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临床助理医师考试历年真题精选(第四套)
1、【 单选题 】
男,71岁,吸烟患者｡反复咳嗽､咳痰､气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊｡查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于､湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射｡
假设上述原因确定,首选的治疗措施是 [1分]
、 使用利尿剂
、 使用祛痰药物
、 持续低浓度吸氧
、 使用支气管扩张剂
、 气管插管或气管切开
答案：
2、【 单选题 】
男,18岁｡在车上突然发生:口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过｡过后不能回忆此事｡类似发作10次｡脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波 棘慢波｡
最佳选用的治疗药物为 [1分]
、 乙琥胺
、 朴米酮
、 氯硝西泮
、 卡马西平
、 水合氯醛
答案：
3、【 单选题 】
男,55岁｡有饮酒史20年,每日半斤白酒｡2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水｡
该患者最可能的诊断是 [1分]
、 慢性胰腺炎
、 胰腺癌
、 酒精性肝硬化
、 慢性胆囊炎
、 胃癌
答案：
4、【 单选题 】
男,55岁｡有饮酒史20年,每日半斤白酒｡2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水｡
为明确诊断,最有价值的检查方法是 [1分]
、 腹部CT
、 ERCP造影
、 肝脏穿刺
、 腹部核磁共振
、 静脉胆囊造影
答案：
5、【 单选题 】
患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是 [1分]
、 低钠血症
、 脑出血
、 脑血栓
、 肝性脑病
、 颅内感染
答案：
6、【 单选题 】
女,67岁｡发现高血压病25年,活动后心悸､气短3年,突发喘憋4小时｡患者有慢性支气管炎病史10年｡体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音｡
该患者突然喘憋的最可能病因是 [1分]
、 支气管哮喘
、 慢性支气管炎急性发作
、 慢性肺源性心脏病
、 急性心源性哮喘
、 肺动脉栓塞
答案：
7、【 单选题 】
该患者目前治疗宜首选 [1分]
、 硝普钠
、 氨茶碱
、 西地兰
、 卡维地洛
、 心律平
答案：
8、【 单选题 】
男,61岁｡因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清｡
此时最可能的诊断是 [1分]
、 休克
、 应激性溃疡
、 胃穿孔
、 肺栓塞
、 循环衰竭
答案：
9、【 单选题 】
男,61岁｡因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清｡
所采取的治疗方案错误的是 [1分]
、 禁食水､胃肠减压
、 输液､支持治疗
、 降低胃酸保护胃粘膜
、 输血治疗
、 刮腹探杏
答案：
10、【 单选题 】
男,61岁｡因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清｡
(假“条件一)如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛､反跳痛均阳性,最可能的诊断是 [1分]
、 休克
、 胃肠功能紊乱
、 应激性溃疡穿孔
、 肺栓塞
、 循环衰竭
答案：
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