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肝脏疾病练习题
1、【 单选题
首先考虑为肝硬化腹水的是 [1分]
漏出液
渗出液
血性
脓性
乳糜性
答案:
2、【 单选题
最符合原发性肝癌腹水特征的是 [1分]
漏出液
渗出液
血性
脓性
乳糜性
答案:
3、【 单选题
肝硬化并发自发性腹膜炎有关腹水的性质为 [1分]
渗出性
血性
乳糜性
介于渗、漏之间
漏出液
答案:
4、【 单选题
结核性腹膜炎有关腹水的性质为 [1分]
渗出性
血性
乳糜性
介于渗、漏之间
漏出液
答案:
5、【 单选题
肝硬化脾肿大的主要原因是 [1分]
腹腔积液压迫使脾血回流受阻
门静脉高压
肝动脉压力增高
毒物刺激
肝静脉压力增高
答案:
6、【 单选题
对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 [1分]
X线钡餐检查
腹部CT
胃镜检查
腹部B超
腹腔镜检查+活检
答案:
7、【 单选题
放腹腔积液加输注清蛋白疗法,每次放多少腹腔积液合适 [1分]
<500ml
1500-2000ml
2500-3500ml
4000-6000ml
6000-8000ml
答案:
8、【 单选题
该患者最可能的诊断是 [1分]
慢性胰腺炎
胰腺癌
酒精性肝硬化
慢性胆囊炎
胃癌
答案:
9、【 单选题
女,54岁,肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹水最大液深18m1。化验检查:血清钠142mmol/L、钾6.3mmol/L、BUN 23 mmol/L,血肌酐224 mmol/L。治疗措施错误的是 [1分]
10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
口服螺内酯
输白蛋白
控制液体入量
葡萄糖加胰岛素静点
答案:
10、【 单选题
男性,45岁。因患肝硬变腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢肌肉软弱无力,伴恶心呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因最可能是 [1分]
低钾血症
高钾血症
低钠血症
高钠血症
低镁血症
答案:
11、【 单选题
男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化 (失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是 [1分]
全血
新鲜冰冻血浆
普通冰冻血浆
冷沉淀
白蛋白
答案:
12、【 单选题
下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是 [1分]
脂肪肝
肝炎后肝硬化
胆汁性肝硬化
肾病综合征
甲状腺功能减退症
答案:
13、【 单选题
男性,40岁。患肝硬化腹水半年。大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3 mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140 mmol/L,最好选用下列哪种药物治疗 [1分]
氨酪酸
谷氨酸钠
谷氨酸钾
盐酸精氨酸
复方氨基酸
答案:
14、【 单选题
肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。最适宜的选择是 [1分]
肉类蛋白质
牛乳蛋白
植物蛋白
碳水化合物
蛋白质在40克/天以上
答案:
15、【 单选题
肝蒂内包含的结构不包括 [1分]
肝动脉
肝静脉
门静脉
淋巴管
神经
答案:
16、【 单选题
肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有 [1分]
门静脉、肝静脉、肝胆管
门静脉、肝动脉、胆总管
门静脉、肝动脉、肝静脉
门静脉、肝动脉、肝胆管
肝静脉、肝胆管、肝动脉
答案:
17、【 单选题
肝脏的血液供应来自门静脉的约占 [1分]
30%-35%
40%-45%
50%-55%
60%-65%
70%-75%
答案:
18、【 单选题
下列静脉血管中属于门静脉系统的是 [1分]
髂内静脉
肾静脉
脾静脉
肝静脉
直肠下静脉
答案:
19、【 单选题
门静脉高压症的主要原因是 [1分]
门静脉主干先天性畸形
肝静脉血栓形成、狭窄
肝段下腔静脉阻塞
肝硬化
各种原因致脾静脉血流量过大
答案:
20、【 单选题
甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状 [1分]
2-3个月
4-5个月
6-7个月
8-11个月
12个月以上
答案:
21、【 单选题
首选的检查是 [1分]
腹部X线片
腹部B型超声
上消化道钡餐造影
腹腔动脉造影
腹部CT
答案:
22、【 单选题
此时不宜采取的处理措施是 [1分]
快速输血、输液
急症手术
静脉注射垂体后叶素
内镜下止血治疗
试用三腔管压迫止血
答案:
23、【 单选题
肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 [1分]
腹水
脾肿大,脾功能亢进
腹壁静脉曲张
食管下段、胃底静脉曲张
黄疸
答案:
24、【 单选题
门静脉高压症最危险的并发症是 [1分]
肝性脑病
血小板减少
顽固性腹水
充血性脾肿大
食管、胃底曲张静脉破裂大出血
答案:
25、【 单选题
贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括 [1分]
胃冠状静脉
胃短静脉
胃网膜右静脉
胃后静脉
左膈下静脉
答案:
26、【 单选题
女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式是 [1分]
经颈静脉肝内门体分流术
非选择性门体分流术
选择性门体分流术
贲门周围血管离断术
脾切除术
答案:
27、【 单选题
门静脉高压症手术治疗最主要的目的是 [1分]
消除脾功能亢进
治疗食管、胃底静脉破裂出血
降低门静脉压力以减少腹水
增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生
治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变
答案:
28、【 单选题
.以下哪项不是食管静脉曲张破裂出血 [1分]
有肝炎史10余年
上腹痛伴呕吐咖啡样物
蜘蛛痣
脾大
移动性浊音阳性
答案:
29、【 单选题
肝性脑病的诱因不包括 [1分]
消化道出血
高钾性酸中毒
便秘
低血糖
缺氧
答案:
30、【 单选题
亚临床肝癌是指 [1分]
肝细胞DNA代谢异常
AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
B超检出<2㎝的肝癌
CT检出<2㎝的肝癌
患者仅有肝区疼痛的肝癌
答案:
31、【 单选题
除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L [1分]
多囊肝
慢性肝炎
生殖腺胚胎瘤
肾脏胚胎瘤
肝硬化
答案:
32、【 单选题
慢性肝病患者,血氨升髙导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的 [1分]
蛋白质代谢
脂肪代谢
微量元素代谢
水盐代谢
能量代谢
答案:
33、【 单选题
关于肝昏迷,下述哪项是错误的 [1分]
血中NH3易入血脑屏障
低钾性碱中毒时NH3易入脑组织
肠道pH在6以下易使NH4变为NH3
肠道pH在5时,NH3不易被吸收
缺氧和高热增加氨的毒性
答案:
34、【 单选题
最主要产氨场所是 [1分]
肾脏
肠道
肝脏
大脑
骨骼肌
答案:
35、【 单选题
预后最差的肝性脑病患者是 [1分]
肝硬化伴腹腔积液者
暴发性肝炎所致者
诱因明确,且易消除者
肝硬化伴黄疸者
肝硬化伴自发性腹膜炎者
答案:
36、【 单选题
肝性脑病的分期不包括 [1分]
前驱期
兴奋期
昏迷期
昏睡期
昏迷前期
答案:
37、【 单选题
肝性脑病前驱期的主要表现是 [1分]
性格改变
计算能力减退
定向力减退
巴宾斯基(Babinski)征阳性
生理反射亢进
答案:
38、【 单选题
有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于 [1分]
肝性脑病前驱期
肝性脑病昏迷前期
肝性脑病昏睡期
肝性脑病昏迷期
隐性肝性脑病
答案:
39、【 单选题
扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于 [1分]
肝性脑病前驱期
肝性脑病昏迷前期
肝性脑病昏睡期
肝性脑病昏迷期
隐性肝性脑病
答案:
40、【 单选题
对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是 [1分]
腹壁反射消失
腱反射亢进
Grey-Turner征阳性
扑翼样震颤阳性
Babinski征阳性
答案:
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