1、【
单选题
】
女性,77岁,因肺部炎症住院予抗生素治疗3周,持续发热,每日排便次数增至7~8次,粪便化验WBC满视野,RBC 10~15个/高倍视野,便培养无致病菌生长。首先考虑诊断
[1分]
、
伪膜性肠炎
、
细菌性痢疾
、
克罗恩病
、
肠易激综合征
、
嗜酸细胞性肠炎
答案:
2、【
单选题
】
患者饮酒30年,近一月腹胀、尿少,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,WBC 90×106/L,血清ALB 35g/L,其腹水的适宜治疗方法为
[1分]
、
大量利尿剂的应用
、
多次放腹水,每次4000ml以上
、
腹水经超滤浓缩回输
、
休息、限水、限钠
、
反复输新鲜血
答案:
3、【
单选题
】
男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选
[1分]
、
甘露醇
、
安体舒通
、
利尿酸钠
、
双氢克尿噻
、
速尿
答案:
4、【
单选题
】
首先考虑的诊断是
[1分]
、
肝硬化食管静脉曲张出血
、
消化性溃疡出血
、
急性胃黏膜病变出血
、
下消化道出血
、
食管贲门撕裂综合征出血
答案:
5、【
单选题
】
此患者最可能的诊断是
[1分]
、
细菌性痢疾
、
肠道菌群失调
、
肠易激综合征
、
溃疡性结肠炎
、
结肠癌
答案:
6、【
单选题
】
首先应进行的检查
[1分]
、
便常规+潜血
、
结肠镜
、
腹部B超
、
腹部CT
、
便培养
答案:
7、【
单选题
】
下列与本病确诊无关的检查是
[1分]
、
便常规+潜血
、
结肠镜
、
腹部B超
、
钡灌肠检查
、
肠黏膜活检
答案:
8、【
单选题
】
患者在行结肠镜检查时,在通过脾区时因疼痛不能耐受,以下处理正确的是
[1分]
、
应尽量检查全结肠以除外器质性疾病
、
为减轻痛苦和并发症应停止检查
、
立即行钡灌肠检查
、
反复复查便潜血
、
开腹探查
答案:
9、【
单选题
】
最合适的治疗是
[1分]
、
黄连素
、
思密达
、
柳氮磺氨砒啶
、
654-2
、
整肠生
答案:
10、【
单选题
】
下列治疗方法中正确的是
[1分]
、
禁食,静脉输液
、
对症止泻
、
长期口服抗生素维持治疗
、
服用糖皮质激素
、
手术探查
答案:
11、【
单选题
】
该患者治疗药物应选择
[1分]
、
De-Nol
、
硫糖铝
、
铋剂三联
、
奥美拉唑
、
多潘立酮
答案:
12、【
单选题
】
患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行
[1分]
、
当时
、
1个月
、
3个月
、
6个月
、
1年
答案:
13、【
单选题
】
患者随访采用何种方法为宜
[1分]
、
大便潜血试验
、
定期钡餐造影
、
定期胃镜检查及活检
、
UBT试验
、
血清学检查
答案:
14、【
单选题
】
患者黑便原因应首先排除
[1分]
、
胃溃疡出血
、
胃黏膜病变出血
、
与食物有关的黑便
、
结肠出血
、
小肠出血
答案:
15、【
单选题
】
为明确出血原因首先应选择
[1分]
、
询问近日是否吃动物、禽类血
、
胃镜
、
大便潜血
、
血常规
、
上消化道造影
答案:
16、【
单选题
】
以下情况提示患者为器质性疾病,除了
[1分]
、
病史长达20年
、
腹痛
、
体重下降
、
便潜血
、
轻度贫血
答案:
17、【
单选题
】
确诊的最佳手段是
[1分]
、
血生化
、
便找瘤细胞
、
结肠镜
、
腹部CT
、
腹部超声
答案:
18、【
单选题
】
此病人最可能的诊断是
[1分]
、
结肠癌
、
溃疡性结肠炎
、
细菌性痢疾
、
肠易激综合征
、
肠道菌群失调
答案:
19、【
单选题
】
患者近期出现症状的原因可能为
[1分]
、
慢性喘息性支气管炎合并感染
、
合并胃食管反流
、
发展为慢性阻塞性肺病
、
肺癌
、
合并右心衰
答案:
20、【
单选题
】
若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心,应加用哪些药物治疗
[1分]
、
吗叮林
、
硫糖铝
、
雷尼替丁
、
质子泵抑制剂(PPI)
、
铋剂
答案:
21、【
单选题
】
病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是
[1分]
、
自发性腹膜炎
、
继发性腹膜炎
、
结核性腹膜炎
、
腹膜转移癌
、
其他
答案:
22、【
单选题
】
下列对判断肝细胞功能最有帮助的是
[1分]
、
AKP
、
ALT
、
PT
、
AFP
、
GGT
答案:
23、【
单选题
】
患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
[1分]
、
雄激素过多
、
垂体功能减退
、
雌激素过多
、
肾上腺皮质激素过多
、
以上均不是
答案:
24、【
单选题
】
对该患者应立即采取的措施是
[1分]
、
冰盐水洗胃
、
静脉输注止血敏
、
紧急手术
、
快速输液、输血,补充血容量
、
口服云南白药
答案:
25、【
单选题
】
该病人若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是
[1分]
、
滴注速度应为0.1~0.4u/min
、
可出现腹痛症状
、
可出现尿少症状
、
可诱发心绞痛
、
滴注速度应为0.5~1.0u/min
答案:
26、【
单选题
】
若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是
[1分]
、
三腔管压迫止血
、
紧急手术
、
静脉补充维生素K
、
口服洛赛克
、
静脉补充凝血酶原复合物
答案:
27、【
单选题
】
首选的检查方法是
[1分]
、
AFP+B超
、
骨髓穿刺
、
肝血池扫描
、
碱性磷酸酶
、
铁蛋白检测
答案:
28、【
单选题
】
首先要考虑的诊断是
[1分]
、
慢性活动性肝炎
、
肝硬化失代偿期
、
低白蛋白血症
、
原发性肝癌
、
门静脉血栓形成
答案:
29、【
单选题
】
患者不大可能出现的并发症是
[1分]
、
继发感染
、
肠梗阻
、
肝性脑病
、
功能性肾功能不全
、
上消化道出血
答案:
30、【
单选题
】
下列属于小结节性肝硬化的典型病理改变的是
[1分]
、
纤维组织增生
、
肝细胞变性坏死
、
不同程度的炎性细胞浸润
、
再生结节及假小叶形成
、
新生细胞排列成胆小管样结构
答案:
31、【
单选题
】
关于结核菌感染腹腔的主要途径,下列说法正确的是
[1分]
、
腹腔内的结核病灶直接蔓延
、
肺结核血行播散
、
肠结核蔓延至腹膜
、
腹腔内干酪坏死病灶破溃
、
肝结核蔓延至腹膜
答案:
32、【
单选题
】
关于胃癌的发生部位,正确的是
[1分]
、
幽门区最多
、
贲门部位最多
、
胃窦区最多
、
胃底最多
、
幽门区少发
答案:
33、【
单选题
】
肝昏迷病人前驱期(一期)最早的临床表现是
[1分]
、
扑翼样震颤
、
性格改变
、
脑电图异常
、
定向力、理解力障碍
、
锥体束征阳性
答案:
34、【
单选题
】
下列不属于淤血性脾肿大的是
[1分]
、
肝硬化的脾肿大
、
心源性脾肿大
、
Feltg 综合征的脾肿大
、
Budd-Chiari 综合征的脾肿大
、
门静脉狭窄的脾肿大
答案:
35、【
单选题
】
大量利尿及放腹水治疗后,患者出现烦躁不安,睡眠昼夜颠倒,最大可能为
[1分]
、
脑供血不足
、
氮质血症
、
肝性脑病
、
低血容量休克
、
低血糖反应
答案:
36、【
单选题
】
为及时明确呕血的原因,应首选用的方法是
[1分]
、
上消化道双重对比造影
、
上消化道内镜检查
、
选择性腹腔血管造影
、
MRI检查
、
CT检查
答案:
37、【
单选题
】
肝脏进行性肿大经常出现低血糖反应及红细胞显著升高时,应首先想到
[1分]
、
真性红细胞增多症
、
重症肝炎
、
肺原性心脏病
、
原发性肝癌
、
糖尿病
答案: