1、【
单选题
】
急性白血病诊断的主要依据是
[1分]
、
发热、贫血、出血
、
白细胞计数> 50×109/L
、
骨髓增生极度活跃
、
胸骨压痛(+)
、
骨髓中原始细胞明显增高
答案:
2、【
单选题
】
女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是
[1分]
、
异常早幼粒细胞浸润血管壁
、
血小板减少
、
血小板减少伴功能异常
、
凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
、
DIC
答案:
3、【
单选题
】
发生DIC的急性白血病类型是
[1分]
、
急性单核细胞白血病
、
红白血病
、
急性淋巴细胞白血病
、
急性粒细胞白血病部分分化型
、
急性早幼粒细胞白血病
答案:
4、【
单选题
】
.急性白血病引起贫血最重要的原因是
[1分]
、
出血
、
红系增殖受白血病细胞干扰
、
无效红细胞形成
、
造血原料缺乏
、
红细胞寿命缩短
答案:
5、【
单选题
】
急性白血病的主要临床表现是
[1分]
、
出血
、
贫血
、
明显脾肿大
、
发热、贫血、出血
、
发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大
答案:
6、【
单选题
】
Auer小体不见于
[1分]
、
M1型白血病
、
M2型白血病
、
M3型白血病
、
急性淋巴细胞白血病
、
急性单核细胞白血病
答案:
7、【
单选题
】
急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的?
[1分]
、
症状、体征消失
、
血象恢复正常
、
血红蛋白>100g/L
、
外周血中无幼稚白细胞
、
骨髓中原始细胞加幼细胞<10%
答案:
8、【
单选题
】
易侵犯中枢神经系统的白血病是
[1分]
、
急性粒细胞白血病
、
急性单核细胞白血病
、
急性早幼粒细胞白血病
、
急性淋巴细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
答案:
9、【
单选题
】
下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是
[1分]
、
自体骨髓移植应在第一次缓解期进行
、
异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行
、
异基因骨髓移植患者的年龄应控制在 40 岁以内
、
从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以 6 个月内为佳
、
自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢
答案:
10、【
单选题
】
急性早幼粒细胞白血病最常发生的染色体异常是
[1分]
、
t(15;17) (q22;q21)
、
t(8;21) (q22;q22)
、
t(9;22) (q34qll)
、
t (9;21) (q34q21)
、
t(8;14) (q24;q32)
答案:
11、【
单选题
】
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
[1分]
、
外周血白细胞计数高
、
外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
、
脾大
、
Ph 染色体阳性
、
骨髓检查:粒细胞增生活跃
答案:
12、【
单选题
】
下列哪项不会发生类白血病反应?
[1分]
、
恶性肿瘤
、
氯霉素中毒
、
严重溶血
、
严重感染
、
颗粒细胞缺乏症恢复期
答案:
13、【
单选题
】
急性白血病浸润所致体征最多见于
[1分]
、
中枢神经系统
、
心脏增大
、
胸骨压痛
、
牙龈肿胀,皮肤损害
、
淋巴结,肝脾肿大
答案:
14、【
单选题
】
易侵犯中枢神经系统的白血病是
[1分]
、
急性粒细胞性白血病
、
急性单核细胞性白血病
、
急性早幼粒细胞性白血病
、
急性淋巴细胞性白血病
、
慢性粒细胞性白血病
答案:
15、【
单选题
】
中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于
[1分]
、
慢性粒细胞白血病
、
类白血病反应
、
急性粒细胞白血病
、
急性淋巴细胞白血病
、
淋巴瘤
答案:
16、【
单选题
】
急性白血病骨髓移植治疗。哪项是错误的
[1分]
、
应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
、
应在第一次化疗缓解后进行
、
应及早进行,与年龄、性别无关
、
可选择自体干细胞移植
、
异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
答案:
17、【
单选题
】
急性粒细胞白血病
[1分]
、
氨甲蝶呤
、
阿霉素
、
DA方案
、
环磷酞胺
、
VP方案
答案:
18、【
单选题
】
急性淋巴细胞白血病
[1分]
、
氨甲蝶呤
、
阿霉素
、
DA方案
、
环磷酞胺
、
VP方案
答案:
19、【
单选题
】
可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是
[1分]
、
淋巴结活检
、
血清蛋白电泳
、
外周血涂片
、
骨髓穿刺活检
、
血常规检查
答案:
20、【
单选题
】
女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查
[1分]
、
染色体核型分析
、
细胞化学染色
、
血清铁测定
、
血细菌培养
、
抗血小板抗体检测
答案:
21、【
单选题
】
最可能的诊断是
[1分]
、
特发性血小板减少性紫癜
、
缺铁性贫血
、
再生障碍性贫血
、
溶血性贫血
、
急性白血病
答案:
22、【
单选题
】
体检中应特别注意的体征是
[1分]
、
睑结膜苍白
、
胸骨压痛
、
浅表淋巴结肿大
、
皮肤出血点
、
心脏杂音
答案:
23、【
单选题
】
为明确诊断应做的检查是
[1分]
、
血小板抗体
、
血清铁蛋白
、
骨髓扫描
、
淋巴结活检
、
骨髓涂片细胞学检查
答案:
24、【
单选题
】
急性白血病引起贫血最重要的原因是
[1分]
、
出血
、
红系增殖受白血病细胞干扰
、
无效红细胞形成
、
造血原料缺乏
、
红细胞寿命缩短
答案:
25、【
单选题
】
男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
[1分]
、
急性粒细胞性白血病
、
急性早幼粒细胞白血病
、
急性淋巴细胞性白血病
、
急性红白血病
、
急性单核细胞性白血病
答案:
26、【
单选题
】
对诊断帮助最大的检查
[1分]
、
血细菌培养
、
白细胞分类
、
胸部X线片
、
骨髓像检查
、
血小板抗体侧定
答案:
27、【
单选题
】
此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案
[1分]
、
应用广谱抗生素
、
链霉素、雷米封、利福平联合治疗
、
化疗+鞘内注射MTX
、
肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
、
输血小板
答案:
28、【
单选题
】
此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为
[1分]
、
脑脊液中性粒细胞增高
、
细菌培养阳性
、
脑脊液发现结核杆菌
、
脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
、
脑脊液白血病细胞增多
答案:
29、【
单选题
】
使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
[1分]
、
白消安
、
羟基脲
、
靛玉红
、
α干扰素
、
环磷酰胺
答案:
30、【
单选题
】
诊断考虑
[1分]
、
急性早幼粒细胞性白血病
、
急性淋巴细胞性白血病
、
急性粒细胞性白血病
、
慢性粒细胞性白血病急变
、
急性单核细胞性白血病
答案:
31、【
单选题
】
本患者临床容易出现
[1分]
、
巨脾
、
DIC
、
严重感染
、
中枢神经系统受侵犯
、
齿龈肿胀
答案:
32、【
单选题
】
本患者治疗首选
[1分]
、
DA方案
、
全反式维A酸
、
羟基脲
、
VP方案
、
骨髓移植
答案:
33、【
单选题
】
治疗脑膜白血病首选药物是
[1分]
、
长春新碱
、
环磷酰胺
、
三尖杉酯碱
、
6-巯基嘌呤
、
甲氨蝶呤
答案:
34、【
单选题
】
男性,28岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板200×109/L。本例最可能诊断为
[1分]
、
肝硬化脾功能亢进
、
急性粒细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
、
类白血病反应
、
骨髓纤维化
答案:
35、【
单选题
】
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
[1分]
、
外周血白细胞计数高
、
外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
、
脾大
、
Ph染色体阳性
、
骨髓检查:粒细胞增生活跃
答案:
36、【
单选题
】
脾肿大最显著的疾病是
[1分]
、
急性粒细胞白血病
、
急性淋巴细胞白血病
、
急性单核细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
、
慢性淋巴细胞白血病
答案:
37、【
单选题
】
男性,30岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,ph染色体阳性。正确的治疗为
[1分]
、
大剂量抗生素抗感染
、
脾切除
、
HOAP方案化疗
、
羟基脲口服
、
VAP方案化疗
答案:
38、【
单选题
】
男性,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗
[1分]
、
羟基脲
、
三代头孢
、
脾切除
、
DA方案
、
保肝治疗
答案:
39、【
单选题
】
慢性粒细胞性白血病
[1分]
、
骨髓细胞内可见Auer小体
、
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
、
Ph1染色体阳性
、
糖原染色阳性
、
非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制
答案:
40、【
单选题
】
类白血病样反应
[1分]
、
骨髓细胞内可见Auer小体
、
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
、
Ph染色体阳性
、
糖原染色阳性
、
非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制
答案: