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2012年妇产科主治医师考前突破卷第二套
1、【 多选题 】
继发性宫缩乏力最常见于 [1分]
、 胎位异常
、 子宫因素
、 头盆不称
、 精神因素
答案:
2、【 多选题 】
关于不协调性宫缩乏力,正确的是 [1分]
、 子宫肌肉不协调收缩,致使官腔内压力处于低张状态
、 痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降
、 子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
、 使用镇静药物效果较好
答案:
3、【 多选题 】
不协调性宫缩乏力产科检查是 [1分]
、 下腹部有压痛
、 胎位触不清
、 胎心不规律
、 宫口扩张早期缓慢或停止
答案:
4、【 多选题 】
子宫收缩力异常,常见的原因是 [1分]
、 精神过度紧张
、 子宫壁过度伸展
、 头盆不称
、 临产后应用大量的镇静剂
答案:
5、【 多选题 】
有关原发性宫缩乏力正确的是 [1分]
、 产程开始即表现为宫缩乏力
、 子宫收缩协调但无力
、 宫缩间隔时间长,持续时间短
、 胎先露下降缓慢
答案:
6、【 多选题 】
下列哪项与原发性宫缩乏力有关 [1分]
、 潜伏期延长
、 宫缩时子宫不硬,宫底部可有凹陷感
、 宫缩时间短而弱,间歇时间长
、 肌注哌替啶休息后,宫缩逐渐加强且规律
答案:
7、【 多选题 】
有关不协调性宫缩乏力正确的是 [1分]
、 宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松,致使官腔内压力处于高张状态
、 产程停滞,多数不能经阴道分娩
、 产妇持续腹痛,拒按呼叫
、 多由宫缩剂使用不当引起
答案:
8、【 多选题 】
子宫收缩乏力可引起的并发症是 [1分]
、 产程延长,易感染
、 产后出血
、 生殖道瘘
、 胎盘、胎膜残留
答案:
9、【 多选题 】
有关人工破膜正确的是 [1分]
、 宫口扩张3cm或3cm以上胎头已衔接且无头盆不称
、 宫口扩张3cm或3cm以上胎头未衔接,无明显头盆不称
、 破膜12h以上应用抗生素
、 破膜24h以上应用抗生素
答案:
10、【 多选题 】
ACishop评分法估计人工破膜效果正确的是 [1分]
、 ≤3分均失败
、 4~6分成功率为50%
、 7~9分成功率为80%
、 >9分无成功
答案:
11、【 多选题 】
协调性宫缩乏力加强宫缩可选用 [1分]
、 人工破膜
、 地西泮
、 缩宫素
、 前列腺素
答案:
12、【 多选题 】
关于不协调性宫缩乏力药物处理应选用 [1分]
、 哌替啶
、 吗啡
、 地西泮
、 缩宫素
答案:
13、【 多选题 】
关于子宫收缩乏力所致的产程延长,正确的是 [1分]
、 潜伏期超过18h则为潜伏期延长
、 活跃期超过8h为活跃期延长
、 活跃期宫颈口扩张停滞达1h以上为活跃期受阻
、 初产妇第二产程超过1h无进展为停滞
答案:
14、【 多选题 】
急产对新生儿的影响是 [1分]
、 胎儿窘迫
、 骨折
、 颅内出血
、 胸锁乳突肌血肿
答案:
15、【 多选题 】
急产可引起 [1分]
、 软产道组织压迫坏死、脱落,形成生殖道瘘
、 软产道(会阴、阴道、子宫颈)裂伤
、 产妇乏力、脱水、酸中毒
、 新生儿颅内出血
答案:
16、【 多选题 】
强直性子宫收缩见于 [1分]
、 分娩梗阻
、 胎盘早剥血液浸润子宫肌层
、 不适当应用缩宫素
、 不适当应用地西泮
答案:
17、【 多选题 】
子宫痉挛性狭窄环的常见原因是 [1分]
、 精神紧张
、 过度疲劳
、 不适当应用缩宫素
、 不适当阴道操作
答案:
18、【 多选题 】
子宫痉挛性狭窄环可选用 [1分]
、 哌替啶
、 吗啡
、 沙丁胺醇
、 25%硫酸镁
答案:
19、【 多选题 】
关于骨盆狭窄正确的是 [1分]
、 骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
、 胎头高于趾骨联合平面为跨耻征阳性
、 中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生
、 骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素
答案:
20、【 多选题 】
骨盆入口狭窄时易发生下列哪项并发症 [1分]
、 继发性子宫收缩乏力
、 胎膜早破
、 脐带先露或脱垂
、 子宫破裂
答案:
21、【 多选题 】
检查胎头是否骑跨于耻骨联合正确的是 [1分]
、 令孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直
、 检查者将手置于耻骨联合上方,将胎头向骨盆腔方向推压
