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2017年呼吸系统考试题
1、【 单选题 】
支气管肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是 [1分]
、 支气管扩张症
、 支气管肺癌
、 慢性支气管炎
、 支气管哮喘
、 阻塞性肺气肿
答案:
2、【 单选题 】
体检发现单侧肺底部湿性啰音,且长期固定存在的情况最常见于 [1分]
、 支气管扩张
、 慢性阻塞性肺疾病
、 心力衰竭
、 肺结核
、 特发性肺纤维化
答案:
3、【 单选题 】
男.43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重5天人院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音.可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是 [1分]
、 支气管结核
、 慢性阻塞性肺疾病
、 支气管癌
、 支气管哮喘
、 支气管扩张
答案:
4、【 单选题 】
女,46岁。今晨咯血约100ml,无发热。幼年起反复咳嗽咳痰。查体:36.8℃BP120/70mmHg.左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是 [1分]
、 肺结核
、 支气管扩张
、 支气管肺癌
、 慢性支气管炎
、 肺炎链球菌肺炎
答案:
5、【 单选题 】
女.35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天人院。咯血总量约600ml.经抗感染、静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。行胸部X线检查示多发囊状及柱状影.部分囊腔内可见液平.余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是 [1分]
、 支气管动脉栓塞
、 规律使用流感疫苗
、 感染时联合使用抗生素
、 手术切除病变肺叶
、 抗生素预防感染
答案:
6、【 单选题 】
较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 [1分]
、 慢性支气管炎
、 阻塞性肺气肿
、 支气管哮喘
、 支气管扩张症
、 支原体肺炎
答案:
7、【 单选题 】
因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 [1分]
、 主支气管
、 上叶前段
、 上叶尖后段
、 下叶基底段
、 中叶
答案:
8、【 单选题 】
双侧支气管扩张患者反复大咯血时.最佳的治疗手段是 [1分]
、 长期口服抗生素预防感染
、 手术切除病变肺组织
、 长期口服钙通道阻滞剂
、 支气管镜下介人治疗
、 支气管动脉栓塞术
答案:
9、【 单选题 】
肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是 [1分]
、 创伤
、 年龄
、 骨折
、 口服避孕药
、 肿瘤家庭史
答案:
10、【 单选题 】
男,56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气,否认其他病史。查体:R24次/分,BP130/80mmHg.双肺呼吸音清晰.未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分,P2>A2,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示:pH7.45.PaCO232mmHg.PaO255mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是 [1分]
、 CT肺动脉造影
、 心肌坏死标志物
、 血D二聚体
、 UCG
、 ECG
答案:
11、【 单选题 】
健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是 [1分]
、 肺炎支原体
、 嗜肺军团菌
、 铜绿假单胞菌
、 肺炎链球菌
、 流感嗜血杆菌
答案:
12、【 单选题 】
引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最最的是 [1分]
、 金黄色葡萄球菌
、 革兰阴性杆菌
、 肺炎球菌
、 真菌
、 病毒
答案:
13、【 单选题 】
有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是 [1分]
、 大肠杆菌
、 肺炎链球菌
、 铜绿假单胞菌
、 肺炎克雷伯杆菌
、 金黄色葡萄球菌
答案:
14、【 单选题 】
既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括 [1分]
、 铜绿假单胞菌
、 肺炎支原体
、 肺炎衣原体
、 流感嗜血杆菌
、 肺炎链球菌
答案:
15、【 单选题 】
肺炎球菌的致病力是由于--(更多习题在考试酷44544班级,免费执考资料请关注qq745244396空间,微信zhengshuai008或者登陆www.yikao88.com) [1分]
、 肺炎球菌产生的内毒素
、 肺炎球菌产生的外毒素
、 高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用
、 肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症
、 以上都不是
答案:
16、【 单选题 】
肺炎病变部位没有空洞形成常见于 [1分]
、 肺炎链球菌肺炎
、 病毒性肺炎
、 肺炎克雷伯菌肺炎
、 金黄色葡萄球菌肺炎
、 肺炎支原体肺炎
答案:
17、【 单选题 】
肺炎球菌肺炎可出现以下体征.除了 [1分]
、 口角或鼻周单纯性疱疹
、 肋间带状疱疹
、 皮肤和黏膜出血点
、 病变部位湿啰音
、 病变部位支气管呼吸音
答案:
18、【 单选题 】
男.45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。査体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确诊断.应首选的检査是 [1分]
、 胸部X线片
、 支气管镜
、 痰找癌细胞
、 PPD试验
、 痰找结核菌
答案:
19、【 单选题 】
男,18岁,3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体:T39.5℃;急性热病容,右肺呼吸音减弱,语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是 [1分]
、 肺炎克雷伯杆菌肺炎
、 金黄色葡萄球菌肺炎
、 结核性胸膜炎
、 肺炎链球菌肺炎
、 肺炎支原体肺炎
答案:
20、【 单选题 】
肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 [1分]
、 红霉素
、 庆大霉素
、 氧氟沙星
、 苄星青霉素
、 林可霉素
答案:
21、【 单选题 】
肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是 [1分]
、 庆大霉素
、 阿米卡星
、 链霉素
、 左氧氟沙星
、 阿莫西林
答案:
22、【 单选题 】
女.69岁。呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。査体:BP110/75Hg,口唇发绀.左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是 [1分]
、 肺血栓栓塞
、 急性左心衰竭
、 结肠癌肺转移
、 重症肺炎
、 急性心肌梗死
答案:
23、【 单选题 】
女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余.2天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰.后为乳状脓血痰。伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20xl09/L.有中毒颗粒。X线胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是 [1分]
、 肺炎球菌肺炎
、 克雷伯杆菌肺炎
、 金黄色葡萄球菌肺炎
、 干酪性肺炎
、 肺脓肿
答案:
24、【 单选题 】
对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是 [1分]
、 青霉素G
、 头孢唑林
、 苯唑西林
、 万古霉素
、 头孢呋辛
答案:
25、【 单选题 】
男性.25岁。咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药无效。体检:体温正常.咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为 [1分]
、 大环内酯类
、 青霉素类
、 氨基糖苷类
、 氟喹诺酮类
、 头孢菌素类
答案:
26、【 单选题 】
最常见的后纵隔肿瘤是 [1分]
、 脂肪瘤
、 神经源性肿瘤
、 淋巴瘤
、 胸腺瘤
、 畸胎瘤
答案:
27、【 单选题 】
下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是 [1分]
、 肺结核
、 矽肺
、 膈肌瘫痪
、 特发性肺纤维化
、 肺水肿
答案:
28、【 单选题 】
男.70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周,糖尿病病史10年。查体精神差,双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。血WBC18.2x109/L,N0.92。该患者最可能感染的病原体是 [1分]
、 肺炎克雷伯杆菌
、 肺炎链球菌
、 军团菌
、 肺炎支原体
、 金黄色葡萄球菌
答案:
29、【 单选题 】
男.73岁。因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳砖红色胶冻状黏痰。查体:T38.7°.呼吸急促,口唇发绀,右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是 [1分]
、 真菌性肺炎
、 厌氧菌肺炎
、 干酪性肺炎
、 肺炎链球菌肺炎
、 肺炎克雷伯杆菌肺炎
答案:
30、【 单选题 】
关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是 [1分]
、 可见大叶实变
、 可见小叶实变
、 阴影密度较肺炎球菌肺炎深
、 不易形成肺脓肿
、 叶间裂呈弧形下坠
答案:
31、【 单选题 】
吸人性肺脓肿最常见的病原菌是, [1分]
、 肺炎克雷伯杆菌
、 肺炎球菌
、 大肠埃希菌
、 葡萄球菌
、 厌氧菌
答案:
32、【 单选题 】
血源性肺脓肿最常见的病原体是 [1分]
、 流感嗜血杆菌
、 肺炎克雷伯杆菌
、 肺炎链球菌
、 铜绿假单胞菌
、 金黄色葡萄球菌
答案:
33、【 单选题 】
急性肺脓肿最具特征的症状是 [1分]
、 畏寒高热
、 咳嗽伴咯血
、 呼吸困难
、 咳大量脓臭痰
、 咳嗽伴胸痛
答案:
34、【 单选题 】
男,18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染,经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17x109/L.N0.92。胸部X线片示两肺多发性块状密度增高影.部分有空洞形成。最可能的诊断是 [1分]
、 肺血管炎
、 肺结核
、 肺囊肿继发感染
、 肺脓肿
、 真菌性肺炎
答案:
35、【 单选题 】
女.55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天,糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影.有空洞形成。查体:背部可见多个疖肿,双肺少量湿性啰音.心腹未见异常。最可能的诊断为 [1分]
、 肺结核
、 血源性肺脓肿
、 肺炎克雷伯杆菌肺炎
、 大肠埃希菌肺炎
、 军团菌肺炎
答案:
36、【 单选题 】
男.42岁。5个月前咳嗽,咳黄脓痰.经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余.仍间断咯血、发热。复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时.应采取的最佳治疗是 [1分]
、 经皮穿刺引流
、 祛痰及体位引流
、 纤支镜冲洗引流
、 手术切除病变组织
、 继续抗感染治疗
答案:
37、【 单选题 】
急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是 [1分]
、 双肺渗出性病变
、 呼吸困难和体位无关
、 呼吸频率显著增加
、 顽固性低氧血症
、 混合性呼吸困难
答案:
38、【 单选题 】
急性呼吸窘迫综合征ARDS最重要的诊断依据是 [1分]
、 呼吸频率增加,每分钟大于28次
、 肺泡动脉氧分压差[PaO2]降低
、 氧合指数(PaO2/FiO2)在200
、 肺内分流量减少
、 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
答案:
39、【 单选题 】
治疗急性呼吸窘迫综合征,最有效的措施是 [1分]
、 持续高浓度吸氧
、 应用呼气末正压通气
、 早期应用糖皮质激素
、 积极给予对症支持治疗
、 持续低浓度吸氧
答案:
40、【 单选题 】
胸外伤中,最易发生骨折的肋骨是 [1分]
、 第1肋骨
、 第2-3肋骨
、 第4~7肋骨
、 第8~10肋骨
、 第11、12肋骨
答案:
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