2011年最新临床执业医师实践技能考试模拟试题-在线考试系统

1、【单选题】
有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是 [1分]

、主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见

、为局限的慢性化脓性腹膜炎

、青壮年多见，男女比例约1：2

、多数可触及腹部包块

、多数可伴有肝脾结核

答案：

2、【单选题】
女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是 [1分]

、急性胆囊炎

、消化道穿孔

、急性胰腺炎

、急性阑尾炎，

、急性心肌梗死。

答案：

3、【单选题】
有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为 [1分]

、剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进

、腹部明显隆起、对称

、呕吐物、胃肠减压液内有胆汁

、腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢，随时间而改变位置

、有明显腹膜刺激征

答案：

4、【单选题】
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是 [1分]

、细菌性肝脓肿

、肝外胆管结石并胆管炎

、急性化脓性胆囊炎

、肝内胆管结石并胆管炎

、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案：

5、【单选题】
男，30岁，粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。查X线钡餐示结肠管膨大，结肠袋消失。该病人最可能的诊断是 [1分]

、肠结核并发肠穿孔

、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

、结肠癌并发肠梗阻

、肠易激综合征

、克罗恩病

答案：

6、【单选题】
女性，30岁，停经46天.阴道少量出血，晚上突感剧烈腹痛，面色苍白，血?0/60mmHg，诊断考虑 [1分]

、输卵管妊娠流产

、间质部妊娠破裂

、卵巢肿瘤蒂扭转

、黄体破裂

、急性盆腔炎

答案：

7、【单选题】
急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是 [1分]

、右腹肌紧张

、转移性腹痛和右下腹部压痛

、右腹Murphy征阳性

、腰大肌试验阳性

、闭孔内肌试验阳性

答案：

8、【单选题】
男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中,可能性最小的是 [1分]

、心肌梗塞

、急性胰腺炎

、急性阑尾炎

、美尼尔综合征

、急性胃炎

答案：

9、【单选题】
男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb：90g/L.最可能的诊断是 [1分]

、慢性胆囊炎

、慢性肝炎

、胃癌

、消化性溃疡

、功能性消化不良

答案：

10、【单选题】
女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是： [1分]

、胰腺囊腺瘤

、腹膜后血肿

、假性胰腺囊肿

、肠系膜囊肿

、脾包膜下血肿

答案：

11、【单选题】
女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是： [1分]

、 B超

、 CT

、 CEA

、直肠指诊、结肠镜

、大便潜血试验

答案：

12、【单选题】
男性，40岁，活动劳累后出现心悸、出汗、饥饿、面色苍白、流涎等，到医院后输糖液即缓解，考虑可能诊断： [1分]

、库欣综合征

、胰岛细胞瘤

、 Addison’s病

、原发性醛固酮增多症

、糖尿病

答案：

13、【单选题】
女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音，听诊的发现最可能是： [1分]

、房性早搏

、室性早搏

、窦性心率不齐

、心房颤动

、窦性心动过速

答案：

14、【单选题】
45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近一月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是： [1分]

、焦虑状态

、甲状腺功能亢进

、惊恐发作

、癔症发作

、嗜铬细胞瘤

答案：

15、【单选题】
男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是： [1分]

、肝硬化腹水

、肝癌伴腹水

、肝结核伴结核性腹膜炎

、肾病综合征伴腹水

、右心衰竭、肝淤血伴腹水

答案：

16、【单选题】
女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者诊断是: [1分]

、 Graves病

、高功能腺瘤

、结节性甲状腺肿

、亚急性甲状腺炎

、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

答案：