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2008年外科主治疗医师考试试题
1、【 单选题 】
直肠癌最多见于 [1分]
、 直肠与乙状结肠交界处
、 直肠壶腹部
、 腹膜反折平面以上的直肠内
、 齿状线附近
、 直肠上1/3
答案:
2、【 单选题 】
外伤性血胸,胸穿抽出的积血可形成血凝块,下列哪种情况可能性大 [1分]
、 给予止血药后
、 输液、输血后
、 胸内出血速庋很快
、 补充多种攘血因子后
、 同时合并食管损伤时
答案:
3、【 单选题 】
大面积烧伤病人第一个8小时,电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量) [1分]
、 第一个24小时总入量的1/2
、 第一个24小时总入量的1/3
、 第一个24小时总入量的2/3
、 第一个24小时总入量的1/4
、 第一个24小时总入量的3/4
答案:
4、【 单选题 】
以下哪一项是直肠排便功能重要的环节: [1分]
、 直肠下段发生排便反射
、 结肠的蠕动,粪便下行
、 直肠能分泌黏液
、 外括约肌的自主松弛
、 腹压的增加
答案:
5、【 单选题 】
腹外疝嵌顿是指 [1分]
、 所有不能回纳的腹外疝
、 内容物与疝囊黏连的腹外疝
、 疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
、 肠管成疝囊一部分的腹外疝
、 上都不是
答案:
6、【 单选题 】
女性,40岁,黄疸、纳差,体重减轻己2个月,皮肤黄染,肝大,胆囊可触及.外院血液检查:血清总胆红素200mmo1/L,AKP40 U/L,SGPT16U/L,病人在门诊首选检查为 [1分]
、 B超
、 MRI
、 选择性腹腔动脉造影
、 核素扫描
、 CEA
答案:
7、【 单选题 】
难复性疝应为: [1分]
、 所有不能还纳的腹外疝
、 所有疝发生后可导致肠梗组的腹外疝
、 疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
、 疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
、 疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
答案:
8、【 单选题 】
下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄: [1分]
、 腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
、 腹外疝不能还纳并时常有腹部不适己达一年余
、 疝突出后;病人停止排气排便
、 疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
、 以上都不是
答案:
9、【 单选题 】
下列哪项腹外疝最易发生嵌顿: [1分]
、 腹股沟斜疝
、 腹股沟直疝
、 股疝
、 切口疝
、 脐疝
答案:
10、【 单选题 】
下列哪项疾病不适合行胆囊切除术: [1分]
、 胆囊结石
、 十二指肠溃疡
、 胆石症
、 胆道蛔虫症
、 化脓性胆管炎
答案:
11、【 单选题 】
胆总管探查术后所置的“T”形管拔除指征中,下列哪项不正确 [1分]
、 术后一周
、 血胆红素正常
、 病人体温正常
、 病人无腹痛、腹胀等症状
、 T管造影示肝内外胆管显影症状
答案:
12、【 单选题 】
壶腹部癌的预后比胰头癌好,其原因是 [1分]
、 肿瘤的恶性程度低
、 肿瘤居十二指肠腔内,不易向周围侵犯
、 黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗
、 肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落
、 不易向淋巴结及肝脏转移
答案:
13、【 单选题 】
腹股沟疝检查时,压迫内环的部位应在 [1分]
、 腹股沟韧带中点
、 耻骨结节外侧
、 肿块隆起最明显处
、 腹股沟韧带中点上方2厘米
、 精索的前内方
答案:
14、【 单选题 】
女性,30岁,近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在近3~5天内作阑尾切除术,对于激素应采取 [1分]
、 立刻停药
、 减半给药
、 逐渐减量
、 术前3d开始每日给50mg,肌注,手术日给100mg,肌注
、 术前3d开始每日给100mg,肌注,手术日给200mg,肌注
答案:
15、【 单选题 】
形成腹股沟管外环是 [1分]
、 联合肌腱
、 腹横肌
、 腹内斜肌
、 腹外斜肌腱膜
、 皮下浅筋膜
答案:
16、【 单选题 】
腹股沟管的走行方向应向 [1分]
、 内、上、浅
、 外、上、浅
、 外、下、浅
、 内、下、浅
、 以上都不对
答案:
17、【 单选题 】
腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的 [1分]
、 内口为内环,外口为皮下环
、 上壁为腹外斜肌弓状下缘
、 下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带
、 前壁为腹外斜肌腱膜
、 后壁内侧为联合腱
答案:
18、【 单选题 】
直疝三角的三边是 [1分]
、 腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
、 联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
、 联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
、 腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
、 腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
答案:
19、【 单选题 】
关于直疝三角,下列哪项是错误的 [1分]
、 是直疝突出的部位
、 底边是腹股沟韧带
、 外侧边是腹壁下动脉
、 内侧边是腹白线
、 腹股沟斜疝的内环在其外侧
答案:
20、【 单选题 】
先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是 [1分]
、 腹内压过高
、 腹壁强庋降低
、 腹壁缺损
、 腹膜鞘状突未闭
、 先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
答案:
21、【 单选题 】
腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别中,下列哪项是正确的 [1分]
、 斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
、 斜疝白内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精萦发展
、 斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
、 斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
、 斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
答案:
22、【 单选题 】
关于腹股沟疝,下列哪项是错误的 [1分]
、 斜疝多见于儿童及青壮年
、 直疝疝囊在精索后内方
、 直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
、 腹股沟管下壁为腹股沟韧带
、 斜疝嵌顿机会较多
答案:
23、【 单选题 】
急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确 [1分]
、 血钙
、 血糖
、 血淀粉酶
、 血脂肪酶
、 尿淀粉酶
答案:
24、【 单选题 】
10个月婴儿患右腹股沟斜疝,应采取 [1分]
、 暂不手术
、 禁忌手术
、 紧急手术
、 则期手术
、 及早手术
答案:
25、【 单选题 】
关于腹外疝,下列哪项是错误的 [1分]
、 股疝多见于中年妇女
、 腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
、 婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术
、 常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁、和成形术三类
、 手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分
答案:
26、【 单选题 】
对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是 [1分]
、 巴西尼(Bassini)氏法
、 内环修补法
、 麦克凡(Mc vay)氏法
、 佛格逊(Ferguson)氏法
、 单纯疝囊高位结扎术
答案:
27、【 单选题 】
有关绞窄性疝,下列哪项是错误的 [1分]
、 疝囊内渗液转为血水性
、 被卡住的肠管呈深红色
、 伴有急性机械性肠梗阻
、 引起疝外被盖组织蜂窝组织炎
、 自行穿破引起粪瘘
答案:
28、【 单选题 】
绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除、吻合术后应做 [1分]
、 单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
、 佛格逊氏法疝修补术
、 巴西尼氏法疝修补术
、 麦克凡氏法疝修补术
、 以上都不对
答案:
29、【 单选题 】
关于股疝,下列哪项是错误的 [1分]
、 股管内缘为陷窝韧带
、 股管上口为股环;下口为卵圆窝
、 股管后缘为耻骨梳韧带
、 股管前缘为腹股沟韧带
、 股管外缘为股动脉
答案:
30、【 单选题 】
股管长度约为 [1分]
、 1.0厘米以下
、 1.01.5厘米
、 1.52.O厘米
、 2.0厘米
、 2.02.5厘米
答案:
31、【 单选题 】
股环的内缘是: [1分]
、 耻骨梳韧带
、 股静脉
、 腹股沟韧带
、 陷窝韧带
、 腹部深筋膜
答案:
32、【 单选题 】
股疝经股环,股管突出于 [1分]
、 腹股沟韧带上方
、 股部小转子部位
、 股三角内
、 股部卵圆窝
、 以上均不是
答案:
33、【 单选题 】
静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为 [1分]
、 30min
、 60min
、 90min
、 120min
、 150min
答案:
34、【 单选题 】
股疝临床表玑中,下列哪项是错误的 [1分]
、 站久局部胀痛,有可复性肿块
、 卵圆窝处有一半球形突出物
、 疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
、 咳嗽冲击感明显
、 容易嵌顿
答案:
35、【 单选题 】
腹外疝内容物最多见的是 [1分]
、 小肠
、 大网膜
、 盲肠
、 结肠
、 美可尔憩室
答案:
36、【 单选题 】
关于脐疝,下列哪项是错误的 [1分]
、 由脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致
、 婴儿没闭的脐环,在3岁之后才能自行闭
、 多数是婴儿或中年经产妇女
、 成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
、 手术修补原则是切除疝囊
答案:
37、【 单选题 】
绞窄性疝手术处理中,下列哪项是错误的 [1分]
、 肠管坏死为局限性、小面积,可作局部坏死组织切除,褥式缝合
、 肠管坏死较广泛,应作肠切除、吻合术
、 病人情况差,可行肠外置术
、 局部有感染,应在切口内放置引流物.3周以后行修补或切除术
、 坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
答案:
38、【 单选题 】
腹股沟直疝的描述中,以下哪项最正确 [1分]
、 基底近耻骨,易入阴囊
、 多见于壮年,肥胖人
、 不易嵌顿
、 疝环较小
、 约占腹股沟疝的20%
答案:
39、【 单选题 】
术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是 [1分]
、 疝块的大小
、 疝门与腹壁动脉的关系
、 疝块的外形
、 压迫内环口疝块能否突出
、 疝块是否容易还纳
答案:
40、【 单选题 】
慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是 [1分]
、 死骨形成
、 死骨形成清楚,包壳充分形成
、 窦道长期不愈
、 炎症急性发作时
、 病理骨折已愈合
答案:
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