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临床助理医师考试历年真题精选(第四套)
1、【 单选题
病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是 [1分]
思维散漫
被害妄想
被控制感
错觉
关系妄想
答案:
2、【 单选题
女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查 [1分]
甲状腺摄131 I率
血TSH、FT 3、FT 4
抗甲状腺抗体TG -Ab、TPO-Ab
甲状腺B型超声
甲状腺放射性核素扫描
答案:
3、【 单选题
男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2〜11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是 [1分]
饮食控制
服双胍类降血糖药物
服磺脲类降血糖药物
胰岛素治疗
不需要治疗
答案:
4、【 单选题
男,32岁。打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jack-son癫痫半分钟,先后两次。祌经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力III度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是 [1分]
CT
MRI
脑电图
经颅超声多普勒
脑动脉血管造影
答案:
5、【 单选题
女,28岁。反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢細中,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是 [1分]
肾超声
肾活检
肾 CT
静脉肾盂造影
中段尿培养
答案:
6、【 单选题
男,35岁。慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN30.5mmol/L,Cr768mmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmoI/L,最恰当的治疗方法是 [1分]
限制钾的摄入
使用大剂量利尿剂
急诊血液透析
采取止吐等对症处理
中药治疗
答案:
7、【 单选题
男,45岁。呕鲜血两小时入院,对诊断最有意义的是 [1分]
脾大
右侧胸水
痔核
食管下段静脉曲张
腹水
答案:
8、【 单选题
肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2..6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.35。宜选用的药物是 [1分]
谷氨酸钠
谷氨酸
盐酸精氨酸
乙酰谷氨酰胺
左旋多巴
答案:
9、【 单选题
男,55岁。3个多月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2X10 9/L,Plt310x10 9/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是 [1分]
腹部B超
血清铁蛋白
尿常规
大便隐血
骨髓检查
答案:
10、【 单选题
女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L,WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是 [1分]
白细胞分类
血小板抗体
骨髓穿刺
骨髓细胞组化染色
骨髓活检
答案:
11、【 单选题
男,55岁。2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋,咯粉红色泡沫痰,不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 [1分]
心肌梗死后综合征
心脏乳头肌断裂
心脏游离壁破裂
心室膨胀瘤
肺动脉栓塞
答案:
12、【 单选题
男,29岁。查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查 [1分]
心肌酶学
心电图
运动负荷试验
超声心动图
胸部X线
答案:
13、【 单选题
男,45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是 [1分]
出血性卒中
洋地黄中毒
癫痫
缺血性卒中
骨折
答案:
14、【 单选题
女,72岁。风湿性心脏瓣膜病40年,近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40mg/d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏,遂收人院。本次入院的主要诊断是 [1分]
左心衰竭
右心衰竭
洋地黄中毒
急性心肌梗死
心律失常
答案:
15、【 单选题
女,62岁。冬季房屋内煤火取暖,次日晨被发现昏迷。查体:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是 [1分]
静脉用抗生素
静脉用呼吸兴奋剂
静脉用甘露醇
高压氧治疗
机械通气
答案:
16、【 单选题
男,45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留、烦躁,最佳处理方法是 [1分]
肌注安定10mg
下腹部热敷
口服止痛药
静注氨甲酰甲胆碱
留置导尿管
答案:
17、【 单选题
对违反献血法规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的血站,应当 [1分]
