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临床执业医师模拟卷1-3
1、【 单选题
肺心病发病的主要机制是 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
2、【 单选题
肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 [1分]
腹水
脾大,脾功能亢进
腹壁静脉曲张
食管下段、胃底静脉曲张
黄疸
答案:
3、【 单选题
该患者最可能为 [1分]
穿孔
溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
结肠癌并发肠梗阻
肠易激综合征
克罗恩病
答案:
4、【 单选题
某蓄电池厂男工,工龄8年,主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲减退、脐周隐痛,经检验尿中(6-ALA为28.6μmol/L。最可能的诊断为 [1分]
慢性铅中毒
慢性苯中毒
慢性汞中毒
慢性氰化物中毒
慢性硫化氢中毒
答案:
5、【 单选题
该患者不宜选做的检查是 [1分]
血常规
血沉
免疫指标测定
钡剂灌肠
腹部B超
答案:
6、【 单选题
肺心病出现精神障碍主要见于 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
7、【 单选题
全身强直.阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选 [1分]
地西泮(安定)
乙琥胺
苯妥英钠
苯巴比妥
丙戊酸钠
答案:
8、【 单选题
患者男性,32岁.因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏l00次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小.肺部偶有湿哕音,心脏无杂音.心律规则。最可能的诊断是 [1分]
细菌性食物中毒
可溶性钡盐中毒
有机磷杀虫剂中毒
中暑
菌痢
答案:
9、【 单选题
女,32岁。双腕和膝关节疼痛。伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)。多种抗生素治疗无效,最可能诊断 [1分]
肾小球肾炎急性发作
恶性肿瘤颅内转移
系统性红斑狼疮
结核性胸膜炎和心包炎
再生障碍性贫血
答案:
10、【 单选题
支气管哮喘患者发生II型呼吸衰竭最主要的机制是: [1分]
 
 
 
 
 
答案:
11、【 单选题
最可能的诊断是 [1分]
急性心肌梗死
急性胰腺炎
胆石症
胃溃疡穿孔
肠梗阻
答案:
12、【 单选题
慢性肾功能不全。血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是 [1分]
限制钾盐的摄入
口服聚磺苯乙烯钠
静脉注射10%葡萄糖酸钙
静脉注射碳酸氢钠
血液透析或腹膜透析
答案:
13、【 单选题
支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
14、【 单选题
如果患者治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是 [1分]
腹膜转移癌
粘连肠梗阻
胰腺假性囊肿
胰腺癌
结肠癌
答案:
15、【 单选题
最常见的肾盂肾炎病原菌是 [1分]
葡萄球菌
粪肠球菌
大肠埃希菌
变形杆菌
白色念珠菌
答案:
16、【 单选题
男。54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈。常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰。伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 [1分]
需氧革兰阴性杆菌
革兰阳性菌
厌氧菌
需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
革兰阴性杆菌+真菌
答案:
17、【 单选题
为明确诊断,急需检查的项目是 [1分]
血淀粉酶
血常规
血清脂肪酶
尿淀粉酶
尿常规
答案:
18、【 单选题
人类非淋菌性尿道炎韵重要病原体是答案 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
19、【 单选题
肺语颤增强。叩诊呈实音,呼吸音减弱0 WBC7.8× 109/L。卡介菌纯蛋白衍化物(PPD)试验强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是 [1分]
肺炎球菌肺炎
干酪性肺炎
支原体肺炎
克雷伯杆菌肺炎
支气管扩张症
答案:
20、【 单选题
对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 [1分]
畏寒、发热、腰痛
尿路刺激症状
中段尿细菌培养阳性
肾小管浓缩功能正常
尿中自细胞管型
答案:
21、【 单选题
女性。34岁,自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(fj2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音。FEVl占预计值70%.Pa0280mmH9,PaC0232rrlmH90该患者最佳治疗措施是 [1分]
静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素2009/d
规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
规则吸入β2受体激动剂+吸人糖皮质激素>60 μg/d静脉滴注氨茶碱
答案:
22、【 单选题
治疗的基本措施是 [1分]
急诊手术
禁食和胃肠减压
腹腔穿刺引流
腹腔镜切除胆囊
应用大量广谱抗生素
答案:
23、【 单选题
肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于 [1分]
肾静脉
冠状血管
下肢静脉
下腔静脉
肺静脉
答案:
24、【 单选题
人类病毒性心肌炎的重要病原体是答案 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
25、【 单选题
肾综合征出血热的病原体是答案 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
26、【 单选题
下列检查对明确诊断意义最大的是 [1分]
血培养
骨髓检查
血涂片找疟原虫
肥达反应
抗Sm
答案:
27、【 单选题
女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作。无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常。常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是 [1分]
胸部CT
心脏超声波
支气管激发试验
动脉血气分析
纤维支气管镜
答案:
28、【 单选题
急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 [1分]
中度贫血
预后不佳
以急性肾炎综合征起病
肾功能急剧恶化
早期出现急性肾衰竭
答案:
29、【 单选题
失代偿性呼吸性酸中毒 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
30、【 单选题
该患者最可能的诊断是 [1分]
败血症
伤寒
急性白血病
系统性红斑狼疮
疟疾
答案:
31、【 单选题
慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于lg/d时,血压控制的理想水平是 [1分]
120/80mmHg以下
125/75mmHg以下
130/80mmHg以下
135/85mmHg以下
140/90mmHg以下
答案:
32、【 单选题
男性,50岁,因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb lO0g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884#mol/L。
该例最可能的诊断是 [1分]
庆大霉素导致急性肾衰竭
庆大霉素过敏
急性胃肠炎致肾损害
腹泻脱水致急性肾功能异常
急性间质性肾炎
答案:
33、【 单选题
该患者最可能的并发症是 [1分]
电解质紊乱
肠梗阻
自发性腹膜炎
代谢性酸中毒
肝肾综合征
答案:
34、【 单选题
代偿性呼吸性酸中毒 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
35、【 单选题
原发性肾小球疾病的发病机制.多数是 [1分]
链球菌感染所致
病毒感染所致
药物所致
免疫介导性炎症所致
遗传变异基因所致
答案:
36、【 单选题
男,33岁,l5年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐,查:血压l90/120mmHg,Hb 80g/L,尿蛋白3g/L轻度水肿,血肌酐360μmol/L,颗粒管型3~4个/HP,B超双肾缩小。
该患者最可能的原发病是 [1分]
慢性肾小球肾炎
慢性肾盂肾炎
慢性间质性肾炎
糖尿病肾病
高血压肾病
答案:
37、【 单选题
代偿性代谢性酸中毒 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
38、【 单选题
男,57岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适。恶心、呕吐3天。体检:血压145/90mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作,近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎 [1分]
低热型
复发型
血尿型
隐匿型
高血压型
答案:
39、【 单选题
诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 [1分]
BUN、血清肌酐(SCr)迅速升高
50%以上肾小球囊内有大新月体形成
尿量减少但蛋白排泄量增加
血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性
影像学检查显示双肾增大
答案:
40、【 单选题
该患者最必要的检查是 [1分]
腹水常规+细菌培养
尿常规及尿钠检测
腹部B超检查
腹部CT检查
胃镜检查
答案:
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