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肝脏疾病练习题
1、【 单选题 】
首先考虑为肝硬化腹水的是 [1分]
、 漏出液
、 渗出液
、 血性
、 脓性
、 乳糜性
答案:
2、【 单选题 】
最符合原发性肝癌腹水特征的是 [1分]
、 漏出液
、 渗出液
、 血性
、 脓性
、 乳糜性
答案:
3、【 单选题 】
肝硬化并发自发性腹膜炎有关腹水的性质为 [1分]
、 渗出性
、 血性
、 乳糜性
、 介于渗、漏之间
、 漏出液
答案:
4、【 单选题 】
结核性腹膜炎有关腹水的性质为 [1分]
、 渗出性
、 血性
、 乳糜性
、 介于渗、漏之间
、 漏出液
答案:
5、【 单选题 】
肝硬化脾肿大的主要原因是 [1分]
、 腹腔积液压迫使脾血回流受阻
、 门静脉高压
、 肝动脉压力增高
、 毒物刺激
、 肝静脉压力增高
答案:
6、【 单选题 】
对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 [1分]
、 X线钡餐检查
、 腹部CT
、 胃镜检查
、 腹部B超
、 腹腔镜检查+活检
答案:
7、【 单选题 】
放腹腔积液加输注清蛋白疗法,每次放多少腹腔积液合适 [1分]
、 <500ml
、 1500-2000ml
、 2500-3500ml
、 4000-6000ml
、 6000-8000ml
答案:
8、【 单选题 】
该患者最可能的诊断是 [1分]
、 慢性胰腺炎
、 胰腺癌
、 酒精性肝硬化
、 慢性胆囊炎
、 胃癌
答案:
9、【 单选题 】
女,54岁,肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹水最大液深18m1。化验检查:血清钠142mmol/L、钾6.3mmol/L、BUN 23 mmol/L,血肌酐224 mmol/L。治疗措施错误的是 [1分]
、 10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
、 口服螺内酯
、 输白蛋白
、 控制液体入量
、 葡萄糖加胰岛素静点
答案:
10、【 单选题 】
男性,45岁。因患肝硬变腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢肌肉软弱无力,伴恶心呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因最可能是 [1分]
、 低钾血症
、 高钾血症
、 低钠血症
、 高钠血症
、 低镁血症
答案:
11、【 单选题 】
男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化 (失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是 [1分]
、 全血
、 新鲜冰冻血浆
、 普通冰冻血浆
、 冷沉淀
、 白蛋白
答案:
12、【 单选题 】
下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是 [1分]
、 脂肪肝
、 肝炎后肝硬化
、 胆汁性肝硬化
、 肾病综合征
、 甲状腺功能减退症
答案:
13、【 单选题 】
男性,40岁。患肝硬化腹水半年。大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3 mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140 mmol/L,最好选用下列哪种药物治疗 [1分]
、 氨酪酸
、 谷氨酸钠
、 谷氨酸钾
、 盐酸精氨酸
、 复方氨基酸
答案:
14、【 单选题 】
肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。最适宜的选择是 [1分]
、 肉类蛋白质
、 牛乳蛋白
、 植物蛋白
、 碳水化合物
、 蛋白质在40克/天以上
答案:
15、【 单选题 】
肝蒂内包含的结构不包括 [1分]
、 肝动脉
、 肝静脉
、 门静脉
、 淋巴管
、 神经
答案:
16、【 单选题 】
肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有 [1分]
、 门静脉、肝静脉、肝胆管
、 门静脉、肝动脉、胆总管
、 门静脉、肝动脉、肝静脉
、 门静脉、肝动脉、肝胆管
、 肝静脉、肝胆管、肝动脉
答案:
17、【 单选题 】
肝脏的血液供应来自门静脉的约占 [1分]
、 30%-35%
、 40%-45%
、 50%-55%
、 60%-65%
、 70%-75%
答案:
18、【 单选题 】
下列静脉血管中属于门静脉系统的是 [1分]
、 髂内静脉
、 肾静脉
、 脾静脉
、 肝静脉
、 直肠下静脉
答案:
19、【 单选题 】
门静脉高压症的主要原因是 [1分]
、 门静脉主干先天性畸形
、 肝静脉血栓形成、狭窄
、 肝段下腔静脉阻塞
、 肝硬化
、 各种原因致脾静脉血流量过大
答案:
20、【 单选题 】
甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状 [1分]
、 2-3个月
、 4-5个月
、 6-7个月
、 8-11个月
、 12个月以上
答案:
21、【 单选题 】
首选的检查是 [1分]
、 腹部X线片
、 腹部B型超声
、 上消化道钡餐造影
、 腹腔动脉造影
、 腹部CT
答案:
22、【 单选题 】
此时不宜采取的处理措施是 [1分]
、 快速输血、输液
、 急症手术
、 静脉注射垂体后叶素
、 内镜下止血治疗
、 试用三腔管压迫止血
答案:
23、【 单选题 】
肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 [1分]
、 腹水
、 脾肿大,脾功能亢进
、 腹壁静脉曲张
、 食管下段、胃底静脉曲张
、 黄疸
答案:
24、【 单选题 】
门静脉高压症最危险的并发症是 [1分]
、 肝性脑病
、 血小板减少
、 顽固性腹水
、 充血性脾肿大
、 食管、胃底曲张静脉破裂大出血
答案:
25、【 单选题 】
贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括 [1分]
、 胃冠状静脉
、 胃短静脉
、 胃网膜右静脉
、 胃后静脉
、 左膈下静脉
答案:
26、【 单选题 】
女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式是 [1分]
、 经颈静脉肝内门体分流术
、 非选择性门体分流术
、 选择性门体分流术
、 贲门周围血管离断术
、 脾切除术
答案:
27、【 单选题 】
门静脉高压症手术治疗最主要的目的是 [1分]
、 消除脾功能亢进
、 治疗食管、胃底静脉破裂出血
、 降低门静脉压力以减少腹水
、 增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生
、 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变
答案:
28、【 单选题 】
.以下哪项不是食管静脉曲张破裂出血 [1分]
、 有肝炎史10余年
、 上腹痛伴呕吐咖啡样物
、 蜘蛛痣
、 脾大
、 移动性浊音阳性
答案:
29、【 单选题 】
肝性脑病的诱因不包括 [1分]
、 消化道出血
、 高钾性酸中毒
、 便秘
、 低血糖
、 缺氧
答案:
30、【 单选题 】
亚临床肝癌是指 [1分]
、 肝细胞DNA代谢异常
、 AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
、 B超检出<2㎝的肝癌
、 CT检出<2㎝的肝癌
、 患者仅有肝区疼痛的肝癌
答案:
31、【 单选题 】
除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L [1分]
、 多囊肝
、 慢性肝炎
、 生殖腺胚胎瘤
、 肾脏胚胎瘤
、 肝硬化
答案:
32、【 单选题 】
慢性肝病患者,血氨升髙导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的 [1分]
、 蛋白质代谢
、 脂肪代谢
、 微量元素代谢
、 水盐代谢
、 能量代谢
答案:
33、【 单选题 】
关于肝昏迷,下述哪项是错误的 [1分]
、 血中NH3易入血脑屏障
、 低钾性碱中毒时NH3易入脑组织
、 肠道pH在6以下易使NH4变为NH3
、 肠道pH在5时,NH3不易被吸收
、 缺氧和高热增加氨的毒性
答案:
34、【 单选题 】
最主要产氨场所是 [1分]
、 肾脏
、 肠道
、 肝脏
、 大脑
、 骨骼肌
答案:
35、【 单选题 】
预后最差的肝性脑病患者是 [1分]
、 肝硬化伴腹腔积液者
、 暴发性肝炎所致者
、 诱因明确,且易消除者
、 肝硬化伴黄疸者
、 肝硬化伴自发性腹膜炎者
答案:
36、【 单选题 】
肝性脑病的分期不包括 [1分]
、 前驱期
、 兴奋期
、 昏迷期
、 昏睡期
、 昏迷前期
答案:
37、【 单选题 】
肝性脑病前驱期的主要表现是 [1分]
、 性格改变
、 计算能力减退
、 定向力减退
、 巴宾斯基(Babinski)征阳性
、 生理反射亢进
答案:
38、【 单选题 】
有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于 [1分]
、 肝性脑病前驱期
、 肝性脑病昏迷前期
、 肝性脑病昏睡期
、 肝性脑病昏迷期
、 隐性肝性脑病
答案:
39、【 单选题 】
扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于 [1分]
、 肝性脑病前驱期
、 肝性脑病昏迷前期
、 肝性脑病昏睡期
、 肝性脑病昏迷期
、 隐性肝性脑病
答案:
40、【 单选题 】
对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是 [1分]
、 腹壁反射消失
、 腱反射亢进
、 Grey-Turner征阳性
、 扑翼样震颤阳性
、 Babinski征阳性
答案:
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