2012年妇产科主治医师考前突破卷第二套-在线考试系统

1、【多选题】
关于正常产褥，哪项是错误的 [1分]

、出汗量多，睡眠和初醒时更为明显

、产后约10天经腹部检查不易摸到子宫底

、子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌细胞体积缩小

、浆液性恶露内含细菌

答案：

2、【多选题】
关于正常恶露，正确的是 [1分]

、血性恶露约持续3天

、浆液恶露含少量血液，较多的坏死蜕膜组织等

、白色恶露约持续3周，含有大量白细胞、坏死蜕膜组织等

、胎盘或胎膜残留时恶露量增多

答案：

3、【多选题】
关于初乳与成熟乳比较，正确的是 [1分]

、初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白

、初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgABC

、初乳中脂肪及糖类含量较高

、产后7～14天分泌的乳汁为过渡乳，蛋白质逐渐减少，脂肪及乳糖逐渐增多

答案：

4、【多选题】
关于产褥期血液系统变化，正确的是 [1分]

、产褥早期血液仍处于高凝状态

、纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2～3周内降至正常

、产褥早期，白细胞总数达20乘以十的九次方／L，中性粒细胞增多，红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多

、血沉于产后3～4周降至正常

答案：

5、【多选题】
产后尿潴留的常见原因是 [1分]

、腹壁松弛

、膀胱黏膜由于分娩过程中受压而引起水肿

、膀胱肌张力减低

、会阴伤口疼痛

答案：

6、【多选题】
母乳喂养的优点为 [1分]

、营养丰富

、易于消化吸收

、不易污染

、含有体液免疫球蛋白

答案：

7、【多选题】
关于流产的概念，正确的是 [1分]

、流产指妊娠于28周前终止，胎儿体重不足1000g者

、先兆流产时子宫大小与停经月份相符

、难免流产一般多由先兆流产发展而来

、习惯性流产指自然流产连续发生两次者

答案：

8、【多选题】
各种流产的临床特点，哪项是正确的 [1分]

、完全流产：腹痛，宫口松

、先兆流产：宫口闭，出血量少

、难免流产：出血少，未破水

、不全流产：宫口扩张，出血多

答案：

9、【多选题】
关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的 [1分]

、先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮

、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物

、不全流产应尽快行刮宫术

、一般感染性流产出血不多时，抗感染及刮宫可同时进行

答案：

10、【多选题】
子宫颈内口松弛而致习惯性晚期流产特点是 [1分]

、在妊娠中期出现

、发病前无症状

、破膜后胎儿立即娩出

、娩出新鲜、无畸形发育的正常胎儿

答案：

11、【多选题】
关于输卵管妊娠，哪项是正确的 [1分]

、必须有停经史

、妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠

、后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠

、病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块

答案：

12、【多选题】
阴道后穹窿穿刺可用于诊断 [1分]

、盆腔肿瘤

、异位妊娠

、子宫内膜异位症

、盆腔脓肿

答案：

13、【多选题】
关于异位妊娠，哪项是正确的 [1分]

、输卵管壶腹部妊娠多以流产为主，一般在妊娠
8～12周发病

、输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高

、输卵管间质部妊娠虽少见但后果严重

、阴道排出蜕膜管型，镜检时常见到滋养细胞

答案：

14、【多选题】
育龄妇女，一侧下腹痛伴阴道流血，后穹窿穿刺为不凝的血液，应考虑为 [1分]

、盆腔炎性渗液

、黄体囊肿破裂

、盆腔静脉内血液

、异位妊娠

答案：

15、【多选题】
输卵管妊娠手术指征包括 [1分]

、内出血多伴休克者

、间质部妊娠者

、妊娠试验持续阳性者

、保守治疗失败者

答案：

16、【多选题】
输卵管妊娠病因中哪项不正确 [1分]

、慢性输卵管炎

、输卵管发育异常

、盆腔子宫内膜异位症

、口服避孕药

答案：

17、【多选题】
陈旧性宫外孕患者常有下列哪项特点 [1分]

、反复腹痛

、阴道不规律出血，盆腔有肿块

、低热

、孕卵继续发育

答案：

18、【多选题】
关于妊娠期间水肿程度引划分，正确的是 [1分]

、水肿（+）指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息后不消退

、水肿（++）指水肿延及大腿

、水肿（+++）指水肿达到外阴及腹部

、水肿（++++）指全身水肿或伴腹水

答案：

19、【多选题】
关于子痫，正确的是 [1分]

、是妊娠高血压综合征最严重的阶段

、是不可能预防的

、抽搐时先表现为眼球固定，瞳孔散大

、于分娩期发生者居多

答案：

20、【多选题】
关于子痫抽搐时，正确的是 [1分]

、发病前都有显著的子痫前期症状

、分娩期发生者少于妊娠后期或临产前

、抽搐时呼吸变快

、发作时可能诱发产程开始

答案：

21、【多选题】
妊高征的好发因素是 [1分]

