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2012年内科主治医师考前突破卷第五套
1、【 单选题 】
成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是 [1分]
、 风湿性炎症
、 先天性二叶瓣畸形
、 感染性心内膜炎
、 类风湿性关节炎
、 强直性脊柱炎
答案:
2、【 单选题 】
心绞痛产生疼痛感觉的直接因素最可能的一项是 [1分]
、 心脏内的自主神经本身缺血缺氧引起反复一过性疼痛
、 心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心内的自主神经引起疼痛
、 心外膜缺血,刺激心脏的感觉神经,经脊髓传到大脑引起疼痛
、 心内膜缺血,刺激心脏的感觉神经,经脊髓传到大脑引起疼痛
、 心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心内的感觉神经引起疼痛
答案:
3、【 单选题 】
与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是 [1分]
、 持续约半小时
、 可伴有急性肺水肿
、 血清心肌酶升高
、 用硝酸甘油后缓解
、 心电图有病理Q波
答案:
4、【 单选题 】
女患,58岁。有阵发性心前区疼痛半年,心电图有前壁T波低平,冠脉造影未见大血管狭窄,要除外X综合征还需做哪项检查 [1分]
、 心电图负荷试验
、 心电向量图
、 放射性核素心肌显像
、 冠状动脉痉挛诱发试验
、 超声心动图
答案:
5、【 单选题 】
急性冠状动脉功能不全亦称为下列哪一项 [1分]
、 恶化型劳累性心绞痛
、 卧位型心绞痛
、 变异型心绞痛
、 中间综合征
、 梗死后心绞痛
答案:
6、【 单选题 】
心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是 [1分]
、 硝酸甘油静脉滴注
、 硝苯地平间断口服
、 美托洛尔长期口服
、 经皮腔内冠状动脉成形术
、 主动脉冠状动脉旁路搭桥术
答案:
7、【 单选题 】
目前冠心病心绞痛的诊断主要依据 [1分]
、 胸痛发作
、 年龄>60岁
、 有冠心病的易患因素
、 心电图有显著的ST段压低
、 放射性核素心血池显影
答案:
8、【 单选题 】
男患,65岁。急性心肌梗死后2个月,Killip心功能Ⅱ级,首选的治疗药物是 [1分]
、 杜冷丁
、 硝酸甘油
、 硝苯地平
、 阿替洛尔
、 尿激酶
答案:
9、【 单选题 】
心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与下列哪种因素关系密切 [1分]
、 进餐后心肌耗氧量增加
、 包餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏
、 血小板易于集聚而形成血栓
、 交感神经过度活动
、 冠状动脉易发生痉挛
答案:
10、【 单选题 】
冠心病的流行病学特点正确的是 [1分]
、 多发生在60岁以后
、 男女发病率相似
、 体力劳动者较多
、 欧美发病率与我国相似
、 在我国发病率逐年增加
答案:
11、【 单选题 】
有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是 [1分]
、 心前区出现收缩期杂音
、 心电图出现病理性Q波
、 晕厥史
、 心前区疼痛
、 心杂音易受药物的影响
答案:
12、【 单选题 】
下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别 [1分]
、 限制型原发性心肌病
、 扩张型原发性心肌病
、 肥厚型梗阻性心肌病
、 病毒性心肌炎
、 风湿性心瓣膜病
答案:
13、【 单选题 】
女性,32岁。近半年常感活动后心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3,4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,作Valsava动作杂音增强,该患者应先进行下列哪项检查以协助诊断 [1分]
、 胸部X线
、 心电图
、 心音图
、 超声心动图
、 心电向量图
答案:
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