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1、【单选题】
幽门螺旋杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切 [4分]

、肠型胃癌

、弥漫性胃癌

、胃溃疡恶变

、印戒细胞癌

、胃恶性肿瘤

答案：

2、【单选题】
哪种疾病不属于胃癌癌前疾病 [4分]

、慢性萎缩性胃炎

、胃溃疡

、胃粘膜巨大皱襞

、胃息肉

、残胃

答案：

3、【单选题】
结肠癌的主要症状中常最早出现的是 [4分]

、腹痛

、腹部肿块

、排便习惯和粪便性质改变

、发热

、贫血和消瘦

答案：

4、【单选题】
直肠癌根治术后辅助性放疗，常用剂量为 [4分]

、 40Gy

、 60Gy

、 50Gy

、 70Gy

、 65Gy

答案：

5、【单选题】
胰腺癌最好发的部位是 [4分]

、胰腺头部

、胰腺体部

、胰腺尾部

、全胰腺

、异位胰腺

答案：

6、【单选题】
胰头癌的主要临床特点是 [4分]

、厌食、消瘦、乏力

、上腹部隐痛

、肝脏肿大

、胆囊肿大

、黄疸

答案：

7、【单选题】
胰腺癌的T分期中，当肿瘤累及腹腔干动脉或肠系膜上动脉，属于 [4分]

、 T1

、 T2

、 T3

、 T4

、 T5

答案：

8、【单选题】
胰腺炎和胰腺癌CT扫描重要的鉴别征象是 [4分]

、病变是否侵犯、包埋邻近血管

、胰腺是否弥漫性增大

、脾静脉是否受推压

、肠系膜上静脉是否受推压

、门静脉是否受推压

答案：

9、【单选题】
2010年 The Lancet报道了一项研究，证实了化疗+曲妥珠单抗靶向治疗可以延长晚期胃癌OS（13.8 vs 11.1个月），在这项研究中，所使用的化疗对照方案是 [4分]

、 SOX方案

、 XELOX方案

、 DCF方案

、顺铂+氟尿嘧啶或卡培他滨

、 S-1 单药

答案：

10、【单选题】
对于胃癌D2根治术，欧洲最初较长时间持怀疑观望态度。直至2010年，荷兰Dutch临床试验15年随访结果显示，D2手术局部复发率和胃癌相关死亡率显著低于D1手术，显示出D2手术的肿瘤生物学效应，从而在欧洲奠定了胃癌D2根治性手术的地位。尽管亚洲国家较早接受了D2根治术的观点，但对 T2、T3 以及 T4 期胃癌患者实施增加主动脉旁淋巴结清扫(Para-aortic nodal dissection,PAND)的 D2 根治术是否能提高生存率较长时间未能达成共识。2008年N Engl J Med报道的哪一项研究，证实与 D2 根治术相比，增加腹主动脉旁淋巴结清扫并不能提高可治愈胃癌患者的生存率。 [4分]

、 MAGIC研究

、日本JCOG 9501研究

、 INT-0116

、日本ACTS-GC研究

、韩国CLASSIC研究

答案：

11、【单选题】
Lancet. 2012报道的CLASSIC研究结果进一步奠定了XELOX方案作为根治性胃癌D2切除术后标准辅助化疗方案的地位。日本的ACTS-GS研究中，采用的辅助治疗方法是S-1单药，连续用药 4 周，停药 2 周，每 6 周为 1 个周期，请问该方案使用疗程是多久？ [4分]

、 6个月

、 6~8个月

、 12个月

、 2年

答案：

12、【单选题】
此患者最有可能的诊断是 [4分]

、慢性胃炎急性发作

、急性胃穿孔

、慢性胃溃疡

、胃癌

、十二指肠球部溃疡

答案：

13、【单选题】
此时最适宜的辅助检查是 [4分]

、 X线钡餐造影

、大便隐血试验

、胃镜检查+活检

、 CT检查

答案：

14、【单选题】
第16组淋巴结转移是指 [4分]

、脾动脉干淋巴结

、肝十二指肠韧带淋巴结

、胰头后方淋巴结

、肠系膜上动脉淋巴结

、腹主动脉周围淋巴结

答案：

15、【单选题】
目前已经有3期临床研究证实对于16组淋巴结转移的胃癌，行胃切除后再给予化疗相对于单纯化疗并没有生存优势，该项临床研究发表于The Lancet Oncology (2016)，请问是 [4分]

、 REGATTA trial

、 PHOENIX trial

、 GYMSSA trial

、 FLOT-4 trial

、 MAGIC trial

答案：

16、【单选题】
如果该患者腹腔镜检查证实有腹膜转移，对于腹腔化疗最优先的化疗药物是 [4分]

、氟尿嘧啶

、顺铂

、紫杉醇

、奥沙利铂

、培美曲塞

答案：

17、【单选题】
一位胰腺癌患者，术后病理证实R0切除，分期为T2N1M0,该患者后续的治疗措施 [4分]

、需要术后补充放疗

、需要行辅助化疗

、暂不需治疗，密切观察随访，监测CA199变化

、化疗+放疗

答案：

18、【单选题】
关于II期肠癌，如果没有高危因素，不需要进行辅助化疗。目前NCCN指南中包括的高危因素不包括下列哪一项 [4分]

、组织分化差

、 T4

、血管淋巴管浸润

、术前肠梗阻/穿孔

、淋巴结清扫不足12枚

、微卫星高度不稳定性

答案：

19、【判断题】
第16组淋巴结应该被视为远处转移 [4分]

答案： 正确

20、【判断题】
MSH2和MSH6缺失，提示该患者是Lynch综合征的可能性非常大，其几率大约在80%左右，需要做遗传筛查，务必重视对家族史的询问。因为家族里携带致病基因的患者，一生中发生结直肠癌的几率是80%左右，女性发生子宫内膜癌的几率是60%左右 [4分]

答案： 正确

21、【判断题】
结直肠癌辅助治疗可以选择FLOFOX、XELOX、FLOFIRI等任一方案，但不能使用靶向治疗 [4分]

答案： 错误