2017年呼吸系统考试题-在线考试系统

1、【单选题】
慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是-----（更多习题在考试酷44544班级，免费执考资料请关注qq745244396空间，微信zhengshuai008或者登陆www.yikao88.com） [1分]

、空气污染

、呼吸道感染

、寒冷气候

、吸烟

、过敏

答案：

2、【单选题】
慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是 [1分]

、空气污染

、接触香烟烟雾

、接触过敏原

、气候变化

、感染

答案：

3、【单选题】
COPD气道炎症最主要的效应细胞是 [1分]

、肥大细胞

、嗜酸性粒细胞

、中性粒细胞

、巨噬细胞

、淋巴细胞

答案：

4、【单选题】
慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是 [1分]

、明显的肺外效应

、肺泡通气量下降

、持续性气流受限

、气道结构重塑

、肺泡弹性回缩力减退

答案：

5、【单选题】
男60岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检.胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是 [1分]

、语颤增强

、呼吸音增强

、叩诊实音

、叩诊过清音

、三凹征

答案：

6、【单选题】
不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是 [1分]

、呼气峰流速下降

、肺活量下降

、肺总量下降

、残气量增加

、第一秒用力呼气量（FEV.)下降

答案：

7、【单选题】
评估呼吸气流是否受限最常用的指标是 [1分]

、残气量/肺总量（RV/TLC)

、 FEV.%预计值

、峰流速(PEF)

、 FEV1/FVC

、用力肺活量（FVC)

答案：

8、【单选题】
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg.PaCO255mmHgo此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是 [1分]

、 VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%

、 VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%

、 VC降低、FEV1增加、RV/TLC>40%

、 VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%

、 VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%

答案：

9、【单选题】
女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送人院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡査体:BH50/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是 [1分]

、电解质紊乱

、左心衰竭

、脑梗死

、肺性脑病

、感染中毒性脑病

答案：

10、【单选题】
慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是 [1分]

、心尖上翘

、心脏向右扩大

、心脏向左扩大

、心脏普大

、心腰部凹陷

答案：

11、【单选题】
不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是 [1分]

、白三烯增加

、前列腺素PEF2A增加

、血栓素增加

、内皮素释放增加

、 —氧化氮生成增加

答案：

12、【单选题】
女。36岁，呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显.无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。査体：口唇发绀.颈静脉充盈.肝颈回流征阳性.P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音.双下肢水肿。其最可能的诊断是 [1分]

、特发性肺动脉高压

、风湿性心脏瓣膜病

、房间隔缺损

、室间隔缺损

、扩张型心肌病

答案：

13、【单选题】
引起继发性肺动脉高压最常见的原因是 [1分]

、结缔组织病

、肺血栓栓塞

、慢性阻塞性肺疾病

、间质性肺炎

、肺结核

答案：

14、【单选题】
引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是 [1分]

、肺小动脉原位血栓形成

、肺小动脉内膜增厚

、肺小动脉痉挛

、肺小动脉壁纤维化

、肺小动脉微血栓栓塞

答案：

15、【单选题】
男.69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体:T36.8℃.BP160/95mmHg.昏睡状，口唇发绀.颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次/分.P2>A2.双下肢水肿，病理征（-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是 [1分]

、肺小动脉结构重塑

、肺毛细血管静水压升高

、原位血栓形成

、血红蛋白浓度升高

、缺氧、CO2潴留致血管收缩

答案：

16、【单选题】
提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是 [1分]

、胸闷、呼吸困难

、心悸、心音遥远

、发绀、乏力、易疲劳

、可见剑突下明显心脏搏动

、颈静脉怒张

答案：

17、【单选题】
慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 [1分]

、双下肢水肿

、肝颈静脉回流征阳性

、心脏向左扩大

、肝大.触痛阳性

、肺动脉瓣区第二心者(P2)亢进

答案：

18、【单选题】
男，54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊，既往体健。查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P2亢进分裂.三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿.并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是 [1分]

、慢性肺源性心脏病

、冠心病

、扩张型心肌病

、先天性心脏病

、风湿性心脏瓣膜病

答案：

19、【单选题】
不符合慢性肺心病心电图表现的是 [1分]

、肺型P波

、右束支传导阻滞

、 SV1+RV5>1.05mV

、 V.和V2导联出现QS波

、电轴右偏

答案：

20、【单选题】
男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年.心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体:呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音.P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+).肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用 [1分]

、强心剂

、利尿剂

、心血管扩张剂

、抗生素

、祛痰剂

答案：

21、【单选题】
男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是 [1分]

、肺血管阻力增加

、心力衰竭

、神经调节失衡

、气道高反应性

、气道重构

答案：

22、【单选题】
可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是 [1分]

、中性粒细胞

、单核细胞

、淋巴细胞

、嗜酸性粒细胞

、嗜碱性粒细胞

答案：

23、【单选题】
外源性支气管哮喘，浆细胞产生的使人致敏的抗体是 [1分]

、 IgA

、 IgG

、 IgE

、 IgM

、 IgD

答案：

24、【单选题】
以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是 [1分]

、支气管哮喘

、支气管异物

、支气管肺炎

、支气管结核

、支气管肺癌

答案：

25、【单选题】
女，45岁。间断干咳3年.无低热、咯血等.反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征，胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是 [1分]

、支原体肺炎

、支气管结核

、支气管扩张

、咳嗽变异性哮喘

、慢性支气管炎

答案：

26、【单选题】
下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是 [1分]

、夜间或凌晨发作的喘息

、呼吸困难常常不能自行缓解

、活动时出现呼吸困难

、频繁发作的叹息样呼吸

、发作时吸气相明显延长

答案：

27、【单选题】
男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷.无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是 [1分]

、心脏彩超

、 X线胸片

、肺功能

、心电图

、纤维支气管镜

答案：

28、【单选题】
男.45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天痴状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效.持续1~2个月后症状可自行消失。本次人秋后再次出现上诉症状，体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断宜采取的进一步检査措施是 [1分]

、肺部CT

、支气管镜

、睡眠呼吸监测

、血气分析

、支气管激发试验

答案：

29、【单选题】
女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音.心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是 [1分]

、最大呼气流量显著降低

、 —秒钟用力呼气容积降低

、最大呼气中段流量降低

、支气管舒张试验阳性

、 X线胸片显示肺纹理稍多

答案：

30、【单选题】
支气管哮喘发作时最常见的血气改变是 [1分]

、 pH值上升，PaO2下降，PaCO2降低

、 pH值上升.PAO2下降，PACO2上升

、 pH值下降.PAO2下降.PACO2降低

、 pH值下降.PAO2下降，PACO2上升

、 PH值正常，PAO2下降，PACO2上升

答案：

31、【单选题】
重症哮喘时最多见的酸碱失衡是 [1分]

、呼吸性碱中毒

、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案：

32、【单选题】
男性.25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不缓解，此时考虑可能有 [1分]

、支气管哮喘急性发作

、自发性气胸

、继发感染

、心力衰竭

、肺不张

答案：

33、【单选题】
女.35岁。诊断支气管哮喘2年，间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗，时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是 [1分]

、规律使用氨茶碱

、规律口服糖皮质激素

、规律使用吸人型糖皮质激素

、规律吸人氐受体激动剂

、肌肉注射长效糖皮质激素

答案：

34、【单选题】
主要用于预防支气管哮喘的药物是 [1分]

、氨茶碱

、肾上腺素

、特布他林

、色甘酸钠

、异丙肾上腺素

答案：

35、【单选题】
男，24岁。发作性喘息2年，加重1周。1周来有时夜间咳醒伴憋气.可自行缓解。査体:双肺散在哮鸣音。为控制患者夜间症状，下列药物中，宜首选的是 [1分]

、口服氨茶碱.

、吸人糖皮质激素

、吸人长效B2受体激动剂

、口服糖皮质激素

、吸人短效B2受体激动剂

答案：

36、【单选题】
慢性肺心病引起的心律失常最常见的是 [1分]

、房室传导阻滞

、心房颤动

、室性期前收缩

、室性心动过速

、房性期前收缩和室上性心动过速

答案：

37、【单选题】
哮喘中度急性发作期的治疗是 [1分]

、间断吸人短效β2肾上腺素受体激动剂

、规则口服长效β2肾上腺素受体激动剂

、持续吸人短效β2肾上腺素受体激动剂

、持续雾化吸人短效β2肾上腺素受体激动剂

、按需吸人长效β2肾上腺素受体激动剂

答案：

38、【单选题】
易引起肺癌肺外表现的是 [1分]

、鳞状细胞癌

、小细胞未分化癌

、大细胞未分化癌

、腺癌

、细支气管-肺泡细胞癌

答案：

39、【单选题】
肺癌最常见的转移部位是 [1分]

、肠

、胃

、肾

、脾

、脑

答案：

40、【单选题】
男，57岁。干咳1个月，胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大,支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 [1分]

、放疗

、靶向治疗

、生物治疗

、手术

、化疗

答案：