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营养和营养障碍疾病(A2型题)
1、【 单选题
小儿1岁,可见胸骨串珠,膈肋沟,手镯及脚镯,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.25mmol/L。血磷:1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为 [1分]
甲状腺功能低下
软骨营养不良
低血磷抗D佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病
维生素D依赖性佝偻病
答案:
2、【 单选题
4个月人工喂养儿,体重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升 [1分]
1000ml
900ml
800ml
660ml
580ml
答案:
3、【 单选题
一女童,体重按同龄正常儿童低中位数-3SD,消瘦中位数-3SD,同时伴有皮肤干燥,
肌张力减低应诊断为 [1分]
营养不良轻度
营养不良中度
营养不良重度
属正常儿童范畴
糖尿病
答案:
4、【 单选题
5~6个月小儿可添加的辅食为 [1分]
稀粥、蛋黄、碎肉
维生素A、D制剂、豆制品
馒头片、熟土豆、水果汁
米汤、鱼肉汤、豆腐
烂面条、带馅食品、碎菜
答案:
5、【 单选题
1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.50cm,诊断为:Ⅰ度营养不良,下面表现哪个最先出现 [1分]
皮肤干燥
肌张力不低于,肌肉松弛
身高低于正常
皮下脂肪减少
体重不增或减轻
答案:
6、【 单选题
5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒,予5%NaHC0 5ml后出现四肢抖动,双眼上翻,持续6秒后缓解,抽后意识清晰。最可能的原因是 [1分]
癫痫
中毒性脑病
低钙惊厥
合并脑膜炎
低血镁
答案:
7、【 单选题
6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻。四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶,询问病史。生后人工喂养,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显,囟
门2.5cm×2.5cm,颈软,患儿再度抽搐,最恰当的处理原则 [1分]
先用VitD,同时补充钙,再吸氧
先补充钙,同时止惊,吸氧
先补充钙剂及VitD,然后吸氧,止惊
先补钙,同时吸氧,止惊,然后用VitD
先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用VitD
答案:
8、【 单选题
患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,进奶好,医生诊断为:营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪项不具备 [1分]
喉痉挛
全身性抽搐
助产式手,芭蕾舞足
面神经征阳性
婴儿期呈婴儿痉挛性发作
答案:
9、【 单选题
1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/d1),Ca×P=28,采用哪项治疗 [1分]
补充钙剂
口服VitD剂 400IU/日及钙剂
口服VitD剂 800IU/日及钙剂
注射VitD3 30万Iu,注射一次,三个月后改预防量
注射VitD3 30万IU一次肌注即可
答案:
10、【 单选题
5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪O.3cm,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑,其最可能的诊断是 [1分]
Ⅱ度营养不良伴维生素C缺乏
Ⅱ度营养不良伴维生素A缺乏
Ⅰ度营养不良伴维生素C缺乏
Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏
Ⅲ度营养不良伴维生素A缺乏
答案:
11、【 单选题
女婴,1岁。体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛,可能的诊断为 [1分]
正常儿
Ⅲ度营养不良
Ⅱ度营养不良
Ⅰ度营养不良
佝偻病
答案:
12、【 单选题
11个月的健康男婴,为了保证其健康的生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为蛋白质(%)脂肪(%)糖类(%) [1分]
15%  50%  35%
35%  15%  50%
50%  35%  15%
36%  50%  15%
15%  35%  50%
答案:
13、【 单选题
一患儿8月。诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热,咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪种方法治疗佝偻病更好 [1分]
暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎
口服大剂量VitD,每日2万IU,一月后改预防量口服
肌注VitD3 60万IU,肌注一次,同时补钙
肌注VitD3 30万IU,肌注一次,三个月后改为预防量
肌注VitD3 80万IU,二次肌注
答案:
14、【 单选题
患儿16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以营养性维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现 [1分]
颈强直
肌肉震颤
Trousseau征
脐旁皮下组织0.4cm
面色苍白
答案:
15、【 单选题
1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑 [1分]
心力衰竭
低血钠症
低血糖症
低血钙症
继发感染
答案:
16、【 单选题
5个月母乳喂养儿,生长发育良好。现母乳量略有不足,正确的做法是 [1分]
改为人工喂养
改为部分母乳喂养
改为混合喂养
继续母乳喂养,并开始添加辅食
改为人工喂养,并开始添加辅食
答案:
17、【 单选题
男婴,8个月。自幼人工喂养,未补充VitD制剂。近来出现多汗,烦躁,夜惊,查体:方颅,出牙延迟,串珠,诊断为佝偻病活动期,发病机制下列哪项是错误的 [1分]
尿磷排出增加
血中钙磷乘积降低
维生素D缺乏
钙,磷在肠道吸收减少
甲状腺代偿功能不足
答案:
18、【 单选题
4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为 [1分]
静脉点滴钙剂
肌注鲁米那
气管插管
静脉推注脱水药
追加VitD330万U肌肉注射
答案:
19、【 单选题
小儿8个月。突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清。自行缓解。不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常。血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为 [1分]
低血糖
化脓性脑膜炎
婴儿痉挛症
营养性维生素D缺乏性手足搐搦症
营养性低镁血症
答案:
20、【 单选题
3个月婴儿,每日供给的热量为0.42MJ/kg(100kcal/kg),需要蛋白质,脂肪,碳水化合物分别占总热量为 [1分]
蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%
蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%
蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%
蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%
蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%
答案:
21、【 单选题
10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查 [1分]
腕部X线摄片
测血清钙、磷
血常规
体格检查
骨密度
答案:
22、【 单选题
4个月人工喂养儿,体重6kg,每日需总液体量及能量各多少 [1分]
总液体量900ml,能量660kcal
总液体量1200ml,能量880kcal
总液体量1200ml,能量660kcal
总液体量900ml,能量880kcal
总液体量660ml,能量660kcal
答案:
23、【 单选题
5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为 [1分]
牛奶量为440ml,除牛奶外尚需给水160ml
牛奶量为550ml,水为200ml
牛奶量为660ml,水为240ml
牛奶量为770ml,水为280ml
牛奶量为880ml,水为320ml
答案:
24、【 单选题
6个月小儿,玩耍中突然出现四肢抖动,双眼上翻,持续约5秒钟后缓解,每天发作2~5次。查体:T36.5摄氏度,枕秃(+),颅骨软化。应做哪项检查 [1分]
脑电图
血糖
血Ca、P、AKP
血镁
脑脊液
答案:
25、【 单选题
冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只母乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是 [1分]
惊吓
营养不良
佝偻病活动期
佝偻病早期
先天性佝偻病
答案:
26、【 单选题
4个月男婴,因夜惊多汗、烦躁2个月就诊。患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为"维生素D缺乏性佝偻病初期"对家长说明此患儿可能的致病原因,不正确的是 [1分]
食物中维生素D含量不足
食物中钙磷含量不足
日光照射不足
婴儿生长发育快
肾小管损害对钙吸收不足
答案:
27、【 单选题
小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为 [1分]
佝偻病初期
佝偻病激期
佝偻病恢复期
佝偻病后遗症期
先天性佝偻病
答案:
28、【 单选题
女孩5个月,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不吐。体检:体重8kg,T37℃,会笑,前囟平坦,枕秃(+),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检查为 [1分]
中枢神经系统感染,做腰穿
败血症,做血培养
癫痫,做脑电图
低钙惊厥,查血钙
低血糖,查血糖
答案:
29、【 单选题
1岁婴儿,2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊,查体前囟2cm×2cm,方颅,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/D1),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗,继续采用何种治疗方案最合理。 [1分]
继续使用钙剂
停用维生素D及钙剂
再给l~2次维生素D2肌注并口服钙
每日给维生素D250001U口服,同时给钙
每日给维生素D2800IU口服,同时给钙
答案:
30、【 单选题
2月男婴。出生体重3000g生后即于进乳、进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗,患儿食欲强,大便少,查体:体重3kg,血浆总蛋白降低,最易出现的体征 [1分]
皮下脂肪明显减少
皮肤,巩膜黄染
"0"型腿
肋串珠及哈氏沟
双足背浮肿
答案:
31、【 单选题
10个月女婴,体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解,当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡,醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷1.45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是 [1分]
脑积水、脑发育不良
低血糖症发作
癫痫
低钙惊厥
高热惊厥
答案:
32、【 单选题
7个月女婴,因3~4天来咳嗽入院,以往曾多次患"肺炎、肠炎"。查体:体重5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干啰音和大水泡音,肌肉松弛。不可能出现的情况是 [1分]
结核感染
腹部皮下脂肪O.8cm
结膜毕脱斑
肌张力减低
皮肤粘膜苍白
答案:
33、【 单选题
2岁小儿,体重12kg,经询问法膳食调查结果如下:每天摄入总能量1300kcal,其中蛋白质供能占15%(优质蛋白质占总蛋白的60%),脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%。正确的膳食评价是 [1分]
总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例合理
总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例不合理
总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例合理
总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理
总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理
答案:
34、【 单选题
3岁小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是 [1分]
佝偻病初期
佝偻病激期
佝偻病活动期
佝偻病恢复期
佝偻病后遗症期
答案:
35、【 单选题
患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽后吃奶好。体检:T38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8×1O/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是 [1分]
低血糖
高热惊厥
维生素D缺乏性手足搐搦症
中毒性脑病
化脓性脑膜炎
答案:
36、【 单选题
人工喂养儿,体重6kg,用8%糖牛乳喂养,每日除牛奶外还需喂水多少毫升 [1分]
60ml
120ml
240ml
300ml
360ml
答案:
37、【 单选题
一婴儿,11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状、毛刷状改变,血清
钙1.85mmoI/L(7.4mg/d1)。磷1.8mmol/L(58mg/dI),碱性磷酸酶40U(布氏),哪一点
不是骨样组织堆积所致 [1分]
手镯
脚镯
方颅
肋串珠
肋膈沟
答案:
1
1页,共37个题库
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