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2015Vip1班练习试题(专业综合1)
1、【 单选题
下列不属于心包穿刺的指征是 [1分]
心脏压塞
为证实心包积液的存在
为明确心包积液的性质
心包积脓
心包内药物治疗
答案:
2、【 单选题
诊断感染性心内膜炎的最重要方法是 [1分]
免疫学检查
心电图检查
X线检查
血培养
常规生化检查
答案:
3、【 单选题
女性,50岁。发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/日。体检T40℃,右下肺叩呈浊音,可闻及湿罗音,杵状指(+)。应考虑的诊断为 [1分]
支气管炎
急性肺脓肿
肺炎球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
克雷白杆菌肺炎
答案:
4、【 单选题
慢性心房纤颤是指心房纤颤病史 [1分]
大于24小时
大于48小时
大于3天
大于1个月
大于3个月
答案:
5、【 单选题
为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选 [1分]
外科手术
射频消融治疗
抗心动过速起搏器
长期服用有效药物
自动心脏复律除颤器
答案:
6、【 单选题
一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是 [1分]
稽留热
波浪热
间歇热
回归热
弛张热
答案:
7、【 单选题
洋地黄中毒最常见的心电图表现是 [1分]
心房颤动
室性期前收缩
房性期前收缩
ST-T缺血性改变
房室传导阻滞
答案:
8、【 单选题
心肌梗死最常发生的部位在 [1分]
室间隔后1/3
左心室后壁
右心室前壁
左心室前壁
左心室侧壁
答案:
9、【 单选题
慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是 [1分]
第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
残气容积明显增加
呼吸道阻力增加
闭合容量减少
频率依赖性肺顺应性降低
答案:
10、【 单选题
对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是 [1分]
阿苯达唑
吡喹酮
氯喹
伯氨喹
手术
答案:
11、【 单选题
心室颤动引起阿斯综合症时,最有效的抢救方法是 [1分]
静脉注射利多卡因
皮下注射肾上腺素
植入心脏起搏器
非同步电击复律
口对口人工呼吸
答案:
12、【 单选题
最易引起房室传导阻滞的是 [1分]
前壁心肌梗死
下壁心肌梗死
侧壁心肌梗死
后壁心肌梗死
广泛前壁心肌梗死
答案:
13、【 单选题
急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是 [1分]
美西律(慢心律)
普鲁帕酮(心律平)
普萘洛尔(心得安)
奎尼丁
维拉帕米
答案:
14、【 单选题
用于防止疟疾复发及传播的药物是 [1分]
氯喹
奎宁
青蒿素
伯氨喹
乙胺嘧啶
答案:
15、【 单选题
女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析PaO250mmHg,PaCO270mmHg进一步救治措施应为 [1分]
静脉推注地塞米松
给予高浓度吸氧
静脉滴注5%碳酸氢钠
联合应用抗生素静脉滴注
气管插管,正压机械通气
答案:
16、【 单选题
男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体两肺呼吸音减弱,肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是 [1分]
大叶性肺炎
肺气肿
胸腔积液
支气管哮喘
气胸
答案:
17、【 单选题
25岁男性患者,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作一次已两周,血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应采用的药物是 [1分]
奎宁
乙胺嘧啶
甲氟喹
青蒿素
伯氨喹啉
答案:
18、【 单选题
对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是 [1分]
心电图出现深而不宽的病理性Q波
胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
用力后心前区闷痛及晕厥史
超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
可闻第三心音及第四心音
答案:
19、【 单选题
男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP.RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是 [1分]
急性菌痢
阿米巴痢疾
慢性菌痢
慢性血吸虫病
肠结核
答案:
20、【 单选题
肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了 [1分]
肺炎球菌肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
克雷白杆菌肺炎
绿脓杆菌肺炎
支原体肺炎
答案:
21、【 单选题
女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿.尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是 [1分]
脑栓塞
急性左心衰竭
癫痫大发作
心脏性猝死
急性右心衰竭
答案:
22、【 单选题
女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于 [1分]
波浪热
间歇热
稽留热
弛张热
不规则热
答案:
23、【 单选题
男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是 [1分]
肺囊肿继发感染
浸润型肺结核
慢性肺脓肿
癌性空洞伴感染
金黄色葡萄球菌肺炎
答案:
24、【 单选题
体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为 [1分]
弛张热
间歇热
稽留热
波状热
不规则热
答案:
25、【 单选题
心尖区触及舒张期震颤,最可能的是 [1分]
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
室间隔缺损
动脉导管未闭
答案:
26、【 单选题
室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是 [1分]
利多卡因
胺碘酮
同步电复律
人工起搏超速抑制
压迫颈动脉窦
答案:
27、【 单选题
心脏性猝死最主要的病因是 [1分]
二尖瓣脱垂
心肌病
主动脉瓣狭窄
冠心病及其并发症
急性心肌炎
答案:
28、【 单选题
用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是 [1分]
流脑
猩红热
钩体病
白喉
败血症
答案:
29、【 单选题
女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自 [1分]
血液学检查
心电图检查
超声心动图
免疫学检查
细菌学检查
答案:
30、【 单选题
风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是 [1分]
普罗帕酮(心律平)
利多卡因
毛花甙丙(西地兰)
可拉明
胺碘酮
答案:
31、【 单选题
慢性心力衰竭时推荐使用的β-受体阻断剂是 [1分]
所有已上市的β-受体阻断剂
美托洛尔
阿替洛尔
普萘洛尔
吲哚洛尔
答案:
32、【 单选题
急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是 [1分]
急性心梗的反应性心包炎
心脏破裂
急性心梗后综合征
伴发病毒性心包炎
室壁瘤
答案:
33、【 单选题
抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是 [1分]
静脉注射利多卡因
皮下注射肾上腺素
植入心脏起搏器
非同步电击复律
口对口人工呼吸
答案:
34、【 单选题
男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量粘液痰。体检呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为 [1分]
慢性支气管炎
支气管哮喘
慢性肺源性心脏病
慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
答案:
35、【 单选题
风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示 [1分]
二尖瓣狭窄程度减轻
发生二尖瓣关闭不全
合并主动脉瓣狭窄
合并主动脉瓣关闭不全
进入右心功能不全期
答案:
36、【 单选题
9岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06 最可能的诊断是 [1分]
伤寒
流行性脑脊髓膜炎
结核性脑膜炎
流行性乙型脑炎
病毒性脑炎
答案:
37、【 单选题
在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是 [1分]
风湿性心脏病
结缔组织病
二尖瓣粘液样变性
感染性心内膜炎
二尖瓣先天异常
答案:
38、【 单选题
男性,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体心率41次/分,律齐。最可能的诊断是 [1分]
窦性心动过缓
心房扑动61下传
心房纤颤合并完全性房室传导阻滞
房性逸搏心律
病态窦房结综合征
答案:
39、【 单选题
急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是 [1分]
抗心绞痛
消除心律失常
补充血量
心肌再灌注
增加心肌营养
答案:
40、【 单选题
慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是 [1分]
血液粘稠度增加
血容量增加
慢性炎症所致的肺动脉狭窄
高碳酸血症
缺氧性肺血管收缩
答案:
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