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临床执业医师模拟卷2-2
1、【 单选题
男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L,:WBC 3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,PLT 35×109/L,骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是 [1分]
M1型
M2型_
M3型
M4型
M5型
答案:
2、【 单选题
女,18岁,左膝内下硬性肿块2个月。无痛,X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。无骨膜反应。诊断首先考虑 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
3、【 单选题
男,35岁;胫骨中1/3骨折;最容易发生的并发症是 [1分]
腘动静脉受压
骨筋膜室综合征
腓总神经损伤
骨折延迟愈合
膝关节僵硬
答案:
4、【 单选题
渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是 [1分]
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流
异烟肼、利福平
答案:
5、【 单选题
原发病的诊断可能是 [1分]
隐匿性肾炎
原发性高血压病
慢性肾盂肾炎
慢性肾小球肾炎
肾病综合征
答案:
6、【 单选题
右心衰竭体循环淤血的表现是 [1分]
端坐呼吸
心源性哮喘
劳力性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
肝颈静脉反流征阳性
答案:
7、【 单选题
患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应试验的结果如下:入院后第四天结果,TH 1:80,T0 1:80,TA、TB、TC 1:40;入院后第12天,TH、TO 1:320,TA、TB、TC 1:40.可诊断为 [1分]
伤寒
甲型副伤寒
乙型副伤寒
沙门菌早期感染
回忆反应
答案:
8、【 单选题
为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检查是 [1分]
肾穿刺
静脉肾盂造影
肾脏CT
肾脏MRI
肾脏B超
答案:
9、【 单选题
男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,,中性粒细胞0.78,诊断首先考虑为 [1分]
慢性胃炎
胃溃疡
胃癌
十二指肠穿透性溃疡
胃黏膜脱垂
答案:
10、【 单选题
关于痴呆的临床特点,最正确的是 [1分]
是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下
老人儿童均可发生
多数患者意识不清晰
早期可表现为近记忆减退
常无器质性病变
答案:
11、【 单选题
上例患者肾功能损害分期为 [1分]
肾功能正常期
肾功能不全代偿期
肾功能不全氮质血症期
肾衰竭期
尿毒症晚期
答案:
12、【 单选题
为进一步明确诊断最需要的检查是 [1分]
心电图
心脏彩超
X线检查
动脉血气检查
通气/灌注ECT
答案:
13、【 单选题
咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是 [1分]
克雷伯杆菌肺炎
肺炎球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
支原体肺炎
念珠菌肺炎
答案:
14、【 单选题
最适宜的化疗方案是 [1分]
DA方案
HA方案
HAP方案
VP方案
CHP方案
答案:
15、【 单选题
如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是 [1分]
脾切除术
控制感染
输血小板悬液
白细胞去除术
鞘内注射甲氨蝶呤
答案:
16、【 单选题
对鉴别上、下消化道出血有帮助的是 [1分]
大便潜血阳性
血尿素氮升高
血肌酐升高
血色素下降
血氨升高
答案:
17、【 单选题
甲亢患者术前准备可以降低手术的基础代谢率,至少降至 [1分]
+10%以下
+20%以下
+25%以下
+30%以下
+35%以下
答案:
18、【 单选题
最可能的诊断是 [1分]
急性早幼粒细胞白血病
急性粒细胞白血病
急性红白血病
急性单核细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
答案:
19、【 单选题
该病的诊断是 [1分]
甲沟炎
指头炎
指骨髓炎
腱鞘炎
滑囊炎
答案:
20、【 单选题
类白血病反应的实验室检查特点是 [1分]
骨髓细胞内可见Auer小体
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
Ph染色体阳性
糖原染色阳性
非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制
答案:
21、【 单选题
治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是 [1分]
鼻导管吸氧
呼吸新鲜空气
人工呼吸
面罩吸氧
高压氧舱
答案:
22、【 单选题
下列处理错误的是 [1分]
抗生素控制感染
保持右手下垂,以利于血液循环
鱼石脂软膏外敷右手示指
金黄散糊剂敷贴右手示指
右手示指理疗
答案:
23、【 单选题
骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便。应首先考虑 [1分]
食管静脉曲张破裂出血
反流性食管炎出血
十二指肠溃疡出血
胃癌出血
急性胃黏膜损伤出血
答案:
24、【 单选题
患者右手示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是 [1分]
右手示指末端做鱼口形切口
末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2
末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹
脓腔较大时,宜做对口引流
突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经
答案:
25、【 单选题
对肝硬化有确诊价值的是 [1分]
肝大,质地偏硬
脾大
γ球蛋白升高
肝穿刺活检有假小叶形成
食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
答案:
26、【 单选题
该患者最可能的病因是 [1分]
前列腺增生
尿道狭窄
膀胱肿瘤
尿道结石
神经性膀胱
答案:
27、【 单选题
伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在 [1分]
回肠末端
升结肠
乙状结肠
肝、脾
心、脑
答案:
28、【 单选题
要确诊病因,首选的影像学检查是 [1分]
CT
MRI
B超
KUB
膀胱造影检查
答案:
29、【 单选题
首选的检查方法是 [1分]
腹部B超
MRCP
ERCP
PTC
腹部CT
答案:
30、【 单选题
该患者皮肤、巩膜黄染加重,体温升高至40℃,P 130/min,BP 90/60mmHg,神志不清,此时最可能的诊断为 [1分]
细菌性肝脓肿破裂
肝外胆管结石并胆管炎
急性化脓性胆囊炎、穿孔
肝内胆管结石并胆管炎
急性梗阻性化脓性胆管炎
答案:
31、【 单选题
下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述。错误的是 [1分]
垂体、甲状腺、肾上腺功能通常是相对正常的
血浆肾素、活性维生素D3、红细胞生成素均明显降低
胰岛素、胰高血糖素及甲状旁腺激素等在肾衰竭时作用延长
本病性功能常障碍
肾衰竭晚期女性雌激素水平下降,可闭经、不孕
答案:
32、【 单选题
如果检查显示胸椎压缩性骨折,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是 [1分]
牵引
仰卧硬板床,背部垫高
双桌法过伸复位
早期背伸锻炼
及早手术解除脊髓压迫
答案:
33、【 单选题
该患者此时最有效的治疗是 [1分]
胆总管切开减压、T型管引流
联合应用大剂量抗生素
补液、恢复血容量
给予糖皮质激素
物理降温,支持治疗
答案:
34、【 单选题
该患者最可能的诊断是 [1分]
细菌性肝脓肿
肝外胆管结石并胆管炎
急性化脓性胆囊炎
肝内胆管结石并胆管炎
急性梗阻性化脓性胆管炎
答案:
35、【 单选题
符合中度昏迷表现的是 [1分]
对光反射存在
角膜反射存在
眼球无转动
肌肉松弛
深反射消失
答案:
36、【 单选题
下列能直接提示红细胞破坏增多的检查是外周血 [1分]
网织红细胞增多
见到晚幼红细胞
见到晚幼粒细胞
见到破碎红细胞
靶形红细胞增多
答案:
37、【 单选题
溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是 [1分]
重症患者接受激素治疗时
重症患者接受柳氮磺吡啶治疗时
重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
重症患者接受抗生素治疗时
重症患者接受全肠外营养治疗时
答案:
38、【 单选题
流行性出血热早期休克的原因是 [1分]
过敏性
失血浆性
出血性
感染性
心源性
答案:
39、【 单选题
诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 [1分]
Ham试验
Coombs试验
血红蛋白电泳
免疫球蛋白测定
红细胞渗透脆性试验
答案:
40、【 单选题
术后3-6日发热的最常见原因是 [1分]
代谢异常
低血压
肺不张
输血反应
感染
答案:
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