
肌酐清除率
、
双肾B超
答案:
13、【
单选题
】
针对亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,下列何种治疗最适当?
[2分]
、
甲状腺次全切除
、
丙基硫氧嘧啶+心得安
、
心得安
、
放射性核素治疗
、
糖皮质激素
答案:
14、【
单选题
】
毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错的?
[2分]
、
流产率高
、
应慎用普萘洛尔
、
血中TBG结合力降低
、
严禁对患者作同位素治疗或诊断检查
、
治疗应首选PIU
答案:
15、【
单选题
】
下列哪项指标最能判断糖尿病控制情况?
[2分]
、
空腹血糖
、
糖耐量测定
、
尿糖定量测定
、
糖基化血红蛋白
、
胰岛素释放试验
答案:
16、【
单选题
】
关于淡漠型甲亢,以下哪一项描述是错误的?
[2分]
、
病情较轻,不易发生甲亢危象
、
明显消瘦,甚至恶液质
、
老年多见
、
没有交感兴奋症状
、
常有心房纤颤
答案:
17、【
单选题
】
糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极补碱后,神志转清,但很快又进入昏迷状态。此时应如何处理:
[2分]
、
静脉补钾
、
停止补碱
、
静脉补钙
、
继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇
、
停止补碱并静脉滴注甘露醇
答案:
18、【
单选题
】
高胰岛素血症最严重的影响是:
[2分]
、
视网膜病变
、
动脉硬化症
、
肥胖症
、
低血糖昏迷
、
全身浮肿
答案:
19、【
单选题
】
甲减性心脏病不常见类型有:
[2分]
、
心包积液
、
心肌肥大
、
冠心病
、
心绞痛
、
心房纤颤
答案:
20、【
单选题
】
高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因,除了:
[2分]
、
应激
、
噻嗪类利尿药
、
感染
、
双胍类降糖药
、
苯妥荚钠
答案:
21、【
单选题
】
下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是:
[2分]
、
T3
、
LT4+维生素B12
、
LT4
、
干甲状腺片
、
干甲状腺片+维生素B12
答案:
22、【
单选题
】
糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因:
[2分]
、
视网膜小静脉病变
、
白内障
、
增殖性视网膜病变
、
微血管瘤
、
眼压改变
答案:
23、【
单选题
】
胫前黏液性水肿组织学特异性表现为:
[2分]
、
纤维组织增生
、
淋巴细胞浸润
、
巨噬细胞浸润
、
糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积
、
脂肪浸润
答案:
24、【
单选题
】
甲亢患者适合手术治疗的有:
[2分]
、
疑及癌变
、
甲状腺大,伴压迫症状
、
中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗
、
结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
、
以上都是
答案:
25、【
单选题
】
Ⅰ型糖尿病患者,20岁,病程10年。平时应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,下一步的治疗措施:
[2分]
、
可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量
、
可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量
、
一定是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素用量
、
继续观察,暂不处理
、
可能是黎明现象,可在晚餐前增加胰岛素用量
答案:
26、【
单选题
】
甲状腺功能亢进者服用他巴唑中出现药物反应,下列何项是停药观察的重要指征?
[2分]
、
胃肠道反应
、
脾肿大
、
皮疹
、
突眼加重
、
血中性粒细胞<1.5×109/L
答案:
27、【
单选题
】
能排除胰岛素瘤的检查是:
[2分]
、
禁食24小时不出现低血糖
、
禁食36小时不出现低血糖
、
禁食48小时不出现低血糖
、
禁食60小时不出现低血糖
、
禁食72小时不出现低血糖
答案:
28、【
单选题
】
下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是:
[2分]
、
嗜睡
、
畏寒
、
声音嘶哑、低沉
、
食欲亢进
、
记忆力减退
答案:
29、【
单选题
】
在糖尿病酮症酸中毒时,下面哪种电解质紊乱是最常见的?
[2分]
、
高血钠症
、
低血钠症
、
高血钾症
、
低血钾症
、
高血钙症
答案:
30、【
单选题
】
糖尿病患者,男,60岁,应用胰岛素治疗3年。平均每日40单位,2天前在外饮食后出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊人院。体检:脱水貌,BP140/80mmHg,HRl20次/分,下列哪项检查对诊断最有帮助?
[2分]
、
粪常规
、
血糖、酮体测定
、
ECG
、
脑部CT
、
血常规
答案:
31、【
单选题
】
胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是:
[2分]
、
常于应激时发作
、
胰岛素/血糖比值升高/P>
、
供糖后症状迅速消失
、
低血糖症状
、
空腹胰岛素升高
答案:
32、【
单选题
】
糖尿病微血管病变典型的病理改变是:
[2分]
、
新生血管形成
、
毛细血管孔径增大
、
毛细血管基底膜增厚
、
肾小球硬化
、
微血管瘤破裂出血
答案:
33、【
单选题
】
有关糖尿病的治疗正确的是:
[2分]
、
饮食治疗强调控制主食量是最重要的
、
二甲双胍只能用于Ⅱ型糖尿病患者
、
任何患者使用胰岛素都能收到良好的降糖效果
、
Ⅱ型糖尿病患者一经发现应立即使用口服降糖药
、
Ⅰ型糖尿病患者一经发现应立即使用胰岛素
答案:
34、【
单选题
】
抢救糖尿病酮症酸中毒,在第1个24小时内补液总量:
[2分]
、
500~1000ml
、
2000~40000ml
、
1000~3000ml
、
4000~6000ml
、
6000~10000ad
答案:
35、【
单选题
】
Ⅱ型糖尿病患者若控制不良,常存在的代谢紊乱改变最常见于:
[2分]
、
甘油三酯升高
、
胆固醇升高
、
低密度脂蛋白下降
、
高密度脂蛋白下降
、
低密度脂蛋白升高
答案:
36、【
单选题
】
患者,男,60岁,糖尿病史20年,近半年来感双足趾端麻木。体检:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大
[2分]
、
运动系统改变与糖尿病无关
、
糖尿病微血臂病变
、
糖尿病自主神经病变
、
糖尿病并发脑血管意外
、
糖尿病性神经病变
答案:
37、【
单选题
】
胰岛素释放试验的目的是:
[2分]
、
指导治疗
、
诊断特殊类型糖尿病
、
诊断糖尿病
、
Ⅱ型糖尿病分型
、
判断糖尿病疗效
答案:
38、【
单选题
】
某糖尿病患者,妊娠已3个月,下列何项检查对决定该患者继续妊娠与否有参考价值?
[2分]
、
OGTT
、
胰岛素释放试验
、
糖化血红蛋白
、
24小时尿蛋白定量
、
24小尿糖定量
答案: