1、【
单选题
】
长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意
[1分]
、
检查患者血细胞
、
了解胃黏膜有无损伤
、
补充蛋白质
、
服用抗糖皮质激素药物
、
逐次减量停药
答案:
2、【
单选题
】
该患者最可能的诊断是
[1分]
、
支气管哮喘
、
右心衰
、
慢性阻塞性肺病
、
支气管扩张
、
肺结核
答案:
3、【
单选题
】
女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水
样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是
[1分]
、
急性肠炎
、
阑尾残株炎
、
门静脉炎
、
肠间隙脓肿
、
盆腔脓肿
答案:
4、【
单选题
】
较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是
[1分]
、
慢性支气管炎
、
阻塞性肺气肿
、
支气管哮喘
、
支气管扩张症
、
支原体肺炎
答案:
5、【
单选题
】
发生机制是
[1分]
、
水钠潴留
、
淋巴回流障碍
、
体循环淤血
、
毛细血管通透性增加
、
继发性醛固酮增多
答案:
6、【
单选题
】
女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是
[1分]
、
行阑尾切除术
、
围手术期加用黄体酮
、
手术切口应偏低
、
尽量不用腹腔引流
、
可应用广谱抗生素
答案:
7、【
单选题
】
为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病,宜采取的检查措施为
[1分]
、
胸部高分辩CT
、
血气分压
、
支气管粘膜活检
、
通气功能检查
、
弥散功能检查
答案:
8、【
单选题
】
患者,男。25岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。为明确诊断最有效的检查是
[1分]
、
最大呼气流量显著降低
、
一秒钟用力呼气容积降低
、
最大呼气中段流量降低
、
支气管舒张试验阳性
、
X线胸片显示肺纹理稍多
答案:
9、【
单选题
】
患者,男,58岁,慢性咳喘l5年,间断下肢水肿3年。查体:BP l20/80mmH9,颈静怒张,左下肺可闻及干湿哕音,心界向左扩大P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。.该患最可能的诊断是
[1分]
、
肥厚型心肌病
、
风湿性心脏瓣膜病
、
冠心病
、
慢性肺源性心脏病
、
急性心肌炎
答案:
10、【
单选题
】
患者,男,67岁,慢性咳喘30余年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:BP l50/100mmH9,R 40/min。右胸语颤减弱,呼吸音减低。P l l0/min。以上表现符合
[1分]
、
肺梗死
、
急性心肌梗死
、
急性左心衰竭
、
阻塞性肺气肿
、
自发性气胸
答案:
11、【
单选题
】
该管着血气分析示:PH7.37,PaO2 65mmHg, PaCO2 42mm Hg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是
[1分]
、
肺泡通气量下降
、
通气/血流比例失衡
、
弥散功能下降
、
肺内分流
、
膈肌疲劳
答案:
12、【
单选题
】
当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为
[1分]
、
毛花苷丙
、
肾上腺素
、
氨茶碱
、
吗啡
、
呋塞米
答案:
13、【
单选题
】
心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是
[1分]
、
P波增宽,有切迹
、
右束支阻滞
、
V1~ V4导联ST-T改变
、
胸前导联顺钟向转位
、
V5~ V6导联ST段压低
答案:
14、【
单选题
】
主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是
[1分]
、
氨茶碱
、
肾上腺素
、
特布他林
、
色甘酸钠
、
异丙肾上腺素
答案:
15、【
单选题
】
男,59岁。慢性咳嗽l5年,近2周来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
[1分]
、
纤维支气管镜检查
、
痰细菌培养
、
结核菌素试验
、
肺功能测定
、
血清癌胚抗原测定
答案:
16、【
单选题
】
咳嗽变异性哮喘正确的诊断依据是
[1分]
、
咳嗽反复发作>2周
、
抗生素治疗有效
、
支气管扩张剂能缓解
、
无家族过敏史
、
中性粒细胞增高
答案:
17、【
单选题
】
为确诊应选择的检查手段是
[1分]
、
血清淀粉酶测定
、
癌胚抗原测定
、
胃镜检查
、
腹部X线平片
、
中腹部B 超
答案:
18、【
单选题
】
男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰l5年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是
[1分]
、
大叶性肺炎
、
COPD
、
胸腔积液
、
支气管哮喘
、
气胸
答案:
19、【
单选题
】
如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
[1分]
、
腹肌紧张
、
腹壁柔韧感
、
肠鸣音亢进
、
肝浊音界消失或缩小
、
莫菲征阳性
答案:
20、【
单选题
】
语音震颤减弱见于
[1分]
、
肺炎
、
肺梗死
、
肺脓肿
、
空洞性肺结核
、
阻塞性肺不张
答案:
21、【
单选题
】
该患者最可能的疾病是
[1分]
、
胃癌
、
胰腺癌
、
消化性溃疡
、
慢性胆囊炎
、
慢性胰腺炎
答案:
22、【
单选题
】
.诊断COPD,最有价值的检查是
[1分]
、
Pa02低于正常
、
残气量/肺总量>40%
、
第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
、
最大通气量低于预计值的80%
、
潮气量低于预计值的80%
答案:
23、【
单选题
】
偏头痛的预防治疗药物是
[1分]
、
麦角胺咖啡因
、
吲哚美辛
、
苯噻啶
、
小剂量阿司匹林
、
舒马普坦
答案:
24、【
单选题
】
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是
[1分]
、
急性胰腺炎并发出血坏死
、
胰腺癌并发肠梗阻
、
胃癌并发幽门梗阻
、
消化性溃疡并发急性穿孔
、
急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
答案:
25、【
单选题
】
该患者如考虑为A型胃炎。正确的是
[1分]
、
壁细胞抗体阴性
、
胃酸升高
、
不出现厌食,体重下降
、
不出现恶性贫血
、
主要位于胃体部
答案:
26、【
单选题
】
不属于COPD的体征是
[1分]
、
桶状胸
、
触觉语颤增强
、
肺下界和肝浊音界下降
、
叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
、
肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
答案:
27、【
单选题
】
判断该患者炎症活动的客观依据是
[1分]
、
胃黏膜肠上皮化生
、
胃黏膜出血
、
胃黏膜内中性粒细胞增多
、
胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
、
胃黏膜纤维组织增生
答案:
28、【
单选题
】
对该患者的治疗应选用的药物为
[1分]
、
β2受体激动剂
、
β2体阻滞剂
、
α受体激动剂
、
α受体阻滞剂
、
抗生素类药物
答案:
29、【
单选题
】
[假设信息]给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗2天,病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇紫绀,心率>120/min此时应采取
[1分]
、
原有药物加大剂量再用24小时
、
应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
、
大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
、
静脉滴注第三代头孢菌素
、
静脉滴注5%碳酸氢钠
答案:
30、【
单选题
】
该患者的诊断应首先考虑为
[1分]
、
慢性支气管炎
、
阻塞性肺气肿
、
慢性支气管炎并肺气肿
、
支气管哮喘
、
心源性哮喘
答案: