1、【
单选题
】
急性细菌性痢疾病变最显著的部位是
[1分]
、
回肠末端
、
直肠与乙状结肠
、
升结肠
、
降结肠
、
整个结肠
答案:
2、【
单选题
】
男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
[1分]
、
窦性心动过速
、
阵发性心房颤动
、
阵发性室上性心动过速
、
阵发性心房扑动
、
第三度房室传导阻滞
答案:
3、【
单选题
】
高度脾肿大可见于
[1分]
、
结缔组织病
、
急性白血病
、
慢性溶血性贫血
、
慢性粒细胞白血病
、
骨髓增生异常综合征
答案:
4、【
单选题
】
肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
[1分]
、
口角或鼻周单纯性疱疹
、
肋间带状疱疹
、
皮肤和粘膜出血点
、
病变部位湿罗音
、
病变部位支气管呼吸音
答案:
5、【
单选题
】
肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO
275mmHg,PaO
250mmHg,HCO
3
- 27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是
[1分]
、
代谢性酸中毒
、
呼吸性酸中毒
、
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
、
代谢性碱中毒
、
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:
6、【
单选题
】
对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭
[1分]
、
心电图
、
胸部X线检查
、
冠状动脉造影
、
血浆利钠肽水平
、
血浆肌钙蛋白水平
答案:
7、【
单选题
】
胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为
[1分]
、
I型肺结核
、
Ⅱ型肺结核
、
Ⅲ型肺结核
、
Ⅳ型肺结核
、
V型肺结核
答案:
8、【
单选题
】
慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是
[1分]
、
肺泡膨胀
、
细支气管不完全阻塞
、
肺泡壁弹性减退
、
肺小动脉痉挛
、
肺纤维化
答案:
9、【
单选题
】
奇脉见于
[1分]
、
右心功能不全
、
二尖瓣狭窄
、
高血压
、
大量心包积液
、
主动脉瓣关闭不全
答案:
10、【
单选题
】
下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
[1分]
、
疼痛可在睡眠中发生
、
含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
、
疼痛易被运动或情绪激动诱发
、
反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
、
疼痛在休息时发生,持续1~10分钟
答案:
11、【
单选题
】
男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒颤、高热,继之咳嗽,咳少量粘液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×109/L,胸片见图2。最可能的诊断是
注:图片缺失,参考答案E
[1分]
、
急性肺脓肿
、
干酪性肺炎
、
葡萄球菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
、
肺炎链球菌肺炎
答案:
12、【
单选题
】
男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L,N0.85,10.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养
[1分]
、
粪便培养
、
血培养
、
尿液培养
、
胆汁培养
、
玫瑰疹刮取物培养
答案:
13、【
单选题
】
严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达
[1分]
、
50%以上
、
70%以上
、
30%以上
、
90%以上
、
95%以上
答案:
14、【
单选题
】
老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是
[1分]
、
葡萄球菌
、
克雷白杆菌
、
铜绿假单胞菌
、
流感嗜血杆菌
、
嗜肺军团杆菌
答案:
15、【
单选题
】
男性,5岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗HBs阳性,该病例最可能的诊断是
[1分]
、
急性乙型肝炎
、
伤寒
、
钩端螺旋体病
、
急性血吸虫病
、
急性细菌性痢疾
答案:
16、【
单选题
】
急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是
[1分]
、
左冠状动脉回旋支
、
右冠状动脉
、
左冠状动脉主干
、
右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
、
左冠状动脉前降支
答案:
17、【
单选题
】
急性心包炎心包积液时最突出的症状是
[1分]
、
心前区疼痛
、
发热
、
呼吸困难
、
声音嘶哑
、
吞咽困难
答案:
18、【
单选题
】
确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
[1分]
、
血沉检查
、
X线检查
、
痰结核菌检查
、
结核菌素试验
、
血结核抗体检查
答案:
19、【
单选题
】
Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
[1分]
、
Pa0
2<50mmHg,PaC0
2>45mmHg
、
Pa0
2<50mmHg,PaC0
2>60mmHg
、
Pa0
2<60mmHg,PaC0
2>50mmHg
、
Pa0
2<40mmHg,PaC0
2>40mmHg
、
Pa0
2<70mmHg,PaC0
2>55mmHg
答案:
20、【
单选题
】
风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
[1分]
、
肺毛细血管破裂
、
合并肺结核
、
急性肺水肿
、
支气管静脉破裂
、
合并支气管扩张
答案:
21、【
单选题
】
导致脉压增大的疾病是
[1分]
、
主动脉瓣狭窄
、
心力衰竭
、
低血压
、
主动脉瓣关闭不全
、
缩窄性心包炎
答案:
22、【
单选题
】
呼吸衰竭最主要的临床表现是
[1分]
、
呼吸费力伴呼气延长
、
呼吸频率增快
、
呼吸困难与发绀
、
神经精神症状
、
双肺有大量湿啰音
答案:
23、【
单选题
】
急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
[1分]
、
4~6周
、
6~8周
、
8~12周
、
12~16周
、
16~20周
答案:
24、【
单选题
】
明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是
[1分]
、
抗生素治疗观察
、
血液细菌培养
、
穿刺细菌培养
、
气味
、
颜色
答案:
25、【
单选题
】
呼吸衰竭的血气诊断标准是
[1分]
、
动脉血氧含量低于9mmol/L
、
动脉血氧饱和度(SaO
2)低于90%
、
pH值<7.35
、
动脉血二氧化碳分压(PaC0
2)高于50mmHg
、
动脉血氧分压(PaO
2)低于60mmHg
答案:
26、【
单选题
】
右心衰竭体循环瘀血的表现是
[1分]
、
端坐呼吸
、
心原性哮喘
、
劳力性呼吸困难
、
阵发性夜间呼吸困难
、
肝颈返流征阳性
答案:
27、【
单选题
】
肺结核的传染源是
[1分]
、
排菌肺结核病人的痰
、
排菌肺结核病人的尿
、
排菌肺结核病人的粪
、
排菌肺结核病人的血液
、
排菌肺结核病人的胸液
答案:
28、【
单选题
】
30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是
[1分]
、
细菌性痢疾
、
伤寒合并肠出血
、
阿米巴痢疾
、
溃疡性结肠炎
、
血吸虫病
答案:
29、【
单选题
】
结核病最重要的社会传染源是
[1分]
、
原发性肺结核
、
浸润型肺结核
、
急性粟粒性肺结核
、
慢性血行播散型肺结核
、
慢性纤维空洞型肺结核
答案:
30、【
单选题
】
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
[1分]
、
静滴利多卡因
、
静注维拉帕米
、
口服苯妥英钠
、
静滴10%氯化钾
、
口服美西律
答案:
31、【
单选题
】
30岁男性农民,腹痛/腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是
[1分]
、
细菌性痢疾
、
肠伤寒合并肠出血
、
阿米巴痢疾
、
溃疡性结肠炎
、
血吸虫病
答案:
32、【
单选题
】
肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是
[1分]
、
肺泡壁纤维化
、
恢复正常
、
细支气管狭窄
、
支气管扩张
、
肺大泡形成
答案:
33、【
单选题
】
男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是
[1分]
、
LDH
、
GOT
、
CPK
、
肌钙蛋白T
、
CPK同工酶
答案:
34、【
单选题
】
不符合肺结核活动期特点的是
[1分]
、
痰涂片找到抗酸杆菌
、
X线胸片病灶扩大
、
病灶边缘模糊
、
空洞形成
、
病灶密度高,边界清楚
答案:
35、【
单选题
】
心脏骤停一旦确诊,应立即
[1分]
、
尝试捶击复律及清理呼吸道
、
气管内插管
、
人工呼吸
、
口对口呼吸
、
心脏按压
答案:
36、【
单选题
】
洋地黄中毒的心电图变化最常表现为
[1分]
、
室性期前收缩
、
ST-T呈鱼钩样改变
、
Q-T间期缩短
、
心房颤动
、
房室传导阻滞
答案:
37、【
单选题
】
扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体症最有关的因素是
[1分]
、
静脉回流增加
、
肺淤血
、
心排量减少
、
心律失常
、
心肌缺血
答案:
38、【
单选题
】
男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
[1分]
、
需氧革兰阴性杆菌
、
革兰阳性菌
、
厌氧菌
、
需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
、
革兰阴性杆菌+真菌
答案:
39、【
单选题
】
伤寒最严重的并发症是
[1分]
、
中毒性脑病
、
肠穿孔
、
急性胆囊炎
、
肠出血
、
肺炎
答案:
40、【
单选题
】
外源性致热原的特点,正确的是
[1分]
、
分子量较小
、
其致热原性可被蛋白酶类所破坏
、
能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞
、
直接作用于体温调节中枢
、
在体内最终由肝、肾灭活和排泄
答案: