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2015Vip1班练习试题(专业综合1)
1、【 单选题
慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为 [1分]
肺炎克雷白杆菌
流感嗜血杆菌
大肠杆菌
变形杆菌
绿脓杆菌
答案:
2、【 单选题
临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 [1分]
血或骨髓涂片检查疟原虫
间接荧光抗体测定
聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
间接红细胞凝集试验
外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
答案:
3、【 单选题
诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是 [1分]
PaO2低于正常
残气量/肺总量>40%
第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%
最大通气量低于预计值的80%
潮气量低于预计值的80%
答案:
4、【 单选题
发热伴出血疹可见于以下疾病,除了 [1分]
伤寒
斑疹伤寒
流行性脑脊髓膜炎
麻疹
败血症
答案:
5、【 单选题
诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 [1分]
有呼吸困难.发绀等症状
意识障碍伴球结膜水肿
SaO2<90%
PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
答案:
6、【 单选题
诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为 [1分]
肥达试验
外斐试验
补体结合试验
显微镜凝集溶解试验
红细胞溶解试验
答案:
7、【 单选题
5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查粘液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于 [1分]
普通型
轻型
重型
中毒型
慢性型
答案:
8、【 单选题
男,34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是 [1分]
肺炎球菌肺炎
干酪性肺炎
支原体肺炎
克雷白杆菌肺炎
支气管扩张症
答案:
9、【 单选题
当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 [1分]
心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低
心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低
心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强
心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强
心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强
答案:
10、【 单选题
下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是 [1分]
先有发热、然后出现心悸、胸闷
恶心、呕吐等消化道症状
可合并各种心律失常
常出现器质性心脏杂音
心动过速与发热程度平行
答案:
11、【 单选题
主要用于预防疟疾的药物是 [1分]
乙胺嘧啶
奎宁
青蒿素
伯氨喹
氯喹
答案:
12、【 单选题
男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为 [1分]
利尿剂
钙拮抗剂
ACE-I
α受体阻滞剂
β受体阻滞剂
答案:
13、【 单选题
胸膜摩擦音听诊的时相特点为 [1分]
吸气初期
吸气中期
吸气末期
呼气期
呼吸两相
答案:
14、【 单选题
较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 2002 [1分]
慢性支气管炎
阻塞性肺气肿
支气管哮喘
支气管扩张症
支原体肺炎
答案:
15、【 单选题
间日疟的典型发作中,不存在 [1分]
前驱期
寒战期
高热期
大汗期
间歇期
答案:
16、【 单选题
脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是 [1分]
脑实质型
脑室型
软脑膜型
脊髓型
混合型
答案:
17、【 单选题
女,34岁,血压210/130mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据 [1分]
无高血压家族史
右上腹连续性高调血管杂音
近期发生的高血压
血浆肾素水平增高
氮质血症
答案:
18、【 单选题
扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是 [1分]
呼吸道感染
室性心律失常
心力衰竭
晕厥
房室传导阻滞
答案:
19、【 单选题
溶组织内阿米巴的致病型是 [1分]
包囊
小滋养体
大滋养体
裂殖体
配子体
答案:
20、【 单选题
下列心脏杂音的产生机制,正确的是 [1分]
只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音
随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音
答案:
21、【 单选题
女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是 [1分]
化脓性胸膜炎
结核性胸膜炎
恶性胸腔积液
乳糜样胸腔积液
结缔组织疾病
答案:
22、【 单选题
不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是 [1分]
白三烯增加
前列腺素F2a增加
血栓素增加
内皮素释放增加
一氧化氮生成增加
答案:
23、【 单选题
23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象血白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是 [1分]
粟粒性肺结核
支气管肺炎
流行性出血热
钩端螺旋体病
急性血吸虫病
答案:
24、【 单选题
扩张型心肌病最主要的临床表现为 [1分]
充血性心力衰竭
猝死
栓塞
食欲不振
肺部感染
答案:
25、【 单选题
陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是 [1分]
慢心律
普罗帕酮(心律平)
奎尼丁
β受体阻滞剂
钙拮抗剂
答案:
26、【 单选题
慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 [1分]
双下肢水肿
肝颈静脉回流征阳性
心脏向左扩大
肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
肝大,触痛阳性
答案:
27、【 单选题
患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为 [1分]
二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
室间隔缺损
答案:
28、【 单选题
流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是 [1分]
血管脆性增强
播散性血管内凝血(DIC)
血小板减少
小血管炎致局部坏死及栓塞
凝血功能障碍
答案:
29、【 单选题
急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是 [1分]
溶血性链球菌
流感嗜血杆菌
肺炎链球菌
葡萄球菌
铜绿假单胞菌
答案:
30、【 单选题
第二心音固定分裂,常见于 [1分]
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全
房间隔缺损
室间隔缺损
答案:
31、【 单选题
男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O,心电图ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为 [1分]
急性心肌梗死
缩窄性心包炎
变异性心绞痛
稳定型心绞痛
急性渗出性心包炎
答案:
32、【 单选题
男,48岁,发作性胸痛一月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是 [1分]
心脏X线摄片
心电图运动负荷试验
放射性核素检查
动态心电图
超声心动图
答案:
33、【 单选题
不属于阻塞性肺气肿的体征是 [1分]
桶状胸
触觉语颤增强
肺下界和肝浊音界下降
叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
答案:
34、【 单选题
急性肺脓肿最具特征的症状是 [1分]
畏寒高热
咳嗽伴咯血
呼吸困难
咳大量脓臭痰
咳嗽伴胸痛
答案:
35、【 单选题
26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 [1分]
伤寒
疟疾
败血症
急性血吸虫病
急性粒细胞型白血病
答案:
36、【 单选题
男,25岁,持续发热10天,开始为38°C左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm。血白细胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是 [1分]
菌痢
伤寒、副伤寒
结缔组织病
结核病
风湿热
答案:
37、【 单选题
急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是 [1分]
LDH
α-HBDH
SGOT
TNT
CPK
答案:
38、【 单选题
老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 [1分]
过度劳累
摄入液体过多
心肌缺血
室性期前收缩
呼吸道感染
答案:
39、【 单选题
细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在 [1分]
升结肠
横结肠
降结肠
乙状结肠
乙状结肠和直肠
答案:
40、【 单选题
男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为 [1分]
稳定性心绞痛
不稳定性心绞痛
心内膜下心肌梗死
中间综合症
变异型心绞痛
答案:
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