1、【
单选题
】
直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于( )
[1分]
、
肿瘤距肛门的距离
、
肿瘤的病理类型
、
肿瘤是否已侵犯肠管周围
、
肿瘤有无远处转移
、
左半结肠的长度
答案:
2、【
单选题
】
以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现( )
[1分]
、
脉细速,血压低,脉压显著缩小
、
脉细速,血压低,脉压轻度缩小
、
脉细速,血压正常,脉压无变化
、
脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小
、
脉细速,血压轻度降低,脉压无变化
答案:
3、【
单选题
】
肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益( )
[1分]
、
谷氨酸
、
芳香族氨基酸
、
精氨酸
、
支链氨基酸
、
双肽
答案:
4、【
单选题
】
男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是( )
[1分]
、
病毒性肝炎
、
胆石症
、
胰头癌
、
慢性胰腺炎
、
肝内胆汁淤积症
答案:
5、【
单选题
】
成人的颅内压正常值为( )
[1分]
、
80~180mmH2O
、
>200mmH2O
、
60~100mmH2O
、
120mmH2O
、
<150mmH2O
答案:
6、【
单选题
】
有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的( )
[1分]
、
同位素扫描均为“冷结节”
、
滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型
、
出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后
、
颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌
、
髓样癌的预后最好
答案:
7、【
单选题
】
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有( )
[1分]
、
髋部的屈曲、外翻、外展
、
内收性痉挛
、
肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
、
尿失禁
、
双下肢活动障碍
答案:
8、【
单选题
】
糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当( )
[1分]
、
纠正水、电解质代谢失调和酸中毒
、
改善营养状况
、
施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素
、
手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间
、
应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平
答案:
9、【
单选题
】
清创的原则中,下列各项中错误的是( )
[1分]
、
清除伤口内异物
、
切除失去活力组织
、
彻底止血
、
根据情况缝合伤口
、
必须放置引流
答案:
10、【
单选题
】
静脉补钾时,补钾浓度不能超过( )
[1分]
、
5%
、
3%
、
0.3%
、
0.5%
、
0.15%
答案:
11、【
单选题
】
我国大肠癌最多发的部位在( )
[1分]
、
盲肠
、
升结肠
、
横结肠
、
降结肠
、
直肠
答案:
12、【
单选题
】
关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确( )
[1分]
、
局部无反常活动
、
局部无压痛及纵向叩击痛
、
骨折后已满3个月
、
连续观察2周,骨折不变形
、
X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
答案:
13、【
单选题
】
嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是( )
[1分]
、
疝块有否压痛
、
疝块不能回纳的时间长短
、
疝块是否增大
、
有无肠梗阻表现
、
疝内容物有无血循环障碍
答案:
14、【
单选题
】
下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义( )
[1分]
、
有无全身症状
、
有无局部皮肤静脉怒张,温度增高
、
是否可扪及肿块
、
X线摄片上病变边界是否清楚,是否有明显的骨膜反应
、
碱性磷酸酶是否升高
答案:
15、【
单选题
】
女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。诊断为( )
[1分]
、
第一掌骨头病理性骨折
、
左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
、
腱鞘囊肿
、
类风湿性关节炎
、
拇深屈肌腱断裂
答案:
16、【
单选题
】
下肢丹毒反复发作可导致( )
[1分]
、
浅静脉炎
、
局部脓肿
、
败血症
、
橡皮肿
、
血栓闭塞性脉管炎
答案:
17、【
单选题
】
大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是( )
[1分]
、
从开始静脉输液时算起
、
从受伤时算起
、
从就诊时算起
、
从接受正规治疗时算起
、
从进入监护病房时算起
答案:
18、【
单选题
】
有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的( )
[1分]
、
可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
、
病程发展缓慢
、
早期发生局部淋巴结转移
、
恶性程度低
、
对化疗不敏感
答案:
19、【
单选题
】
择期手术术前禁食时间应为( )
[1分]
、
6小时
、
8小时
、
10小时
、
12小时
、
14小时
答案:
20、【
单选题
】
分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是( )
[1分]
、
蛔虫团阻塞
、
肠粘连所致
、
嵌顿性腹外疝
、
肠道肿瘤
、
肠系膜血管栓塞症
答案:
21、【
单选题
】
女性,40岁,1小时前跌伤右腕部。查体:右腕关节肿胀,呈“餐叉”样畸形,压痛并活动受限。可能的诊断为( )
[1分]
、
右腕舟状骨骨折
、
Smith骨折
、
桡神经损伤
、
Colles骨折
、
右腕关节脱位
答案:
22、【
单选题
】
女性,20岁,甲状腺次全切除术后,饮水时出现呛咳,无声音嘶哑,初步诊断是( )
[1分]
、
喉返神经损伤
、
交感神经损伤
、
气管损伤
、
食管损伤
、
喉上神经损伤
答案:
23、【
单选题
】
女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml.查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,MurpHy‘s征(+),最可能的诊断是( )
[1分]
、
食管静脉曲张破裂大出血
、
胃癌出血
、
胆道出血
、
胃息肉出血
、
十二指肠溃疡出血
答案:
24、【
单选题
】
男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm,手术时机应选择在( )
[1分]
、
现在
、
7岁
、
10岁
、
青春期
、
成年后
答案:
25、【
单选题
】
男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变, AFP 1000 iu/L,最有效的治疗方法是( )
[1分]
、
手术切除
、
化疗
、
放疗
、
免疫治疗
、
肝移植
答案:
26、【
单选题
】
患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是( )
[1分]
、
细菌性痢疾
、
蛔虫性肠梗阻
、
肠道肿瘤
、
肠套叠
、
过敏性紫癜
答案:
27、【
单选题
】
女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由包层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是( )
[1分]
、
疣状痣
、
扁平疣
、
鳞状细胞癌
、
基底细胞癌
、
恶性黑色素瘤
答案:
28、【
单选题
】
女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L.考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是( )
[1分]
、
失血性休克
、
神经源性休克
、
心源性休克
、
过敏性休克
、
感染性休克
答案:
29、【
单选题
】
女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是( )
[1分]
、
单纯性下肢静脉曲张
、
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
、
下肢深静脉血栓形成
、
动静脉瘘
、
血栓性浅静脉炎
答案:
30、【
单选题
】
男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为( )
[1分]
、
胃泌素瘤
、
胰岛素瘤
、
脑血管疾病
、
癫痫发作
、
心血管疾病
答案:
31、【
单选题
】
女性,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的( )
[1分]
、
细胞学培养
、
尿培养加药敏
、
泌尿系B超检查
、
膀胱镜检查
、
IVP
答案:
32、【
单选题
】
最适宜的处理方法为( )
[1分]
、
抗炎治疗
、
继续观察
、
加强腹肌锻练
、
手术治疗
、
免体育活动
答案:
33、【
单选题
】
若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节,靠近胸壁,若患者身体条件允许,将如何处理( )
[1分]
、
同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
、
先行全身化疗
、
同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
、
先设法明确肺部病灶的病理性质
、
先设法明确脑部病灶的病理性质
答案:
34、【
单选题
】
若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是( )
[1分]
、
同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
、
同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
、
全身化疗同时行脑部病灶放疗
、
全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变
、
脑部放疗后行右肺癌根治术
答案:
35、【
单选题
】
下一步的检查首选的方法是( )
[1分]
、
右侧尿路逆行造影
、
右侧肾脏穿刺造影
、
CT
、
MRI
、
肾图
答案:
36、【
单选题
】
引起该病最多见的病因是( )
[1分]
、
溶血性链球菌
、
变形杆菌
、
大肠杆菌
、
厌氧类杆菌
、
拟杆菌
答案:
37、【
单选题
】
关于原发性腹膜炎的特点,不正确的是( )
[1分]
、
腹腔内无原发病灶
、
多见于女性儿童
、
病原菌经血运到达腹腔
、
常采用非手术疗法
、
应紧急手术
答案:
38、【
单选题
】
最可能的诊断为( )
[1分]
、
脑缺血性中风
、
颈部软组织损伤
、
颈椎间盘突出
、
颈椎结核
、
周围神经炎
答案:
39、【
单选题
】
最有助于鉴别诊断的辅助检查为( )
[1分]
、
颈椎X线片
、
颈段断层摄片
、
肌电图
、
颈段MRI
、
核素扫描
答案:
40、【
单选题
】
根据体格检查确定病变节段为( )
[1分]
、
颈4~5
、
颈5~6
、
颈6~7
、
颈5~7
、
颈7~胸1
答案: