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白血病
1、【 单选题
急性白血病诊断的主要依据是 [1分]
发热、贫血、出血
白细胞计数> 50×109/L
骨髓增生极度活跃
胸骨压痛(+)
骨髓中原始细胞明显增高
答案:
2、【 单选题
女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是 [1分]
异常早幼粒细胞浸润血管壁
血小板减少
血小板减少伴功能异常
凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
DIC
答案:
3、【 单选题
发生DIC的急性白血病类型是 [1分]
急性单核细胞白血病
红白血病
急性淋巴细胞白血病
急性粒细胞白血病部分分化型
急性早幼粒细胞白血病
答案:
4、【 单选题
.急性白血病引起贫血最重要的原因是 [1分]
出血
红系增殖受白血病细胞干扰
无效红细胞形成
造血原料缺乏
红细胞寿命缩短
答案:
5、【 单选题
急性白血病的主要临床表现是 [1分]
出血
贫血
明显脾肿大
发热、贫血、出血
发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大
答案:
6、【 单选题
Auer小体不见于 [1分]
M1型白血病
M2型白血病
M3型白血病
急性淋巴细胞白血病
急性单核细胞白血病
答案:
7、【 单选题
急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的? [1分]
症状、体征消失
血象恢复正常
血红蛋白>100g/L
外周血中无幼稚白细胞
骨髓中原始细胞加幼细胞<10%
答案:
8、【 单选题
易侵犯中枢神经系统的白血病是 [1分]
急性粒细胞白血病
急性单核细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
慢性粒细胞白血病
答案:
9、【 单选题
下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是 [1分]
自体骨髓移植应在第一次缓解期进行
异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行
异基因骨髓移植患者的年龄应控制在 40 岁以内
从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以 6 个月内为佳
自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢
答案:
10、【 单选题
急性早幼粒细胞白血病最常发生的染色体异常是 [1分]
t(15;17) (q22;q21)
t(8;21) (q22;q22)
t(9;22) (q34qll)
t (9;21) (q34q21)
t(8;14)  (q24;q32)
答案:
11、【 单选题
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 [1分]
外周血白细胞计数高
外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
脾大
Ph 染色体阳性
骨髓检查:粒细胞增生活跃
答案:
12、【 单选题
下列哪项不会发生类白血病反应? [1分]
恶性肿瘤
氯霉素中毒
严重溶血
严重感染
颗粒细胞缺乏症恢复期
答案:
13、【 单选题
急性白血病浸润所致体征最多见于 [1分]
中枢神经系统
心脏增大
胸骨压痛
牙龈肿胀,皮肤损害
淋巴结,肝脾肿大
答案:
14、【 单选题
易侵犯中枢神经系统的白血病是 [1分]
急性粒细胞性白血病
急性单核细胞性白血病
急性早幼粒细胞性白血病
急性淋巴细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病
答案:
15、【 单选题
中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 [1分]
慢性粒细胞白血病
类白血病反应
急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
淋巴瘤
答案:
16、【 单选题
急性白血病骨髓移植治疗。哪项是错误的 [1分]
应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
应在第一次化疗缓解后进行
应及早进行,与年龄、性别无关
可选择自体干细胞移植
异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
答案:
17、【 单选题
急性粒细胞白血病 [1分]
氨甲蝶呤
阿霉素
DA方案
环磷酞胺
VP方案
答案:
18、【 单选题
急性淋巴细胞白血病 [1分]
氨甲蝶呤
阿霉素
DA方案
环磷酞胺
VP方案
答案:
19、【 单选题
可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是 [1分]
淋巴结活检
血清蛋白电泳
外周血涂片
骨髓穿刺活检
血常规检查
答案:
20、【 单选题
女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查 [1分]
染色体核型分析
细胞化学染色
血清铁测定
血细菌培养
抗血小板抗体检测
答案:
21、【 单选题
最可能的诊断是 [1分]
特发性血小板减少性紫癜
缺铁性贫血
再生障碍性贫血
溶血性贫血
急性白血病
答案:
22、【 单选题
体检中应特别注意的体征是 [1分]
睑结膜苍白
胸骨压痛
浅表淋巴结肿大
皮肤出血点
心脏杂音
答案:
23、【 单选题
为明确诊断应做的检查是 [1分]
血小板抗体
血清铁蛋白
骨髓扫描
淋巴结活检
骨髓涂片细胞学检查
答案:
24、【 单选题
急性白血病引起贫血最重要的原因是 [1分]
出血
红系增殖受白血病细胞干扰
无效红细胞形成
造血原料缺乏
红细胞寿命缩短
答案:
25、【 单选题
男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为 [1分]
急性粒细胞性白血病
急性早幼粒细胞白血病
急性淋巴细胞性白血病
急性红白血病
急性单核细胞性白血病
答案:
26、【 单选题
对诊断帮助最大的检查 [1分]
血细菌培养
白细胞分类
胸部X线片
骨髓像检查
血小板抗体侧定
答案:
27、【 单选题
此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案 [1分]
应用广谱抗生素
链霉素、雷米封、利福平联合治疗
化疗+鞘内注射MTX
肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
输血小板
答案:
28、【 单选题
此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为 [1分]
脑脊液中性粒细胞增高
细菌培养阳性
脑脊液发现结核杆菌
脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
脑脊液白血病细胞增多
答案:
29、【 单选题
使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 [1分]
白消安
羟基脲
靛玉红
α干扰素
环磷酰胺
答案:
30、【 单选题
诊断考虑 [1分]
急性早幼粒细胞性白血病
急性淋巴细胞性白血病
急性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病急变
急性单核细胞性白血病
答案:
31、【 单选题
本患者临床容易出现 [1分]
巨脾
DIC
严重感染
中枢神经系统受侵犯
齿龈肿胀
答案:
32、【 单选题
本患者治疗首选 [1分]
DA方案
全反式维A酸
羟基脲
VP方案
骨髓移植
答案:
33、【 单选题
治疗脑膜白血病首选药物是 [1分]
长春新碱
环磷酰胺
三尖杉酯碱
6-巯基嘌呤
甲氨蝶呤
答案:
34、【 单选题
男性,28岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板200×109/L。本例最可能诊断为 [1分]
肝硬化脾功能亢进
急性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病
类白血病反应
骨髓纤维化
答案:
35、【 单选题
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 [1分]
外周血白细胞计数高
外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
脾大
Ph染色体阳性
骨髓检查:粒细胞增生活跃
答案:
36、【 单选题
脾肿大最显著的疾病是 [1分]
急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
急性单核细胞白血病
慢性粒细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病
答案:
37、【 单选题
男性,30岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,ph染色体阳性。正确的治疗为 [1分]
大剂量抗生素抗感染
脾切除
HOAP方案化疗
羟基脲口服
VAP方案化疗
答案:
38、【 单选题
男性,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗 [1分]
羟基脲
三代头孢
脾切除
DA方案
保肝治疗
答案:
39、【 单选题
慢性粒细胞性白血病 [1分]
骨髓细胞内可见Auer小体
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
Ph1染色体阳性
糖原染色阳性
非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制
答案:
40、【 单选题
类白血病样反应 [1分]
骨髓细胞内可见Auer小体
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
Ph染色体阳性
糖原染色阳性
非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制
答案:
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