1、【
单选题
】
直接进入细胞核内,与核受体结合发挥作用的激素有:
[2分]
、
糖皮质激素、胰岛素
、
肾上腺素、去甲肾上腺素
、
胰岛素、雄激素
、
三碘甲状腺原氨酸、维甲酸
、
糖皮质激素、儿茶酚胺
答案:
2、【
单选题
】
胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是:
[2分]
、
热休克蛋白自激素结合区水解
、
IP3、DAG浓度增高
、
CAMP减少
、
CAMP增加
、
受体单位上酪氨酸磷酸化
答案:
3、【
单选题
】
甲状腺激素发挥效应与下列何类信号途径关系最为密切?
[2分]
、
CAMP-PKA信号途径
、
以IP3和DAG为第二信使的信号途径
、
以单跨膜片段为受体的信号途径
、
与酪氨酸激酶有关的信号途径
、
与热休克蛋白有关的信号传导途径
答案:
4、【
单选题
】
糖尿病的基本病理生理改变是:
[2分]
、
胰岛素绝对或相对不足
、
胰高血糖素分泌过多
、
糖皮质激素分泌过多
、
葡萄糖耐量减低
、
生长激素分泌过多
答案:
5、【
单选题
】
下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有:
[2分]
、
血管加压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺
、
糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺素
、
CRH、醛固酮和甲状腺激素
、
胰岛素、前列腺素和雄激素
、
胰岛素样生长因子、生长激素和糖皮质激素
答案:
6、【
单选题
】
甲状腺激素来源于:
[2分]
、
甲状腺胶质细胞
、
甲状腺腺泡细胞
、
甲状腺滤泡旁C细胞
、
甲状腺胶质细胞及甲状腺滤泡旁细胞
、
甲状腺腺泡细胞及甲状腺胶质细胞
答案:
7、【
单选题
】
有关激素水平的测定正确的是:
[2分]
、
激素分泌与体位无关
、
激素水平高于或低于正常一定提示功能异常
、
使用化学发光和酶免法,随时可取血测定
、
24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
、
激素分泌与情绪无关
答案:
8、【
单选题
】
鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的方法是:
[2分]
、
TSH测定
、
TT3、TT4测定
、
甲状腺131I吸收
、
FT3、FT4测定
、
TGA、MCA
答案:
9、【
单选题
】
有关糖尿病的诊断正确的是:
[2分]
、
空腹血糖不一定升高
、
所有患者都需行糖耐量试验诊断
、
尿糖检查一定阳性
、
三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
、
第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol/L即可诊断
答案:
10、【
单选题
】
以下各项中与神经内分泌调节无关的是:
[2分]
、
激素分泌的昼夜节律
、
某些神经元释放的神经肽类可通过自由扩散的方式作用于邻近神经元以发挥作用
、
反应性低血糖
、
AVP的储存与释放
、
内分泌激素过多时可有精神症状
答案:
11、【
单选题
】
关于1型糖尿病,下列说法哪项不妥?
[2分]
、
发病年龄较早
、
对胰岛素较敏感
、
胰岛素释放高峰延迟
、
易发生酮症酸中毒
、
与病毒感染和自身免疫缺陷有关
答案:
12、【
单选题
】
甲状腺吸131I率不会受下列哪种因素影响:
[2分]
、
缺碘地区的受检查者
、
肾病综合征患者
、
停用抗甲状腺药物1周患者
、
去年做过碘油造影
、
昨晚喝过一大杯牛奶,但禁食12时以上
答案:
13、【
单选题
】
Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的主要区别是:
[2分]
、
发病年龄
、
病情
、
体重
、
糖尿病家族史
、
对胰岛素依赖性及发生酮症倾向
答案:
14、【
单选题
】
垂体瘤目前最常用的分类方法是根据:
[2分]
、
按病理分类
、
按肿瘤的染色分类
、
技细胞的分泌功能分类
、
按肿瘤的大小分类
、
按肿瘤的性质分类
答案:
15、【
单选题
】
Gravrs病严重程度与下列哪项因素有关?
[2分]
、
体重下降程度
、
突眼度
、
代谢率升高程度
、
131I吸收率
、
甲状腺肿大程度
答案:
16、【
单选题
】
单纯性甲状腺肿最常见的病因是:
[2分]
、
碘过多
、
桥本甲状腺炎后
、
药物性引起
、
先天性缺陷
、
缺碘
答案:
17、【
单选题
】
关于内分泌疾病的治疗正确的是:
[2分]
、
症状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征
、
有些治疗是根据反馈原理设计的
、
凡激素水平低者均需替代治疗
、
为保证血药浓度,替代治疗时应将全天药量均分3~4次服用
、
手术切除甲亢患者肿大的甲状腺是最好的治疗
答案:
18、【
单选题
】
男,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖8mmoL,多次尿糖+,治疗方案首选:
[2分]
、
单纯控制饮食
、
控制饮食+达美康
、
控制饮食+优降糖
、
控制饮食+体育锻炼
、
减肥
答案:
19、【
单选题
】
关于正常人皮质醇节律,下列说法哪项正确?
[2分]
、
清晨最高,下午最低
、
午夜最高,下午最低
、
下午最高,午夜最低
、
清晨最高,午夜最低
、
午夜最高,清晨最低
答案:
20、【
单选题
】
以下哪项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切?
