白血病-在线考试系统

1、【单选题】
男性，40 岁，发热伴鼻出血 1 周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白 40g／L，
白细胞 6.0×109／L，血小板 15×109／L 骨髓象原始细胞占 60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 [1分]

、急性粒细胞性白血病

、急性早幼粒细胞白血病

、急性淋巴细胞性白血病

、急性红白血病

、急性单核细胞性白血病

答案：

2、【单选题】
男，35岁。l周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65 g/L，WBC 3.ox 109/L，分类见原幼细胞30%，plt 35X 109/L，骨髓检查原始细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NAF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是 [1分]

、 M1型

、 M2型

、 M3型

、 M4型

、 M5型

答案：

3、【单选题】
诊断考虑 [1分]

、急性早幼粒细胞白血病

、急性淋巴细胞白血病

、急性粒细胞白血病

、慢性粒细胞白血病急变

、急性单核细胞白血病

答案：

4、【单选题】
本患者临床容易出现 [1分]

、巨脾

、 DIC

、严重感染

、中枢神经系统受侵犯

、齿龈肿胀

答案：

5、【单选题】
本患者治疗首选 [1分]

、 DA 方案

、全反式维 A 酸

、羟基脲

、 VP 方案

、骨髓移植

答案：

6、【单选题】
男性，40岁。发热伴鼻出血l周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 [1分]

、急性粒细胞性白血病

、急性早幼粒细胞白血病

、急性淋巴细胞性白血病

、急性红白血病

、急性单核细胞性白血病

答案：

7、【单选题】
急性早幼粒细胞白血病 [1分]

、过氧化酶强阳性

、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

、非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

、细胞内铁染色强阳性

、糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

答案：

8、【单选题】
急性单核细胞白血病 [1分]

、过氧化酶强阳性

、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

、非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

、细胞内铁染色强阳性

、糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

答案：

9、【单选题】
急性淋巴细胞白血病 [1分]

、过氧化酶强阳性

、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

、非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

、细胞内铁染色强阳性

、糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

答案：

10、【单选题】
慢粒患者，WBC650×109／L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是 [1分]

、急性胰腺炎

、肺梗死

、心绞痛

、脾梗死脾周炎

、肾结石

答案：

11、【单选题】
下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 [1分]

、为儿童最多见的急性白血病

、中枢神经系统白血病少见

、化疗效果差

、易发生DIC出血严重

、与EB病毒感染有关

答案：

12、【单选题】
慢粒病人有哪条染色体改变 [1分]

、 t（15：1）

、 t（9：22）（q34：q11）

、 t（8：14）

、 t（11：8）（q34：q11）

、 16号染色体结构异常

答案：

13、【单选题】
FAB分类．哪项POX反应，非特异酯酶均阴性 [1分]

、 M3b

、 ALL-L3

、 M2A

、 M5

、 M4EO

答案：

14、【单选题】
下列哪项组合不正确 [1分]

、急粒白血病-可见Auer小体

、 M3自血病-t（15：17）

、急淋白血病-过氧化物酶阳性

、慢粒白血病-NAP下降

、慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主

答案：

15、【单选题】
类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是 [1分]

、外周血出现幼稚细胞

、白细胞数目增多

、 NAP活性增高

、血小板和血红蛋白量大多正常

、白细胞浆中有中毒颗粒和空泡

答案：

16、【单选题】
支持CML急变期的检查结果是 [1分]

、血中原粒细胞>5％

、血中原粒+早幼粒细胞>20％

、骨髓中原始细胞>20％

、骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40％

、骨髓活检显示胶原纤维显著增生

答案：

17、【单选题】
不支持慢性粒细胞白血病加速期的是 [1分]

、外周血中原始粒细胞≥5％

、骨髓中原始粒细胞≥10％

、外周血嗜碱性粒细胞>20％

、不明原因的血小板进行性减少

、不明原因的血小板进行性增加

答案：

18、【单选题】
男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85％，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++），诊断为 [1分]

、急淋L2型

、急粒M1型

、急粒M5型

、急粒M3型

、急粒M6型

答案：

19、【单选题】
女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3㎝×3㎝大小肿块，质硬，血红蛋白60g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NAF抑制，诊断是 [1分]

、急性粒细胞白血病

、急件早幼粒细胞白血病

、急性单核细胞白血病

、急性红白血病

、急性淋巴细胞白血病

答案：

20、【单选题】
男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+）．直腿抬高试验（+），应如何治疗 [1分]

、腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX

、骨科治疗

、大剂量化疗

、放疗

、细胞因子，如IL-2或IFN