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A类第四部分内科学(三)消化系统疾病3
1、【 单选题
肠结核的好发部位为: [2分]
十二指肠
空肠
回肠
升结肠
回盲部
答案:
2、【 单选题
结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为: [2分]
渗出型-粘连型-干酪型
渗出型-干酪型-粘连型
粘连型-渗出型-干酪型
粘连型-干酪型-渗出型
干酩型-粘连型-渗出型
答案:
3、【 单选题
肠结核引起的腹痛常位于: [2分]
剑突下偏左
剑突下偏右
左下腹
右下腹
脐周
答案:
4、【 单选题
结核性腹膜炎的常见并发症是: [2分]
肠梗阻
慢性肠穿孔
肠痿
急性肠穿孔
腹腔脓肿
答案:
5、【 单选题
溃疡型肠结核主要的消化道症状为: [2分]
呕吐
消瘦
腹痛、腹泻、大便呈糊状
便秘
腹部肿块
答案:
6、【 单选题
关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项除外? [2分]
疼痛多位于脐周和下腹
早期腹痛比较明显,或可始终无疼痛
并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛
出现肌紧张和板状强直
腹部压痛一般轻微
答案:
7、【 单选题
增生型肠结核主要的消化道症状为: [2分]
发烧
腹泻
消瘦
便秘
腹部肿块
答案:
8、【 单选题
关于结核性腹膜炎,下列哪项是错误的? [2分]
常见原发灶是肠结核
可长期发热
少量腹水可无移动性浊音
腹壁柔软感可以确诊
腹水浓缩找结核菌,阳性率不高
答案:
9、【 单选题
x线钡剂检查钡影呈跳跃征象者,提示为: [2分]
十二指肠球部溃疡
肠结核
克隆病
溃疡性结肠炎
结肠癌
答案:
10、【 单选题
女,43岁,低热、腹胀4个月,伴体重减轻。查体:全腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.018,蛋白37g/l,白细胞580×106/l,单核占0.80,其最可能的疾病是: [2分]
肝炎后肝硬化
肝硬化并自发性腹膜炎
原发性肝癌并腹膜转移
结核性腹膜炎
卵巢肿瘤
答案:
11、【 单选题
女,48岁,肝硬化,近2个月腹胀加重,上腹隐痛,伴低热。以下午明显,乏力、纳差,体重无明显减轻。查体:腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。  B超示肝硬化。Afp 40μg/ml、腹水检查:比重1.018,李凡他试验阳性,蛋白42g/l,细胞总数4000×106/l,白细胞50×106/l,腹水A  DA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大? [2分]
结核性腹膜爽
化脓性腹膜炎
自发性腹膜炎
并自发性肝癌并腹膜转移
门静脉血栓形成
答案:
12、【 单选题
目前肠结核化疗中最常用的方案为: [2分]
长程标准化疗,疗程1~1.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)
短程化疗,疗程6~9月(异烟肼+利福平)
单药治疗(异烟肼)
三药联合化疗(异烟肼+利福平+链霉素)
两种抑菌剂联合化疗(对氨基水杨酸+吡嗪酰胺)
答案:
13、【 单选题
肠结核的预防重点应着重在哪个方面? [2分]
有关结核病的卫生宣教
加强卫生监督
提倡用公筷进餐,牛奶须经灭菌消毒
肠外结核特别是肺结核的早期诊治
保持排便通畅
答案:
14、【 单选题
女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常,腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/l,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是: [2分]
胃镜检查
小肠镜检查
大肠镜检查
十二指肠镜检查
腹腔镜检查
答案:
15、【 单选题
女,38岁,低热、腹胀5个月。营养状态略差,腹部稍隆,肝脾未触及。脐周触及3~4Cm大小包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,ppD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,不宜行哪项检查: [2分]
腹部B超
x线钡剂灌肠
腹腔穿刺
腹腔镜检查
纤维结肠镜检查
答案:
16、【 单选题
肠结核的主要感染途径是: [2分]
血行播散
淋巴管播散
胃肠道感染
直接蔓延
经过胆道感染
答案:
17、【 单选题
女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。体检:t 38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断。首选哪项捡直? [2分]
腹部Ct
全消化道钡餐检查
钡剂灌肠
下腹部B超
乙状结肠镜检查
答案:
18、【 单选题
以上患者疑诊为结核性腹膜炎,哪项检查阳性率最低? [2分]
腹水腺苷脱氨酶测定
腹水涂片找结核杆菌
腹水浓缩找结核杆菌
腹水结核杆菌培养
腹水动物接种
答案:
19、【 单选题
女,29岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的? [2分]
营养与休息
抗结核治疗
对症治疗
立即手术切除病变肠段
酌情补充维生素
答案:
20、【 单选题
女,29岁,腹痛、腹泻5个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,不伴有里急后重。体检:一般情况欠佳,消瘦,t 38℃,心肺无异常,最有价值的实验室检查为: [2分]
血白细胞计数
血红蛋白测定
血沉
痰、粪便浓缩找结核杆菌
大便隐血试验
答案:
21、【 单选题
女,28岁,腹痛、腹泻2月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,有肺结核病史,经纤维直肠镜镜确诊为肠结核,最合适的治疗方案为: [2分]
异烟肼+利福平,疗程1~1.5年
异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸,疗程1~1.5年
异烟肼+利福平,疗程6~9月
单药治疗,如异烟肼
对氨基水杨酸+吡嗪酰胺,疗程6-9月
答案:
22、【 单选题
女,28岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、咳痰,盗汗,伴有咯血,两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但须除外哪项? [2分]
小肠活检
钡剂灌肠注意回盲部变化
小肠钡餐检查
结肠镜回盲部活检
大便结核杆菌培养
答案:
1
1页,共22个题库
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