临床执业医师模拟卷2-2-在线考试系统

1、【单选题】
最可能为肝硬化腹水的是 [1分]

、

答案：

2、【单选题】
女｡37岁｡慢性腹泻2年,大便每天2—3次,常带少量黏液｡反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡｡拟诊为溃疡性结肠炎｡首选的治疗方案是 [1分]

、泼尼松口服

、诺氟沙星口服

、甲硝唑保留灌肠

、氢化可的松保留灌肠

、美沙拉秦(5-氨基水杨酸)口服

答案：

3、【单选题】
心室颤动引起阿-斯综合征时｡最有效的抢救方法是 [1分]

、静脉注射利多卡因

、皮下注射肾上腺素

、口对口人工呼吸

、非同步电击复律

、植入心脏起搏器

答案：

4、【单选题】
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN 25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是 [1分]

、袢利尿剂静脉注射

、静滴甘露醇利尿

、口服甘露醇或硫酸镁导泻

、控制入液量,停止补钾

、及时紧急透析

答案：

5、【单选题】
最可能为结核性腹膜炎腹水的是 [1分]

、

答案：

6、【单选题】
脊髓休克见于 [1分]

、脊髓胶质瘤

、脊髓蛛网膜粘连

、急性横贯性脊髓炎

、脊髓空洞症

、脊髓后动脉血栓形成

答案：

7、【单选题】
女性｡75岁,肩部摔伤,杜加征阴性,X线片见肱骨外科颈骨折对位2/3,其最佳治疗方案是 [1分]

、仅用三角巾悬吊即可

、切开复位钢板固定

、手法复位夹板固定

、切开复位铜针固定

、人工肱骨头置换术

答案：

8、【单选题】
按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300mol/L,对诊断最有价值的进一步检查是 [1分]

、清洁中段尿培养

、肾穿刺活检

、肾脏ECT

、肾脏B型超声

、静脉肾盂造影

答案：

9、【单选题】
胸腔积液中葡萄糖含量显著下降常见于 [1分]

、

答案：

10、【单选题】
胸腔积液中甘油三酯含量升高常见于 [1分]

、

答案：

11、【单选题】
诊断为 [1分]

、风心病二尖瓣狭窄

、急性前侧壁心肌梗死

、扩张型心肌病、心力衰竭

、风心病二尖瓣关闭不全

、急性心包炎,肺部感染

答案：

12、【单选题】
颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现 [1分]

、三角肌萎缩

、斜方肌痉挛

、肩痛及上臂痛

、前臂和手疼痛

、大范围活动时,疼痛加剧

答案：

13、【单选题】
男性,58岁｡反复咳嗽、咳痰15年｡心悸、气急3年｡体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音.肺动脉瓣区第二心音亢进｡该例最可能的诊断为 [1分]

、慢性支气管炎(慢支)

、慢支+冠心病

、慢支+肺气肿十肺心病

、慢支+风湿性心瓣膜病

、慢支+肺气肿

答案：

14、【单选题】
痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是 [1分]

、

答案：

15、【单选题】
男｡40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃｡咳嗽.咳少量脓性痰｡近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml｡并有痰中带血｡体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音｡血白细胞20× 109/L｡中性粒细胞0.90,最可能的诊断为 [1分]

、葡萄球菌肺炎

、克雷伯杆菌肺炎

、急性肺脓肿

、肺结核

、阻塞性肺炎

答案：

16、【单选题】
此患者心律失常的治疗应首选 [1分]

、普罗帕酮

、维拉帕米

、毛花苷C

、利多卡因

、苯妥英钠

答案：

17、【单选题】
诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 [1分]

、 BUN Scr迅速升高

、 50%以上肾小球囊内有大新月体形成

、尿量减少但蛋白排泄量增加

、血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性

、影像学检查显示双肾增大

答案：

18、【单选题】
振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是 [1分]

、

答案：

19、【单选题】
下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 [1分]

、疼痛多在睡眠中发生

、含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解

、疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发

、反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒

、疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上

答案：

20、【单选题】
女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L｡为确定是否有糖尿病,应检查 [1分]

、糖基化血红蛋白

、 24小时尿糖定量

、口服葡萄糖耐量试验

、复查空腹血糖

、餐后2小时血糖

答案：

21、【单选题】
除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是 [1分]

、自发性气胸

、肺梗死

、肺炎链球菌肺炎

、肺结核

、膈神经麻痹

答案：

22、【单选题】
肺心病发病的主要机制是 [1分]

、

答案：

23、【单选题】
处置顽固性心力衰竭首先要 [1分]

、血管重建

、心脏移植

、血液超滤

、寻找病因

、加大正性肌力药物的剂量

答案：

24、【单选题】
男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月.胃镜检查发现胃角切迹溃疡｡幽门螺杆菌阳性｡其治疗方案首选 [1分]

、 H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜

、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜

、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜

、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

答案：

25、【单选题】
首选的治疗药物是 [1分]

、解热镇痛药

、庆大霉素

、苄星青霉素

、头孢他啶

、胃肠道解痉剂

答案：

26、【单选题】
女,19岁打工妹｡干咳3个月伴不规则发热｡体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效｡现停经50天｡查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音｡胸片示:右上肺大片密度不均阴影｡有小空洞形成｡该患者最可能的诊断是 [1分]

、细菌性肺炎

、支原体肺炎

、过敏性肺炎

、干酪性肺炎

、肺脓肿

答案：

27、【单选题】
肺心病出现精神障碍主要见于 [1分]

、

答案：

28、【单选题】
如果患者躁动不安,不宜选用 [1分]

、东莨菪碱

、乳果糖

、水合氯醛

、氯苯那敏(扑尔敏)

、异丙嗪

答案：

29、【单选题】
男.50岁,不明原因晕厥｡心电图示宽QRS波型心动过速.心室率150次/分｡血压60/45mmHg [1分]

、

答案：

30、【单选题】
8岁男孩｡左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热｡检查左膝关节明显红、肿、热及压痛, X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为 [1分]

、膝关节结核

、风湿性关节炎

、类风湿膝关节炎

、化脓性关节炎

、痛风性关节炎

答案：

31、【单选题】
女性,60岁,腰腿痛反复发作20年,双手关节痛3年｡右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大,左手拇指、掌指关节肿胀,有压痛｡RF(-),ESR 35mm/第一小时末,考虑诊断为 [1分]

、类风湿关节炎

、银屑病性关节炎

、骨关节炎

、风湿性关节炎

、痛风

答案：

32、【单选题】
女.30岁,发热3天,晕厥l次｡心电图示三度房室传导阻滞,心室率40次/分 [1分]

、

答案：

33、【单选题】
慢性缩窄性心包炎最常见的病因是 [1分]

、结核性心包炎

、急性非特异性心包炎

、化脓性心包炎

、创伤性心包炎

、放射性心包炎

答案：

34、【单选题】
对此患者的治疗｡下列各项中不正确的是 [1分]

、禁食蛋白质

、口服乳果糖

、静脉滴注精氨酸

、肥皂水灌肠

、补充支链氨基酸

答案：

35、【单选题】
最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是 [1分]

、脾大

、门静脉增宽

、腹水

、痔核形成

、食管静脉曲张

答案：

36、【单选题】
女,31岁｡反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作｡无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常｡常用抗生素治疗效果不明显｡无高血压病史｡全身体检无阳性体征｡为明确诊断首选的检查是 [1分]

、胸部CT

、心脏超声波

、支气管激发试验

、动脉血气分析

、纤维支气管镜

答案：

37、【单选题】
男,28岁.右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年, X片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影｡诊断首先考虑 [1分]

、

答案：

38、【单选题】
最可能的诊断是 [1分]

、肝性脑病

、糖尿病酮症酸中毒

、高渗性非酮症糖尿病昏迷

、尿毒症

、脑血管病

答案：

39、【单选题】
确诊最有价值的辅助检查是 [1分]

、血气分析

、腹部CT

、肾功能

、肝功能

、血氨

答案：

40、【单选题】
肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH 7.188,PaC02 75mmHg,PaO2 50mmHg,HC03- 27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型是 [1分]

、代谢性酸中毒

、呼吸性酸中毒

、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

、代谢性碱中毒

、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：