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临床执业医师模拟卷1-3
1、【 单选题
长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意 [1分]
检查患者血细胞
了解胃黏膜有无损伤
补充蛋白质
服用抗糖皮质激素药物
逐次减量停药
答案:
2、【 单选题
该患者最可能的诊断是 [1分]
支气管哮喘
右心衰
慢性阻塞性肺病
支气管扩张
肺结核
答案:
3、【 单选题
女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水
样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是 [1分]
急性肠炎
阑尾残株炎
门静脉炎
肠间隙脓肿
盆腔脓肿
答案:
4、【 单选题
较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 [1分]
慢性支气管炎
阻塞性肺气肿
支气管哮喘
支气管扩张症
支原体肺炎
答案:
5、【 单选题
发生机制是 [1分]
水钠潴留
淋巴回流障碍
体循环淤血
毛细血管通透性增加
继发性醛固酮增多
答案:
6、【 单选题
女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是 [1分]
行阑尾切除术
围手术期加用黄体酮
手术切口应偏低
尽量不用腹腔引流
可应用广谱抗生素
答案:
7、【 单选题
为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病,宜采取的检查措施为 [1分]
胸部高分辩CT
血气分压
支气管粘膜活检
通气功能检查
弥散功能检查
答案:
8、【 单选题
患者,男。25岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。为明确诊断最有效的检查是 [1分]
最大呼气流量显著降低
一秒钟用力呼气容积降低
最大呼气中段流量降低
支气管舒张试验阳性
X线胸片显示肺纹理稍多
答案:
9、【 单选题
患者,男,58岁,慢性咳喘l5年,间断下肢水肿3年。查体:BP l20/80mmH9,颈静怒张,左下肺可闻及干湿哕音,心界向左扩大P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。.该患最可能的诊断是 [1分]
肥厚型心肌病
风湿性心脏瓣膜病
冠心病
慢性肺源性心脏病
急性心肌炎
答案:
10、【 单选题
患者,男,67岁,慢性咳喘30余年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:BP l50/100mmH9,R 40/min。右胸语颤减弱,呼吸音减低。P l l0/min。以上表现符合 [1分]
肺梗死
急性心肌梗死
急性左心衰竭
阻塞性肺气肿
自发性气胸
答案:
11、【 单选题
该管着血气分析示:PH7.37,PaO2 65mmHg, PaCO2 42mm Hg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是 [1分]
肺泡通气量下降
通气/血流比例失衡
弥散功能下降
肺内分流
膈肌疲劳
答案:
12、【 单选题
当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为 [1分]
毛花苷丙
肾上腺素
氨茶碱
吗啡
呋塞米
答案:
13、【 单选题
心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是 [1分]
P波增宽,有切迹
右束支阻滞
V1~ V4导联ST-T改变
胸前导联顺钟向转位
V5~ V6导联ST段压低
答案:
14、【 单选题
主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是 [1分]
氨茶碱
肾上腺素
特布他林
色甘酸钠
异丙肾上腺素
答案:
15、【 单选题
男,59岁。慢性咳嗽l5年,近2周来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为 [1分]
纤维支气管镜检查
痰细菌培养
结核菌素试验
肺功能测定
血清癌胚抗原测定
答案:
16、【 单选题
咳嗽变异性哮喘正确的诊断依据是 [1分]
咳嗽反复发作>2周
抗生素治疗有效
支气管扩张剂能缓解
无家族过敏史
中性粒细胞增高
答案:
17、【 单选题
为确诊应选择的检查手段是 [1分]
血清淀粉酶测定
癌胚抗原测定
胃镜检查
腹部X线平片
中腹部B 超
答案:
18、【 单选题
男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰l5年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是 [1分]
大叶性肺炎
COPD
胸腔积液
支气管哮喘
气胸
答案:
19、【 单选题
如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是 [1分]
腹肌紧张
腹壁柔韧感
肠鸣音亢进
肝浊音界消失或缩小
莫菲征阳性
答案:
20、【 单选题
语音震颤减弱见于 [1分]
肺炎
肺梗死
肺脓肿
空洞性肺结核
阻塞性肺不张
答案:
21、【 单选题
该患者最可能的疾病是 [1分]
胃癌
胰腺癌
消化性溃疡
慢性胆囊炎
慢性胰腺炎
答案:
22、【 单选题
.诊断COPD,最有价值的检查是 [1分]
Pa02低于正常
残气量/肺总量>40%
第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
最大通气量低于预计值的80%
潮气量低于预计值的80%
答案:
23、【 单选题
偏头痛的预防治疗药物是 [1分]
麦角胺咖啡因
吲哚美辛
苯噻啶
小剂量阿司匹林
舒马普坦
答案:
24、【 单选题
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是 [1分]
急性胰腺炎并发出血坏死
胰腺癌并发肠梗阻
胃癌并发幽门梗阻
消化性溃疡并发急性穿孔
急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
答案:
25、【 单选题
该患者如考虑为A型胃炎。正确的是 [1分]
壁细胞抗体阴性
胃酸升高
不出现厌食,体重下降
不出现恶性贫血
主要位于胃体部
答案:
26、【 单选题
不属于COPD的体征是 [1分]
桶状胸
触觉语颤增强
肺下界和肝浊音界下降
叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
答案:
27、【 单选题
判断该患者炎症活动的客观依据是 [1分]
胃黏膜肠上皮化生
胃黏膜出血
胃黏膜内中性粒细胞增多
胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
胃黏膜纤维组织增生
答案:
28、【 单选题
对该患者的治疗应选用的药物为 [1分]
β2受体激动剂
β2体阻滞剂
α受体激动剂
α受体阻滞剂
抗生素类药物
答案:
29、【 单选题
[假设信息]给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗2天,病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇紫绀,心率>120/min此时应采取 [1分]
原有药物加大剂量再用24小时
应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
静脉滴注第三代头孢菌素
静脉滴注5%碳酸氢钠
答案:
30、【 单选题
该患者的诊断应首先考虑为 [1分]
慢性支气管炎
阻塞性肺气肿
慢性支气管炎并肺气肿
支气管哮喘
心源性哮喘
答案:
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