、精神过分紧张或受刺激

、寒冷季节或气温变化过大

、年轻或高龄初孕妇

、营养不良

答案：

22、【多选题】
25岁初孕妇，妊娠33周，下肢水肿伴头痛、头晕1周，检查：血压128／85mmHg，宫底脐上1横指，胎位LOABC，胎心率150次／min，3年前血压为90／60mmHg，需进一步作下列哪几项检查 [1分]

、尿蛋白测定

、尿ABCD3测定

、眼底检查

、尿HBDG测定

答案：

23、【多选题】
恰当治疗先兆子痫的主要目的是 [1分]

、预防孕妇发生永久性高血压

、预防发展为子痫

、预防孕妇心肌损害

、降低围生儿死亡率

答案：

24、【多选题】
妊高征常见的病因学说是 [1分]

、免疫学说

、子宫-盘缺血学说

、凝血系统与纤溶系统失调学说

、肾素-管紧张素-固酮学说

答案：

25、【多选题】
重度妊娠高血压综合征的是 [1分]

、血压170／100mmHg

、血压150／110mmHg

、血压160／110mmHg

、血压正常或略高

答案：

26、【多选题】
关于子痫，正确的是 [1分]

、产后子痫不常见

、终止妊娠后，抽搐不再发生

、光、声、触动等刺激可诱发抽搐

、子痫抽搐前都具有明显的自觉症状

答案：

27、【多选题】
关于妊高征的病理变化正确的是 [1分]

、脑可出现点状或局限性斑状出血

、心肌间质水肿

、肝门静脉周围组织内出血

、肾小球内皮细胞肿胀，血流受阻

答案：

28、【多选题】
下列哪项不是妊高征的预测性诊断方法 [1分]

、平均动脉压

、转身试验

、血液流变学试验

、尿钙排泄量测定

答案：

29、【多选题】
预防妊娠高血压综合征的发生及发展应注意下列哪几项 [1分]

、妊娠早期了解基础血压

、定期进行产前检查

、妊娠晚期每周体重增加超过500g即为妊娠水肿

、重视产妇主诉

答案：

30、【多选题】
关于硫酸镁药理作用正确的是 [1分]

、镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛

、硫酸镁有中枢抑制作用

、硫酸镁有储钠和扩血管作用

、钙离子与镁离子争夺神经细胞上同一受体，故可解毒

答案：

31、【多选题】
关于扩容疗法正确的是 [1分]

、常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐

、扩容后可改善重要器官的血液灌注，扩容增加心脏负担，可发生肺水肿、心力衰竭

、贫血、电解质紊乱时慎用

、适用于重度妊高征血引浓缩者

答案：

32、【多选题】
扩容疗法的指标为 [1分]

、血细胞比容≥0.35

、全血黏度比值≥3.6

、血浆黏度比值≥1.6

、尿比重＞1.020

答案：

33、【多选题】
重度妊高征的产科处理则，正确的是 [1分]

、先兆子痫积极治疗24～48h，症状无明显改善时应及时终止妊娠

、先兆子痫超过36周者应及时终止妊娠

、先兆子痫不足36周，若胎盘功能减退，胎儿已成熟，应终止妊娠

、子痫控制后6～12h终止妊娠

答案：

34、【多选题】
符合先兆子痫的临床表现为 [1分]

、高血压、蛋白尿加重并伴有自觉症状

、尿量少于500ml／d

、眼底动静脉比例为1：2

、血清GPT增高

答案：

35、【多选题】
妊娠高血压综合征患者，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。其原因可能为下列哪几项 [1分]

、孕时长期限制食盐所致的低钠血症

、大量解痉降压药使血管扩张

、产后腹压突然下降，内脏血管扩张，回心血量突然减少

、产前有低血容量，未很好纠正

答案：

36、【多选题】
前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪项是正确的 [1分]

、有输血输液的条件

、有即刻手术结束分娩的条件

、患者一般情况好，阴道无活动性出血

、完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式

答案：

37、【多选题】
初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOABC，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些项可能 [1分]

、阴道静脉曲张破裂

、胎盘早期剥离

、前置胎盘

、子宫破裂

答案：

38、【多选题】
关于前置胎盘的处理，胎儿存活时正确的是 [1分]

、阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位，流血不多，能在短时间内结束分娩者

、剖宫产术中均应采取宫体纵形切口

、剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段

、边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引

答案：

39、【多选题】
前置胎盘并发产后出血的原因主要是 [1分]

、子宫下段收缩不良

、胎盘剥离不全

、子宫颈撕裂

、胎盘后血肿

答案：

40、【多选题】
关于重型胎盘早剥正确的是 [1分]

、持续性腹痛

、胎位异常

、贫血程度与外出血量不符

、子宫大小与妊娠月份相符

答案：