由县级以上卫生行政部门处以罚款
由县级以上卫生行政部门责令改正
由县级以上卫生行政部门限期整顿
依法赔偿
依法追究刑事责任
答案:
18、【 单选题
对违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的医疗机构的医务人员,应当 [1分]
由县级以上卫生行政部门处以罚款
由县级以上卫生行政部门责令改正
由县级以上卫生行政部门限期整顿
依法赔偿
依法追究刑事责任
答案:
19、【 单选题
膳食中维生素A的主要来源是 [1分]
动物肝、肾、牛奶
粮谷类
绿叶菜
酱菜类
干豆、花生
答案:
20、【 单选题
膳食中维生素B的主要来源是 [1分]
动物肝、肾、牛奶
粮谷类
绿叶菜
酱菜类
干豆、花生
答案:
21、【 单选题
上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 [1分]
医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染
医生满足病人的一切保密要求
妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产
医生对病人的呼叫或提问给予应答
医生的行为使某个病人受益,但却损害了其他病人的利益
答案:
22、【 单选题
上述各项中属于医生违背有利原则的是 [1分]
医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染
医生满足病人的一切保密要求
妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产
医生对病人的呼叫或提问给予应答
医生的行为使某个病人受益,但却损害了其他病人的利益
答案:
23、【 单选题
上述各项中属于医生违背尊重原则的是 [1分]
医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染
医生满足病人的一切保密要求
妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产
医生对病人的呼叫或提问给予应答
医生的行为使某个病人受益,但却损害了其他病人的利益
答案:
24、【 单选题
既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是 [1分]
肾上腺素
吗啡
异丙肾上腺素
特布他林
氨茶碱
答案:
25、【 单选题
既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管粘膜水肿的药物是 [1分]
肾上腺素
吗啡
异丙肾上腺素
特布他林
氨茶碱
答案:
26、【 单选题
只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是 [1分]
肾上腺素
吗啡
异丙肾上腺素
特布他林
氨茶碱
答案:
27、【 单选题
传导速度最快的是 [1分]
窦房结
心房肌
房室交界
心室肌
浦肯野纤维
答案:
28、【 单选题
传导速度最慢的是 [1分]
窦房结
心房肌
房室交界
心室肌
浦肯野纤维
答案:
29、【 单选题
II型肺结核是指 [1分]
原发型肺结核
浸润型肺结核
结核性胸膜炎
血行播散型肺结核
慢性纤维空洞型肺结核
答案:
30、【 单选题
X线表现为虫蚀空洞的多见于 [1分]
原发型肺结核
浸润型肺结核
结核性胸膜炎
血行播散型肺结核
慢性纤维空洞型肺结核
答案:
31、【 单选题
某些个体在一些因素影响下饮用不导致常人出现中毒剂量的酒精后出现精神障碍的情况称为 [1分]
病理性醉酒
慢性酒精中毒
酒精滥用
酒精依赖
戒断综合征
答案:
32、【 单选题
减量或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象,称为 [1分]
病理性醉酒
慢性酒精中毒
酒精滥用
酒精依赖
戒断综合征
答案:
33、【 单选题
继发性甲减治疗用 [1分]
甲状腺素
α受体阻滞剂
复方碘溶液
氢化可的松
去氨加压素
答案:
34、【 单选题
甲亢手术前准备用 [1分]
甲状腺素
α受体阻滞剂
复方碘溶液
氢化可的松
去氨加压素
答案:
35、【 单选题
女,29岁。体检发现尿蛋白(+),后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体:无水肿,血压120/80mmHg。B超示双肾形态、大小正常 [1分]
急性链球菌感染后肾小球肾炎
原发性肾病综合征
隐匿性肾炎
急进性肾炎
狼疮性肾炎
答案:
36、【 单选题
典型的十二指肠溃疡腹痛特点是 [1分]
腹痛出现无明显规律
空腹时腹痛,进餐后缓解
进油腻饮食后出现腹痛
进餐后腹痛,至下一餐前缓解
精神紧张时出现腹痛
答案:
37、【 单选题
典型的胃溃疡疼痛特点是 [1分]
腹痛出现无明显规律
空腹时腹痛,进餐后缓解
进油腻饮食后出现腹痛
进餐后腹痛,至下一餐前缓解
精神紧张时出现腹痛
答案:
38、【 单选题
急性胃粘膜病变的主要病因是 [1分]
酸辣等刺激性食物
非甾体抗炎药
浓茶或咖啡
幽门螺杆菌
吸烟及饮酒
答案:
39、【 单选题
男,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。
该患者昏睡最可能的原因是 [1分]
脑出血
脑血栓
脑梗死
肺性脑病
代谢性碱中毒
答案:
40、【 单选题
男,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。
为进一步确定昏睡原因,最有意义的首选检查是 [1分]
心脏超声波
胸部X线
血气分析
脑部CT
心电图
答案:
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