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2017年呼吸系统考试题
1、【 单选题 】
下列肺结核类型中,传染性最强的是 [1分]
、 慢性纤维空洞型肺结核
、 干酪性肺炎
、 原发性肺结核
、 急性血行播散型肺结核
、 慢性血行播散型肺结
答案:
2、【 单选题 】
肺结核原发综合征的临床特异性体征是 [1分]
、 病灶常为多结节性
、 原发灶、淋巴管炎及肺门巴结炎
、 肺内可有一个或多个空洞病灶
、 病灶位于锁骨上、下区
、 肺内常见结核球
答案:
3、【 单选题 】
女,24岁。间断发热、咳嗽10余天.最高体温37.6℃无痰。既往体健。查体:T37.4°,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音。血常规:WBC8.6x109/L.N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是 [1分]
、 肺囊肿继发感染
、 肺结核
、 金黄色葡萄球菌肺炎
、 吸人性肺脓肿
、 肺炎克雷伯杆菌肺炎
答案:
4、【 单选题 】
女,28岁.工人。发热、干咳1个月。发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8°消瘦.双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(-).胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是 [1分]
、 真菌性肺炎
、 过敏性肺炎
、 急性粟粒性肺结核
、 病毒性肺炎
、 细菌性肺炎
答案:
5、【 单选题 】
肺结核所致支气管扩张最好发的部位是 [1分]
、 上叶尖后段
、 上叶前段
、 右中叶
、 左舌叶
、 下叶基底段
答案:
6、【 单选题 】
下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是 [1分]
、 结核菌素试验阳性
、 痰结核杆菌PCR阳性
、 血清结核抗体阳性
、 痰培养示结核分枝杆菌阳性
、 胸部X线片示肺部空洞性病变
答案:
7、【 单选题 】
男.33岁。咳嗽、痰中带血伴乏力2周.胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影,可见少许不规则透亮区.未见液平。为明确诊断.宜首先采取的措施是 [1分]
、 痰细菌培养+药敏
、 痰细胞学检查
、 痰涂片找真菌
、 痰涂片抗酸染色
、 痰涂片找含铁血黄素细胞
答案:
8、【 单选题 】
判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是 [1分]
、 血清结核抗体阳性
、 PPD试验强阳性
、 血沉显著增快
、 胸部X线示肺部空洞性改变
、 痰涂片抗酸杆菌染色阳性
答案:
9、【 单选题 】
不属于继发型肺结核的是 [1分]
、 胸内淋巴结核
、 浸润性肺结核
、 干酪性肺炎
、 结核球
、 纤维空洞性肺结核
答案:
10、【 单选题 】
X线胸片出现虫蚀样空洞多见于 [1分]
、 原发型肺结核
、 浸润性肺结核
、 干酪样肺炎
、 血行播散型肺结核
、 慢性纤维空洞性肺结核
答案:
11、【 单选题 】
女性.16岁。低热、咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛.右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是 [1分]
、 原发型肺结核
、 浸润型肺结核
、 血行播散型肺结核
、 结核性渗出性胸膜炎
、 慢性纤维空洞型肺结核
答案:
12、【 单选题 】
男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞.无液平面。为明确诊断.应首先进行的检查是 [1分]
、 痰涂片革兰染色
、 痰涂片抗酸染色
、 支气管镜
、 痰真菌培养
、 胸部CT
答案:
13、【 单选题 】
女.32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是 [1分]
、 浸润性肺结核
、 干酪性肺炎
、 肺脓肿
、 肺癌
、 支气管扩张
答案:
14、【 单选题 】
仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是 [1分]
、 乙胺丁醇
、 利福平
、 异烟肼
、 吡嗪酰胺
、 链霉素
答案:
15、【 单选题 】
属抑菌作用的抗结核药物是 [1分]
、 异烟肼(INH)
、 利福平(RFP)
、 链霉素(SM)
、 乙胺丁醇(EMB)
、 吡嗪酰胺(PZA)
答案:
16、【 单选题 】
抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是 [1分]
、 INH
、 RFP
、 EMB
、 PAS
、 PZA
答案:
17、【 单选题 】
男.45岁。低热、干咳2周,经胸部X线胸片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年.痛风史2年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时.应避免使用的药物是 [1分]
、 异烟肼
、 利福平
、 乙胺丁醇
、 吡嗪酰胺
、 链霉素
答案:
18、【 单选题 】
男,70岁。咳嗽半年,声音嘶哑1个月。胸部X线片示左肺门明显增大,胸部CT示左肺上叶可见直径4cm的块状影,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是 [1分]
、 纵隔淋巴瘤
、 肺癌
、 肺结核
、 阻塞性肺炎
、 肺脓肿
答案:
19、【 单选题 】
可引起周围神经炎的药物是 [1分]
、 利福平
、 异烟肼
、 阿昔洛韦
、 吡嗪酰胺
、 卡那霉素
答案:
20、【 单选题 】
男性,18岁。2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦。胸部X线片右胸仍可见包裹性脓腔。人院后行胸腔闭式引流术,每H引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cmx6cm残腔,壁厚约2cm,未见韩化,肺内未见病变。进一步治疗应选择 [1分]
、 继续改进胸腔引流
、 将闭式引流改为开放引流
、 胸膜纤维板剥除术
、 胸膜肺切除术
、 改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
答案:
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