、 胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
、 如二者在同一水平表示头盆不称,跨耻征阳性
答案:
22、【 多选题 】
诊断骨盆入口狭窄的依据是 [1分]
、 骶耻外径<18cm
、 对角径<11.5cm
、 孕足月跨耻征阳性
、 初产妇预产期前2周胎头未入盆
答案:
23、【 多选题 】
有关骨盆入口平面临界性狭窄正确的是 [1分]
、 骶耻外径18cm
、 入口前后径10cm
、 绝大多数可以自然分娩
、 需行剖宫产术
答案:
24、【 多选题 】
有关骨盆入口平面相对性狭窄正确的是 [1分]
、 骶耻外径16.5~17.5cm
、 入口前后径8.5~9.5cm
、 需试产
、 需行剖宫产术
答案:
25、【 多选题 】
有关骨盆入口平面绝对性狭窄正确的是 [1分]
、 骶耻外径≤16cm
、 入口前后径≤8cm
、 需行剖宫产术
、 需试产
答案:
26、【 多选题 】
头盆不均倾的发生,正确的是 [1分]
、 常见于均小骨盆
、 骨盆入口前后径狭窄者
、 胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径
、 枕横位的胎头以前顶骨先入盆称前不均倾位
答案:
27、【 多选题 】
有关均小骨盆,正确的是 [1分]
、 形态属正常女性骨盆
、 多见于身材矮小、体型相称的妇女
、 估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会
、 胎儿较大者应及早剖宫产
答案:
28、【 多选题 】
漏斗骨盆的特点正确的是 [1分]
、 坐骨棘间径缩短
、 粗隆间径加大
、 坐骨结节间径缩短
、 对角径<11.5cm
答案:
29、【 多选题 】
胎头下降受阻的原因是 [1分]
、 骨盆狭窄
、 子宫收缩乏力
、 胎位异常
、 胎头过大或胎儿畸形
答案:
30、【 多选题 】
骨盆入口狭窄时易发生的是 [1分]
、 臀位或横位
、 继发性宫缩乏力
、 胎膜早破
、 胎先露内旋转受阻
答案:
31、【 多选题 】
在骨盆最大平面处,胎头矢状缝与骨盆右斜径相一致的有 [1分]
、 枕左后位
、 枕右后位
、 枕右前位
、 枕左前位
答案:
32、【 多选题 】
关于产程,下列哪项是正确的 [1分]
、 胎头下降程度是以坐骨棘作标志
、 潜伏期是指宫口扩张1~2cm
、 胎膜多在第一产程末自然破裂
、 膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关
答案:
33、【 多选题 】
关于骨盆狭窄的概念,正确的是 [1分]
、 胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
、 中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
、 骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩
、 骨盆入口狭窄者可给试产机会
答案:
34、【 多选题 】
软产道包括 [1分]
、 子宫下段
、 宫颈
、 阴道
、 外阴
答案:
35、【 多选题 】
关于臀位正确的是 [1分]
、 胎体纵轴与母体纵轴垂直
、 完全臀位是指胎儿双髓关节及双膝关节屈曲
、 妊娠34周前不必纠正胎位
、 胎儿脐部娩出后,胎头娩出最长不能超过8min
答案:
36、【 多选题 】
臀位四步触诊检查时,正确的是 [1分]
、 子宫呈纵椭圆形,胎体纵轴与母体纵轴一致
、 子宫底部可触到圆而硬的胎臀
、 触诊不能确定诊断时,可进行肛诊协助诊断
、 第三步触诊时可及浮球感
答案:
37、【 多选题 】
臀位阴道分娩时,在产程的处理中错误的是 [1分]
、 鼓励产妇离床活动,加速产程
、 宫口开大2cm时给予肥皂水灌肠
、 为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀
、 一旦破水应立即听胎心
答案:
38、【 多选题 】
关于臀位妊娠下述哪项处理恰当 [1分]
、 破水后应严密注意胎心变化
、 孕32~36周可施行外倒转术
、 临产后禁止肥皂水灌肠
、 骨盆入口轻度狭窄时可给阴道分娩试产机会
答案:
39、【 多选题 】
关于异常分娩,下列哪几项是正确的 [1分]
、 怀疑额先露时,应作阴道检查,可摸到先露为额部
、 持续性枕横位是指胎儿枕骨在母体骨盆侧方,在分娩过程中不能转向前方,致使分娩困难
、 额先露的胎头,以枕颏径通过产道
、 枕右前位的产瘤在左顶骨附近
答案:
40、【 多选题 】
臀位易发生下列哪几项合并症 [1分]
、 宫缩乏力
、 胎膜早破、脐带脱垂
、 新生儿窒息或颅脑出血
、 产褥感染
答案:
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