临床执业医师模拟卷2-2-在线考试系统

1、【单选题】
左心衰竭最早出现的症状是 [1分]

、劳力性呼吸困难

、夜间阵发性呼吸困难

、端坐呼吸

、咯血

、少尿

答案：

2、【单选题】
病毒性心肌炎 [1分]

、

答案：

3、【单选题】
该患者如考虑为A型胃炎｡正确的是 [1分]

、壁细胞抗体阴性

、胃酸升高

、不出现厌食,体重下降

、不出现恶性贫血

、主要位于胃体部

答案：

4、【单选题】
男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院｡查体:T 37.5℃,R 24次/分｡口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结.质硬｡固定,无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失｡胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC 850 ×106/L,N 20%,L 80%,细胞学见大量淋巴细胞｡LDH800U/L,PPD(+)｡最可能的诊断是 [1分]

、右侧大叶性肺炎

、右侧结核性胸膜炎

、右侧恶性胸腔积液

、右侧化脓性胸腔积液

、右侧漏出性胸腔积液

答案：

5、【单选题】
判断该患者炎症活动的客观依据是 [1分]

、胃黏膜肠上皮化生

、胃黏膜出血

、胃黏膜内中性粒细胞增多

、胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

、胃黏膜纤维组织增生

答案：

6、【单选题】
女性,30岁｡发热伴牙龈出血2周｡查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+)｡血红蛋白70g/L,白细胞1400X 109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62｡为进一步诊断｡应首选的检查是 [1分]

、染色体核型分析

、细胞化学染色

、血清铁测定

、血细菌培养

、抗血小板抗体检测

答案：

7、【单选题】
长期全肠外营养治疗一般采用的置管途径是 [1分]

、股静脉

、大隐静脉

、贵要静脉

、锁骨下静脉

、小隐静脉

答案：

8、【单选题】
男,59岁｡ 2型糖尿病史16年｡二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次｡糖尿病控制良好｡近2个月感乏力、体重下降4-5kg｡肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗｡围术期糖尿病处理 [1分]

、停口服降糖药,减少饮食量

、改用长效胰岛素

、改用短效胰岛素

、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

、改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

答案：

9、【单选题】
鉴别上、下尿路感染的依据是 [1分]

、中段尿细菌培养

、尿抗体包裹细菌检查

、尿中脓细胞检查

、 3小时尿白细胞计数

、尿蛋白定量

答案：

10、【单选题】
明确诊断,不需要的检查项目是 [1分]

、肾活检

、双肾超声

、肾CT

、尿蛋白定量

、血脂

答案：

11、【单选题】
癫痫复杂部分性发作的病灶多位于 [1分]

、

答案：

12、【单选题】
对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 [1分]

、 PPD试验

、结肠镜检查

、血沉

、腹水常规

、腹腔镜检查+腹膜活检

答案：

13、【单选题】
男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫.给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体｡术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重｡化验血糖20.3mmol/L｡出现黄疸的最可能的原因是 [1分]

、复合伤导致肝功能失代偿

、糖代谢紊乱导致肝功能损害

、电解质紊乱导致肝功能损害

、药物中毒导致肝功能损害

、输血所致血管内溶血

答案：

14、【单选题】
若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为 [1分]

、系膜增生性肾小球肾炎

、系膜毛细血管性肾小球肾炎

、微小病变性肾病

、局灶节段性肾小球硬化

、膜性肾病

答案：

15、【单选题】
下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是 [1分]

、奥美拉唑

、阿托品

、硫糖铝

、西咪替丁

、枸橼酸铋钾

答案：

16、【单选题】
高血压脑出血的常见病变部位在 [1分]

、

答案：

17、【单选题】
若为上述病理类型,首选治疗药物为 [1分]

、环磷酰胺

、环孢素A

、霉酚酸酯

、糖皮质激素

、硫唑嘌呤

答案：

18、【单选题】
男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时｡检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分｡左侧腹压痛｡有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是 [1分]

、大剂量抗菌药物治疗

、密切观察

、输血、输液

、纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查

、应用25%甘露醇静脉注射,密切观察尿液的改变

答案：

19、【单选题】
下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是 [1分]

、血清脂肪酶

、血清正铁血白蛋白

、血清淀粉酶

、尿淀粉酶

、血清乳酸脱氢酶

答案：

20、【单选题】
此患者可能的诊断为 [1分]

、脑栓塞

、脑出血

、脑血栓形成

、上矢状窦血栓形成

、短暂性脑缺血发作

答案：

21、【单选题】
糖尿病酮症酸中毒 [1分]

、

答案：

22、【单选题】
女,36岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛｡尿色偏深.无明显尿频、尿急、尿痛｡尿常规:RBC 20~40/HP｡WBC 1~2/HP｡B超:双肾、输尿管未见异常｡应首先考虑的并发症是 [1分]

、急性肾盂肾炎

、隐匿性肾炎

、肾结核

、肾静脉血栓形成

、肾肿瘤

答案：

23、【单选题】
高渗性非酮症性糖尿病昏迷 [1分]

、

答案：

24、【单选题】
老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立｡急诊来院｡检查见左下肢缩短、外旋畸形｡其最可能的诊断是 [1分]

、左髋关节前脱位

、左髋关节后脱位

、左髋关节中心脱位

、左股骨颈骨折

、左股骨干骨折

答案：

25、【单选题】
首选的检查是 [1分]

、脑血管造影

、头颅MRI

、头颅CT

、经颅多普勒超声

、脑电图

答案：

26、【单选题】
胃食管反流病治疗措施不包括 [1分]

、应用促胃肠动力药

、抗酸治疗

、高脂肪饮食

、减肥

、避免饮用咖啡和浓茶

答案：

27、【单选题】
木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断｡立即将患者送到医院行断指再植｡其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在 [1分]

、生理盐水中

、酒精中

、苯扎溴铵(新洁尔灭)中

、与冰块直接接触的冰箱中

、干燥冷藏容器中

答案：

28、【单选题】
不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是 [1分]

、活组织幽门螺杆菌培养

、组织学检查找幽门螺杆菌

、 13C脲酶(尿素酶)呼气试验

、快速脲酶试验

、血清抗幽门螺杆菌抗体检测

答案：

29、【单选题】
住院1小时后｡患者出现昏迷｡查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失｡提示存在 [1分]

、海马沟回疝

、脑血管痉挛

、小脑扁桃体疝

、展神经麻痹

、脑桥中央溶解

答案：

30、【单选题】
缺铁性贫血的实验室检查结果应是 [1分]

、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

答案：

31、【单选题】
可能的诊断为胸5以下脊髓 [1分]

、硬膜外脓肿

、髓外肿瘤

、硬膜下血肿

、血管畸形

、髓内肿瘤

答案：

32、【单选题】
肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是 [1分]

、

答案：

33、【单选题】
男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月｡因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史｡查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L｡上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及｡其止血措施最好选择 [1分]

、维生素K1静脉滴注

、奥美拉唑静脉注射

、氨基己酸静脉滴注

、三腔二囊管压迫

、垂体后叶素静脉滴注

答案：

34、【单选题】
上肺部病变伴低热、乏力,经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收,最先考虑的是 [1分]

、

答案：

35、【单选题】
对Crohn病最有诊断意义的病理改变是 [1分]

、肠腺隐窝脓肿

、炎性息肉

、肠瘘形成

、肠壁非干酪性上皮样肉芽肿

、肠系膜淋巴结肿大

答案：

36、【单选题】
马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留 [1分]

、 T1~15

、 S1~S5

、 S4~S5

、 S3~S5

、 S1~S2

答案：

37、【单选题】
女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关｡查:上腹部轻压痛｡胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见｡此病例考虑诊断为 [1分]

、消化性溃疡

、急性胃炎

、慢性浅表性胃炎

、胃癌

、慢性萎缩性胃炎

答案：

38、【单选题】
脊管碘水造影表现为 [1分]

、水平面样阻塞

、阻塞面光滑呈杯口状

、阻塞面呈楔形

、脊髓呈梭形膨大

、碘水分散呈水滴状

答案：

39、【单选题】
多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是 [1分]

、

答案：

40、【单选题】
消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 [1分]

、糖皮质激素

、抗生素

、抗组胺药

、 β2受体激动剂

、色甘酸钠

答案：