[2分]
、
GAD
、
ICA
、
ICAS
、
TPO
、
1A2
答案:
21、【
单选题
】
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一般疗法为:
[2分]
、
丙基硫氧嘧啶
、
硫唑嘌呤等免疫抑制剂
、
甲状腺激素
、
放射性131I治疗
、
甲状腺次全切除
答案:
22、【
单选题
】
Graves病是由于哪种细胞缺陷所致:
[2分]
、
B细胞
、
浆细胞
、
Ts细胞。
、
Th细胞
、
ADCC细胞
答案:
23、【
单选题
】
库欣综合征患者,血浆ACTH偏离,大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值?
[2分]
、
ACTH兴奋试验
、
蝶鞍拍片
、
双肺拍片
、
甲吡酮试验
、
双侧肾上腺MRl
答案:
24、【
单选题
】
Ⅱ型糖尿病的特点:
[2分]
、
常以慢性并发症为首发症状
、
患者不需使用胰岛素治疗
、
中老年患者多见,从不发生酮症
、
血清中GAD、ICA往往阳性
、
胰岛功能正常
答案:
25、【
单选题
】
胰岛素依赖性糖尿病患者,20岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为:
[2分]
、
尿毒症酸中毒
、
糖尿病高渗昏迷
、
乳酸性酸中毒
、
呼吸性碱中毒
、
糖尿病酮症酸中毒
答案:
26、【
单选题
】
自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外有:
[2分]
、
亚急性甲状腺炎
、
自主性高功能腺癌
、
单纯性甲状腺肿
、
放射性甲状腺炎
、
桥本病
答案:
27、【
单选题
】
下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现?
[2分]
、
糖耐量异常
、
血压增高
、
血脂增高
、
血钙减少
、
发育延迟(小儿)
答案:
28、【
单选题
】
皮肤色泽变黑,不常见于:
[2分]
、
肝硬化
、
血色病
、
Sheehan综合征
、
ADDison病
、
重症Cushing病
答案:
29、【
单选题
】
甲状腺功能亢进症的药物治疗,下列错误的是:
[2分]
、
疗程为2年左右
、
如症状缓解,甲状腺肿大加重,可加少量甲状腺素
、
适用于年轻,病情轻,甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者
、
症状控制,T3、T4正常后,逐渐减为维持量
、
可用甲状腺131I吸收率来判断其是否控制
答案:
30、【
单选题
】
一位新诊断为糖尿病的患者,用胰岛素治疗后第5天,血糖由原来的22.3mmol/L降至6.5mmol/L、但突然视力模糊。最可能的原因是:
[2分]
、
已有白内障
、
晶体渗透压改变
、
视网膜微血管病变
、
合并青光眼
、
玻璃体出血
答案:
31、【
单选题
】
下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现?
[2分]
、
多血质
、
骨质疏松
、
淋巴结肿大
、
高血压
、
阳痿
答案:
32、【
单选题
】
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿与突眼加重。此时最适当的治疗措施是:
[2分]
、
加大他巴唑剂量
、
停用他巴唑,改用PTU
、
加服消瘿汤
、
加用小量甲状腺激素
、
改用131I放射治疗
答案:
33、【
单选题
】
下列关于尿糖阳性的说法中正确的是:
[2分]
、
肯定伴有糖代谢异常
、
肯定伴随血糖升高
、
据此可诊断为糖尿病
、
肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果
、
正常人餐后尿糖可阳性
答案:
34、【
单选题
】
糖尿病患者,女,55岁,身高1.64m,体重48kg,空腹血糖6.5mmol/L,餐后血糖16mmol/L、治疗应首选:
[2分]
、
达美康+饮食控制
、
二甲双胍+饮食控制
、
糖苷酶抑制剂+饮食控制
、
单纯饮食控制
、
优降糖
答案:
35、【
单选题
】
关于NElson综合征的下列哪种描述是错误的?
[2分]
、
临床表现主要是明显的皮肤色素沉着及头痛
、
曾患双侧肾上腺皮质增生型库欣综合征
、
曾做过双侧肾上腺切除术
、
确有垂体肿瘤存在
、
给予大量皮质激素,能够抑制肿瘤的发展
答案:
36、【
单选题
】
Graves病易发生心律失常,以下列哪种类型最常见?
[2分]
、
房性早搏
、
交界性早搏
、
室性早搏
、
房室传导阻滞
、
房颤
答案:
37、【
单选题
】
皮质醇增多症引起的骨质疏松最好发部位在:
[2分]
、
脊椎骨
、
胫骨
、
肩胛骨
、
颅骨
、
骨盆
答案:
38、【
单选题
】
下列哪项糖尿病治疗原则是错误的?
[2分]
、
Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病均强调饮食治疗
、
饮食须根据病情调整
、
Ⅰ型糖尿病必须使用胰岛素
、
肾功能不全的Ⅰ型糖尿病患者,胰岛素的用量应酌减
、
糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒
答案:
39、【
单选题
】
用131I治疗甲亢,至少要观察多久才能进行第二次131I治疗。
[2分]
、
3个月
、
6个月
、
9个月
、
12个月
、
18个月
答案:
40、【
单选题
】
某患者30岁,1个月前患咽痛,近日来心悸、怕热。体检:体温38.2℃,甲状腺稍大,右侧可触及一结节,光滑,质韧,压痛明显。应首先考虑:
[2分]
、
甲状腺功能亢进症
、
亚急性甲状腺炎
、
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
、
甲状腺癌
、
单纯性甲状腺肿
答案: