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2013年护士资格考试《实践能力》考前突破卷附解析(二)
1、【 单选题 】
患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月,3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,正确的饮食指导是 [1分]
、 低脂饮食
、 低盐饮食
、 低蛋白饮食
、 高脂饮食
、 高蛋白饮食
答案:
2、【 单选题 】
患者男性,19岁,因胸痛就医,病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是 [1分]
、 胸痛发作时在与同学打篮球
、 有轻度呼吸困难
、 听诊患侧呼吸音减弱
、 胸片显示有气胸线
、 叩诊患侧呈鼓音
答案:
3、【 单选题 】
患儿男,9岁,有近期胫骨骨折史,突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×109/L。最有可能的诊断是 [1分]
、 骨结核
、 膝关节缺血性坏死
、 化脓性骨髓炎
、 一过性滑膜炎
、 急性血源性骨髓炎
答案:
4、【 单选题 】
患者女性,38岁,患有滴虫性阴道炎,患者向护士询问内裤的处理方法 [1分]
、 煮沸消毒5-10分钟
、 日光暴晒
、 肥皂清洗
、 食醋侵泡
、 紫外线消毒
答案:
5、【 单选题 】
15岁的女中学生,月经周期20-45天,行经时间7-10天,量多,上次月经持续10多天未净,诊断为:功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是 [1分]
、 每日洗澡,勤换卫生护垫和内裤
、 口服抗生素,加强体育锻炼
、 每日用1:5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次,勤换卫生护垫和内裤
、 出血期间1:5000的高锰酸钾溶液坐浴
、 大小便后清洗外阴,更换卫生护垫
答案:
6、【 单选题 】
患者女性,37岁,患有外阴炎,医生嘱1:5000的高锰酸钾液坐浴,病人向护士询问每天做几次,每次多长时间。下面回答正确的是 [1分]
、 每日2次,每次5分钟左右
、 每日2次,每次10分钟左右
、 每日2次,每次20分钟左右
、 每日2次,每次30分钟左右
、 每日2次,每次60分钟左右
答案:
7、【 单选题 】
患者女性,足月临产,LOA,宫口开3cm,胎膜未破,3小时后感肛门坠胀,流出棕黄色羊水,查:宫口开全;O+4,其处理不正确的是 [1分]
、 立即吸氧
、 左侧卧位,即听胎心
、 静注5%碳酸氢钠
、 胎头吸引术助产
、 剖宫产
答案:
8、【 单选题 】
患者女性,30岁,宫内妊娠39周,G3P2无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是 [1分]
、 急诊室留观
、 破膜后住院
、 立即住院待产
、 送产房消毒接生
、 灌肠以促进产程,减少污染
答案:
9、【 单选题 】
一孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩一4500g男婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是注射 [1分]
、 乙肝疫苗
、 丙种球蛋白
、 乙肝疫苗+丙种球蛋白
、 高效价乙肝免疫球蛋白
、 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
答案:
10、【 单选题 】
患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,肺部感染。经住院治疗后,病情好转出院,针对此患者好转期,最佳的护理措施是 [1分]
、 用祛痰剂
、 超声雾化
、 插管吸痰
、 用呼吸器
、 缩唇腹式呼吸
答案:
11、【 单选题 】
患儿女,5个月,T38.9℃,咳嗽,呛奶,有少量痰咳不出,双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士首先应采取的措施是 [1分]
、 降温
、 止咳
、 化痰
、 吸氧
、 控制感染
答案:
12、【 单选题 】
患儿女,9个月,母乳喂养,腹泻两天,稀水便,每日5-6次,护士正确的饮食指导是 [1分]
、 禁食4-6个小时
、 继续母乳喂养
、 继续添加辅食
、 给予高营养富有热量的饮食
、 口服补液期间患儿不能饮水
答案:
13、【 单选题 】
患者女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为防止术后肠粘连的最关键措施为 [1分]
、 给予半坐卧位
、 观察腹部情况
、 进行深呼吸运动
、 早期下床活动
、 合理增加营养
答案:
14、【 单选题 】
患者女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是 [1分]
、 温水擦洗皮肤
、 遵医嘱用药
、 保持皮肤清洁
、 防止皮肤损伤
、 可用手抓挠
答案:
15、【 单选题 】
患者男性,6小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是 [1分]
、 疝块增大,不能回纳
、 局部有剧烈疼痛
、 疝块紧张发硬,有触痛
、 阵发性腹痛伴呕吐
、 全腹有压痛,肌紧张
答案:
16、【 单选题 】
患者男性,30岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是 [1分]
、 有闭式引流瓶时要避免咳嗽
、 有闭式引流瓶时应避免下地活动
、 引流的目的是排除胸腔积气
、 引流的目的是预防肺不张
、 水封下的引流管中无气体溢出就可拔管
答案:
17、【 单选题 】
患者女性,45岁,因支气管哮喘发作期入院,应将其安置在 [1分]
、 危重病房
、 普通病房
、 隔离病房
、 急诊病房
、 心电监护病房
答案:
18、【 单选题 】
患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是 [1分]
、 皮肤干燥
、 心慌乏力
、 脉搏细速
、 血压下降
、 体温36.7℃
答案:
19、【 单选题 】
患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应 [1分]
、 热湿敷
、 冷湿敷
、 局部按摩
、 松节油涂擦
、 冷热交替敷
答案:
20、【 单选题 】
患者男性,42岁,慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是 [1分]
、 有感染的危险
、 气体交换受损
、 活动无耐力
、 清理呼吸道无效
、 潜在并发症:急性肺水肿
答案:
21、【 单选题 】
患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是 [1分]
、 半坐卧位
、 中凹卧位
、 屈膝仰卧位
、 头低足高位
、 头高足低位
答案:
22、【 单选题 】
患者男性,56岁,COPD多年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是 [1分]
、 氧气筒放置距暖气应5米
、 给氧前用干棉签清洁鼻孔
、 导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
、 给氧时调节氧流量后插入鼻导管
、 停止给氧时,应先关氧气开关
答案:
23、【 单选题 】
患者女性,27岁,为明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是 [1分]
、 用抗凝试管
、 从输液针头处取血
、 采血量一般为10ml
、 血液注入试管后不能动摇
、 采血后将针头靠近管壁缓慢注入
答案:
24、【 单选题 】
患者男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是 [1分]
、 留取全部粪便
、 取不同部位粪便
、 取边缘部位粪便
、 取前段粪便少许
、 取带血或黏液部分粪便
答案:
25、【 单选题 】
患者女性,50岁,Ⅰ型糖尿病,需注射胰岛素,护士对其进行的注射指导中,正确的是 [1分]
、 饭后30分钟注射
、 注射时只需乙醇消毒
、 应选用5ml注射器
、 注射部位可选在腹壁
、 进针时针头与皮肤呈5°角
答案:
26、【 单选题 】
患者女性,28岁,进行青霉素皮肤实验5分钟时突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。护士首先应立即 [1分]
、 置患者于平卧位
、 通知医生
、 给予氧气吸入
、 肌内注射洛贝林
、 皮下注射盐酸肾上腺素
答案:
27、【 单选题 】
患者女性,60岁。因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。护理方面应注意 [1分]
、 热敷下腹部
、 定时更换卧位
、 经常清洗尿道口
、 鼓励多饮水冲洗膀胱
、 立即拔出导尿管
答案:
28、【 单选题 】
下列情况首选取出宫内节育器的是 [1分]
、 绝经半年者
、 带器妊娠
、 节育器无异位者
、 阴道炎
、 轻微下腹坠胀
答案:
29、【 单选题 】
患儿女,4岁,体温39.6℃,呼吸急促,烦燥不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,需限制患儿手腕活动,宽约束带应打成 [1分]
、 单套结
、 双套结
、 外科结
、 方结
、 滑结
答案:
30、【 单选题 】
患者男,37岁,因急性胆囊炎型胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是 [1分]
、 病人应侧卧于键侧
、 翻身前必须夹紧引流管
、 翻身后更换伤口敷料
、 翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲
、 护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部
答案:
31、【 单选题 】
患者男,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是 [1分]
、 棉球
、 吸管
、 漱口液
、 开口器
、 压舌板
答案:
32、【 单选题 】
肺段切除术后病人应取 [1分]
、 平卧位
、 头低足高仰卧位
、 健侧卧位
、 1/4侧卧位
、 患侧卧位
答案:
33、【 单选题 】
对全肺切除术后病人,正确的护理措施是 [1分]
、 24小时补液量3000ml
、 输液速度以50滴/分
、 取患侧卧位
、 取1/4侧卧位
、 胸腔引流管一般呈开放状态
答案:
34、【 单选题 】
颅内压增高的重要客观体征是 [1分]
、 头痛
、 呕吐
、 视乳头水肿
、 咳嗽
、 失明
答案:
35、【 单选题 】
区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是 [1分]
、 有无肝、脾、淋巴结肿大
、 血液白细胞多少
、 骨髓增生情况
、 周围血中有无原始及幼稚细胞
、 脑脊液的变化
答案:
36、【 单选题 】
胰腺癌有明显黄疸者术前需补充的维生素是 [1分]
、 维生素A
、 维生素C
、 维生素B
、 维生素D
、 维生素K
答案:
37、【 单选题 】
早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是 [1分]
、 妇科内诊
、 子宫颈活体组织检查
、 分段诊断性刮宫
、 子宫颈刮片
、 B超检查
答案:
38、【 单选题 】
骨折的晚期并发症最可能是 [1分]
、 肱骨髁上骨折致骨化性肌炎
、 开放性胫腓骨折并创伤性骨髓炎
、 股骨干骨折致肺血管脂肪栓塞
、 尺、桡骨双骨折致前臂骨筋膜室综合症
、 肱骨干骨折致垂腕症
答案:
39、【 单选题 】
骨折表现最有诊断意义的是 [1分]
、 局部剧痛
、 局部肿胀
、 局部皮下淤血
、 肢体活动障碍
、 假关节活动
答案:
40、【 单选题 】
前列腺增生最早出现的症状是 [1分]
、 尿线变细
、 尿频及夜尿次数增多
、 尿滴沥
、 急性尿潴留
、 尿失禁
答案:
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