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2012年主管护师外科护理学考试模拟试卷1(专业实践能力1)
1、【 单选题 】
若诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。患者自术后6小时,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率115次/分,脉搏较弱,血压80/55mmHg,腹胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。造成上述现象的原因可能为 [1分]
、 术后肠麻痹
、 刀口疼痛
、 腹腔内出血
、 机械性肠梗阻
、 尿潴留
答案:
2、【 单选题 】
为明确诊断,最好采取的措施为 [1分]
、 导尿
、 腹部B超
、 站立位腹部X线
、 诊断性腹腔穿刺
、 腹部CT
答案:
3、【 单选题 】
明确诊断后,应采取的治疗措施为 [1分]
、 镇静,止痛治疗
、 部腹探查术
、 输液输血治疗
、 持续胃肠减压
、 留置导尿管
答案:
4、【 单选题 】
术后的护理要点不正确的是 [1分]
、 禁饮食,持续胃肠减压至肠蠕动恢复
、 记录出入量
、 密切观察腹部体征的变化
、 保持引流通常,记录引流液的颜色、性质及量
、 减少病人床上、床下活动,防止活动性出血
答案:
5、【 单选题 】
采集病史时注意询问 [1分]
、 家人有无类似发作
、 有无全身感染
、 有无高血压病史
、 头痛部位、程度
、 有无视力模糊
答案:
6、【 单选题 】
该患者初步考虑 [1分]
、 心肌梗塞
、 脑梗塞
、 颅内肿瘤
、 出血性脑卒中
、 缺血性脑卒中
答案:
7、【 单选题 】
患者症状逐渐加重,颅脑CT示大脑半球内高密度影,约35ml,部位浅,中线移位1cm。应采取治疗措施是 [1分]
、 遵医嘱服用降压药
、 应用抗生素,防治感染
、 脱水降颅压
、 急诊手术,清除血肿
、 绝对卧床休息,稳定情绪
答案:
8、【 单选题 】
术后护理措施不正确的是 [1分]
、 术后患者取平卧位或头低足高患侧卧位
、 保持引流通畅,密切观察引流液的量及性质
、 严格无菌操作,预防逆行感染
、 引流袋放置于头旁枕上或枕边
、 观察患者意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况
答案:
9、【 单选题 】
造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是 [1分]
、 左侧肺受压
、 广泛皮下气肿
、 纵隔向左侧移位
、 静脉血液回流受阻
、 右侧胸膜腔压力不断升高
答案:
10、【 单选题 】
护士在巡视病房时,发现胸腔引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是 [1分]
、 拔除胸腔引流管
、 更换胸腔引流管
、 钳闭胸腔引流管近端
、 直接将胸腔引流管对接
、 通知医生,等待处理
答案:
11、【 单选题 】
如诊断为肾癌,治疗应首选 [1分]
、 根治性肾切除术
、 单纯肾切除+术后干扰素治疗
、 术前化疗,然后再手术
、 肾动脉栓塞,使癌细胞缺血坏死
、 肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除术
答案:
12、【 单选题 】
术后护理要点不包括 [1分]
、 密切观察生命体征变化
、 做好伤口引流的观察和护理
、 肾部分切除术后,血压平稳后,取半卧位
、 监测肾功能,准确记录24小时尿量
、 肠蠕动恢复后方可进饮食
答案:
13、【 单选题 】
排尿困难的程度主要决定于 [1分]
、 前列腺的大小
、 患者年龄
、 增生的部位
、 是否癌变
、 是否钙化
答案:
14、【 单选题 】
提示膀胱逼尿肌处于失代偿状态时的残余尿量为 [1分]
、 大于10ml
、 大于20ml
、 大于30ml
、 大于40ml
、 大于50ml
答案:
15、【 单选题 】
最可能的致病菌是 [1分]
、 大肠杆菌
、 肺炎双球菌
、 铜绿假单胞菌
、 金黄色葡萄球菌
、 溶血性链球菌
答案:
16、【 单选题 】
最有早期诊断价值的检查是 [1分]
、 局部分层穿刺
、 X线检查
、 骨扫描
、 MRI
、 CT
答案:
17、【 单选题 】
对于患者的治疗错误的是 [1分]
、 应用大剂量抗生素
、 保持患肢于功能位
、 局部制动
、 抗生素治疗2周无效,方可行开窗减压术
、 根据细菌培养结果选择抗生素
答案:
18、【 单选题 】
为防止分流术后血管吻合口破裂出血,采取的措施不正确的是 [1分]
、 术后卧床一周
、 翻身动作宜轻柔
、 保持大便通畅
、 48小时内平卧位
、 48小时内需床头摇高使半卧位以减轻切口张力,减轻疼痛并有利于呼吸与引流
答案:
19、【 单选题 】
为防止术后诱发肝性脑病采取的措施不正确的是 [1分]
、 限制蛋白质的摄入
、 病人保持大便通畅,必要时给予肥皂水灌肠
、 观察患者的神志情况,有无性格异常、定向力减退、嗜睡与躁动
、 应用非肠道吸收的抗生素
、 遵医嘱测定血氨的浓度
答案:
20、【 单选题 】
根据移植物来源分类,该例肝移植是 [1分]
、 自体移植
、 同质移植
、 异质移植
、 异种异体移植
、 同种异体移植
答案:
21、【 单选题 】
该病人最可能的诊断为 [1分]
、 室间隔缺损
、 肥厚性心肌病
、 二尖瓣脱垂、反流
、 二尖瓣狭窄+二尖瓣关闭不全
、 主动脉瓣狭窄+二尖瓣狭窄
答案:
22、【 单选题 】
行超声心动图检查后,在全麻体外循环下行瓣膜置换术,术后3小时内,持续心包纵膈引流液量大于100ml,色红无血凝块,且伴有HR升高,BP下降,CVP下降,这时应考虑病人出现 [1分]
、 急性心包压塞
、 肾功能不全
、 感染
、 脑功能障碍
、 活动性出血
答案:
23、【 单选题 】
经给予止血药物,补充有效循环血容量等治疗后,如病人引流管内出现血凝块,引流液减少,但仍有HR升快,CVP增高,BP下降,听诊心音低钝,则应警惕病人出现 [1分]
、 急性心包压塞
、 肾功能不全
、 感染
、 脑功能障碍
答案:
24、【 单选题 】
病人术后,给予机械通气辅助呼吸,护理措施不妥的为 [1分]
、 禁用镇静药物,以免延长病人带管时间
、 定时复查动脉血气,根据结果调整呼吸参数
、 妥善固定气管插管,防止脱出
、 及时吸痰,保持呼吸道通畅
、 定时气管插管内滴生理盐水,稀释痰液
答案:
25、【 单选题 】
【假设信息】如病人拔除气管插管后,出现呼吸困难,HR增快,烦躁,声音嘶哑,则可能出现了 [1分]
、 喉头水肿
、 呼衰
、 围手术期心梗
、 心衰
、 肾衰
答案:
26、【 单选题 】
值班护士应首先准备 [1分]
、 呼吸兴奋剂
、 气管切开
、 再次开胸手术
、 再次气管插管
、 硝酸甘油类药物
答案:
27、【 单选题 】
体外循环术后护理措施不正确的是 [1分]
、 针对性心理疏导
、 保持呼吸道通畅
、 监测HR、BP、CVP
、 监测引流量,小于50ml可拔管
、 观察皮肤色泽、温度
答案:
28、【 单选题 】
病人术后常规给予的健康教育中最重要的是 [1分]
、 保持心情愉快
、 定期检查凝血功能
、 给予高蛋白饮食
、 适量运动
、 防感染
答案:
29、【 单选题 】
如病人术后一月复查PT为正常人的2.5倍,则华法林用法应 [1分]
、 原剂量
、 增加剂量
、 减少剂量
、 立即停用
、 复查PT
答案:
30、【 单选题 】
治疗原则不包括 [1分]
、 处理原发病灶
、 解除与感染相关的因素
、 在未获得细菌培养结果前,不联合应用抗生素
、 根据细菌培养及药物敏感试验结果,应用抗生素
、 提高全身抵抗力,对症处理
答案:
31、【 单选题 】
治疗2周后,患者出现肝大、压痛,胸腹X线示:右膈肌升高,肝脏阴影增大,有局限性隆起。提示患者发生 [1分]
、 肝癌
、 肝脓肿
、 肝囊肿
、 肝包虫病
、 肝血管瘤
答案:
32、【 单选题 】
该患者的损伤属于 [1分]
、 轻度腹部闭合性损伤
、 轻度腹部开放性损伤
、 中度腹部闭合性损伤
、 中度腹部开放性损伤
、 重度腹部闭合性损伤
答案:
33、【 单选题 】
处理措施不正确的是 [1分]
、 绝对卧床休息,禁止随意搬动病人
、 禁饮食,胃肠减压
、 杜冷丁肌肉注射
、 使用抗菌药,预防和控制腹腔感染
、 做好心理护理,消除患者恐惧心理
答案:
34、【 单选题 】
患者血压:78/55mmHg,心率:128次/分。应立即采取的措施是 [1分]
、 输血
、 禁饮食,胃肠减压
、 积极抗休克
、 抗休克同时迅速剖腹探查
、 全身应用广谱抗生素
答案:
35、【 单选题 】
发生原因是 [1分]
、 术中损伤喉返神经
、 术中损伤喉上神经
、 术中损伤甲状旁腺
、 术前准备不充分
、 气管塌陷
答案:
36、【 单选题 】
紧急处理措施是 [1分]
、 静脉推注葡萄糖酸钙
、 密切观察,症状会减轻或消失
、 应用氢化考的松
、 按摩手足
、 肌肉注射维生素B1、B12
答案:
37、【 单选题 】
最有价值的辅助检查是 [1分]
、 B超
、 X线腹部透视
、 CT
、 BMI
、 胃镜
答案:
38、【 单选题 】
可能的诊断是 [1分]
、 胃溃疡复发
、 胃溃疡恶性变
、 胃溃疡幽门梗阻
、 胃溃疡穿孔
、 胃溃疡出血
答案:
39、【 单选题 】
行胃大部切除毕I式吻合术后不可能出现的并发症是 [1分]
、 术后胃出血
、 十二指肠残端破裂
、 吻合口瘘
、 残胃蠕动无力
、 术后梗阻
答案:
40、【 单选题 】
胃大部切除术后早期并发症不包括 [1分]
、 出血
、 十二指肠残端破裂
、 早期倾倒综合征
、 残胃蠕动无力
、 吻合口梗阻
答案:
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