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公卫执业助理医师药理学试题(A2型题)
1、【 单选题
某女,29岁,记者。因采访任务需进入疟原虫发病疫区,可作病因性疟疾预防的首选药物是 [1分]
伯氨喹
奎宁
青蒿素
氯喹
乙胺嘧啶
答案:
2、【 单选题
某女,28岁。因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,应选择的治疗方案是 [1分]
红霉素+青霉素G
庆大霉素+青霉素G
链霉素+青霉素G
氨苄西林+阿莫西林
阿米卡星+妥布霉素
答案:
3、【 单选题
女,43岁。患甲状腺功能亢进3年,经多方治疗病情仍难控制,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备应包括 [1分]
术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
术前两周给予丙硫氧嘧啶
术前两周给予卡比马唑
答案:
4、【 单选题
某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗 [1分]
苯海索
金刚烷胺
左旋多巴
溴隐亭
卡比多巴
答案:
5、【 单选题
某男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是 [1分]
地西泮
硫喷妥钠
苯巴比妥
苯妥英钠
水合氯醛
答案:
6、【 单选题
男,32岁。婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用 [1分]
西咪替丁
法莫替丁
雷尼替丁
哌仑西平
胶体碱式枸橼酸铋
答案:
7、【 单选题
某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用 [1分]
吸入倍氯米松
吸入色甘酸钠
吸入沙丁胺醇
口服麻黄碱
口服氨茶碱
答案:
8、【 单选题
某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首选的治疗药物为 [1分]
庆大霉素
青霉素
红霉素
头孢噻肟
氨曲南
答案:
9、【 单选题
某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是 [1分]
减少肝素用量
加大肝素用量
停用肝素,注射维生素K
停用肝素,注射鱼精蛋白
停用肝素,注射氨甲苯酸
答案:
10、【 单选题
某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施 [1分]
加用一次胰岛素
口服糖水
静脉注射50%葡萄糖
静脉注射糖皮质激素
心内注射肾上腺素
答案:
11、【 单选题
某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为 [1分]
利多卡因
苯妥英钠
普萘洛尔
维拉帕米
普罗帕酮
答案:
12、【 单选题
男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物 [1分]
肾上腺素
去甲肾上腺素
间羟胺
多巴胺
麻黄碱
答案:
13、【 单选题
某男,40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为 [1分]
青霉素
氯霉素
红霉素
四环素
头孢菌素
答案:
14、【 单选题
某男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用 [1分]
青霉素V
氨苄西林
红霉素
阿莫西林
头孢唑啉
答案:
15、【 单选题
某男,18岁。寒战、高热,经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是 [1分]
多巴胺
异丙嗪
地塞米松
肾上腺素
去甲肾上腺素
答案:
16、【 单选题
男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用 [1分]
甲基多巴
可乐定
利舍平
硝苯地平
氢氯噻嗪
答案:
17、【 单选题
某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗 [1分]
毛果芸香碱
毒扁豆碱
新斯的明
阿托品
加兰他敏
答案:
18、【 单选题
某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为 [1分]
肾上腺素
右旋糖酐
阿托品
酚妥拉明
糖皮质激素
答案:
19、【 单选题
某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为 [1分]
乙酰唑胺+呋塞米
螺内酯+呋塞米
阿米洛利+螺内酯
甘露醇+螺内酯
氢氯噻嗪+呋塞米
答案:
20、【 单选题
某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是 [1分]
异烟肼引起出血
结核杆菌感染
异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱
异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍
异烟肼造成维生素B6缺乏而致
答案:
21、【 单选题
某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施 [1分]
加大阿托品用量
加大碘解磷定用量
立即停用阿托品
肌注毛果芸香碱
阿托品逐渐减量至停药
答案:
22、【 单选题
某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是 [1分]
肾上腺素
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素
多巴胺
麻黄碱
答案:
23、【 单选题
某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是 [1分]
罗通定
哌替啶
吲哚美辛
吗啡
烯丙吗啡
答案:
24、【 单选题
男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪 [1分]
氯丙嗪+左旋多巴
氯丙嗪+卡比多巴
氯氮平+苯海索
米帕明+阿托品
氯丙嗪+阿托品
答案:
25、【 单选题
女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿哕音,应加用下述哪种药进行治疗? [1分]
麻黄素
异丙肾上腺素
阿托品
吗啡
肾上腺素
答案:
26、【 单选题
患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下述哪种药物治疗? [1分]
苯妥英
苯巴比妥
乙琥胺
氯丙嗪
卡马西平
答案:
27、【 单选题
男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗? [1分]
氯丙嗪
卡马西平
米帕明
碳酸锂
普萘洛尔
答案:
28、【 单选题
女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物? [1分]
去甲肾上腺素
氯化钙
麻黄素
多巴胺
碳酸锂
答案:
29、【 单选题
女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救? [1分]
氯丙嗪
普萘洛尔
阿托品
毛果芸香碱
新斯的明
答案:
30、【 单选题
女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前房浅。瞳孑L中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗? [1分]
毛果芸香碱
新斯的明
阿托品
肾上腺素
去甲肾上腺素
答案:
31、【 单选题
女性,12岁。因畏寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下述哪种药物抢救? [1分]
去甲肾上腺素
肾上腺素
异丙肾上腺素
多巴胺
间羟胺
答案:
32、【 单选题
女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗? [1分]
异丙肾上腺素
去甲肾上腺素
肾上腺素
间羟胺
多巴胺
答案:
33、【 单选题
男性,55年。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛? [1分]
阿托品
哌替啶
阿托品并用哌替啶
吗啡
阿托品并用吗啡
答案:
34、【 单选题
男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗? [1分]
西咪替丁
雷尼替丁
Al(OH)3凝胶
胃舒平
阿托品
答案:
35、【 单选题
男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理? [1分]
阿托品
毛果芸香碱
新斯的明
异丙肾上腺素
肾上腺素
答案:
36、【 单选题
女性,46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是 [1分]
病人发生低血钾,低血镁
合用呋塞米(速尿)
合用奎尼丁
合用维拉帕米
以上均可能
答案:
37、【 单选题
50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种p肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为有适? [1分]
普萘洛尔
噻吗洛尔
吲哚洛尔
纳多洛尔
美托洛尔
答案:
38、【 单选题
男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,选择下列何种药物降压为宜? [1分]
维拉帕米
硝苯地平
尼莫地平
吗啡
利血平
答案:
39、【 单选题
55岁女性,患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有宜? [1分]
氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
硝苯地平+吸气唑嗪+肼出嗪
答案:
40、【 单选题
男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选 [1分]
甲状腺素
珠蛋白锌胰岛素
格列齐特
正规胰岛素
低精蛋白锌胰岛素
答案:
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