1、【
单选题
】
患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为
[1分]
、
高血压脑病
、
高血压危象
、
高血压三期
、
恶性高血压
、
单纯收缩期高血压
答案:
2、【
单选题
】
患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持续3~5分钟,含服硝酸甘油片后1~3分钟缓解。近2个月发作次数增多,每天5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是
[1分]
、
心神经官能症
、
中间型心绞痛
、
稳定型心绞痛
、
不稳定型心绞痛
、
变异型心绞痛
答案:
3、【
单选题
】
患者有肺心病病史6年,今感冒后咳嗽气急,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒无汗,苔白,脉浮数。其证型是
[1分]
、
风热犯肺
、
痰热壅肺
、
痰浊阻肺
、
痰蒙清窍
、
寒饮内停
答案:
4、【
单选题
】
下列哪项是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法
[1分]
、
平肝潜阳
、
滋养肝肾
、
镇肝熄风
、
清肝泻火
、
疏肝理气
答案:
5、【
单选题
】
患者饱餐后出现胃脘胀痛,拒按,嗳腐吞酸,大便不爽臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选
[1分]
、
良附丸
、
保和丸
、
柴胡疏肝散
、
失笑散合左金丸
、
金铃子散合小柴胡汤
答案:
6、【
单选题
】
患者,男,37岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。查体:右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15×109/L,X线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是
[1分]
、
肺炎痰热壅盛证
、
肺炎风热犯肺证
、
肺炎阴竭阳脱证
、
肺炎热陷心包证
、
肺炎余热未尽证
答案:
7、【
单选题
】
患者腹大坚满,胸脘痞闷,烦热口苦,身目发黄,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦数。其证型是
[1分]
、
肝肾阴虚
、
肝脾血瘀
、
脾肾阳虚
、
湿热蕴积
、
水湿内停
答案:
8、【
单选题
】
心绞痛的疼痛性质是
[1分]
、
压迫、发闷或紧缩性
、
针刺样
、
绞痛样
、
隐痛
、
刀割样
答案:
9、【
单选题
】
治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者,应在主方(清营汤)中加
[1分]
、
郁金、瓜蒌
、
竹叶、白薇
、
丹皮、赤芍
、
银花、连翘
、
生地、玄参
答案:
10、【
单选题
】
首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是
[1分]
、
八珍汤
、
大定风珠
、
三甲复脉汤
、
四物汤合镇肝熄风汤
、
四物汤合大定风珠
答案:
11、【
单选题
】
患者因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是
[1分]
、
口服强的松
、
口服阿托品
、
口服氨茶碱
、
肌注氨茶碱
、
喷吸沙丁胺醇
答案:
12、【
单选题
】
慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜
[1分]
、
附子理中丸合五苓散
、
济生肾气丸合真武汤
、
杞菊地黄丸
、
金匮肾气丸
、
六味地黄丸
答案:
13、【
单选题
】
心脏停搏后瞳孔固定的时间为
[1分]
、
20~30秒
、
1~2分钟
、
4~6分钟
、
6~8分钟
、
8~10分钟
答案:
14、【
单选题
】
患者形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油1~2分钟可缓解,痰多色白,气短乏力,纳呆便溏,脘腹胀满,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是
[1分]
、
祛寒活血,宣痹通阳
、
通阳泄浊,豁痰散结
、
豁痰化瘀,行气止痛
、
活血化瘀,通脉止痛
、
疏肝理气,活血化瘀
答案:
15、【
单选题
】
下列哪项辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义
[1分]
、
脑电图检查
、
头颅CT检查
、
血氧饱和度测定
、
高铁血红蛋白浓度测定
、
血液碳氧血红蛋白浓度测定
答案:
16、【
单选题
】
急性一氧化碳中毒昏迷时,应首选的治疗为
[1分]
、
血液透析
、
高压氧疗法
、
冬眠疗法
、
20%甘露醇快速静脉滴注
、
ATP静脉滴注
答案:
17、【
单选题
】
患者青年女性,分娩后突然发生咯血,X线胸透见双肺有多个结节状阴影,呼吸困难日益加重。应首先考虑的是
[1分]
、
肺癌
、
小叶性肺炎
、
粟粒性肺结核
、
肺多发性脓肿
、
子宫绒毛膜癌肺转移
答案:
18、【
单选题
】
患者患风心病,心房纤颤,刻下症见:心悸气短,胸闷痞塞,痰多,恶心呕吐,畏寒背冷,肢体瞤动,头晕目眩,夜寐梦惊,舌胖大淡红,苔白腻,脉弦而结。治疗应首选
[1分]
、
二陈汤
、
导痰汤
、
五苓散
、
温胆汤
、
苓桂术甘汤
答案:
19、【
单选题
】
对于慢性肾小球肾炎的叙述,错误的是
[1分]
、
仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来
、
其是急性肾炎"治愈"后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现
、
绝大部分病因不明确,可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎
、
发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关
、
其发病是免疫炎症反应过程
答案:
20、【
单选题
】
患者,女,60岁。反复咳嗽,咯痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄粘稠,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿啰音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选
[1分]
、
清金化痰汤
、
定喘汤
、
温胆汤
、
麻杏石甘汤
、
加减泻白散
答案:
21、【
单选题
】
急性肾小球肾炎的最常见病因是
[1分]
、
肺炎球菌感染
、
金黄色葡萄球菌感染
、
肺炎克雷白杆菌感染
、
流感嗜血杆菌感染
、
溶血性链球菌感染
答案:
22、【
单选题
】
患者老年女性,经常气短,呼吸困难,近1周出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降。应首先考虑的是
[1分]
、
肺心病
、
肺性脑病
、
脑出血
、
精神病
、
结核性脑膜炎
答案:
23、【
单选题
】
关于流脑的叙述,下列哪项是错误的
[1分]
、
属中医温病中的春温
、
可以通过接触传播
、
瘀斑为其特征性临床表现
、
体内找到脑膜炎双球菌即可确诊
、
病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱
答案:
24、【
单选题
】
首选用于治疗肺炎气阴两伤,余热未尽证(正虚邪恋证)的方剂是
[1分]
、
苍白二陈汤
、
参苏饮
、
清营汤
、
犀角地黄汤
、
竹叶石膏汤
答案:
25、【
单选题
】
患者老年女性,多年来反复劳累后出现尿频、尿痛,腰膝痠软,神疲乏力,少腹坠胀,畏寒肢冷,有时面浮肢肿,舌淡红苔薄白,脉沉细。检查:双肾区叩击痛,尿白细胞10~20个/高倍视野,白细胞管型1~4个/高倍视野。治疗应首选
[1分]
、
肾气丸
、
六君子汤
、
补中益气汤
、
无比山药丸
、
当归补血汤
答案:
26、【
单选题
】
用黄连阿胶汤治疗痢疾,其适应的证型是
[1分]
、
休息痢
、
虚寒痢
、
阴虚痢
、
寒湿痢
、
湿热痢
答案:
27、【
单选题
】
下列哪项是肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法
[1分]
、
健脾益肺
、
益气养阴
、
滋阴补血
、
滋阴降火
、
滋阴润肺
答案:
28、【
单选题
】
患者心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。诊断为风心病,心功能3级,其治法是
[1分]
、
温阳活血利水
、
温阳泻肺逐饮
、
益气温阳祛痰
、
益气温阳化瘀
、
益气通瘀化痰
答案:
29、【
单选题
】
下列哪种疾病发病时天枢穴有压痛
[1分]
、
胃炎
、
胆囊炎
、
心绞痛
、
急性胰腺炎
、
消化性溃疡
答案:
30、【
单选题
】
患者,男,60岁。突然右侧肢体活动不利,头晕头痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,语言不利,舌质红,苔薄黄,脉弦。其证型为
[1分]
、
肝肾阴虚、风阳上扰证
、
肝阳暴亢、风火上扰证
、
痰热腑实、风痰上扰证
、
痰瘀互结、痹阻经络证
、
气虚血滞、脉络瘀阻证
答案:
31、【
单选题
】
首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是
[1分]
、
茵陈蒿汤
、
黄连解毒汤
、
安宫牛黄丸
、
甘露消毒丹
、
膈下逐瘀汤
答案:
32、【
单选题
】
急性血小板减少紫癜的血象表现为
[1分]
、
血小板计数<20×109/L
、
血小板计数<30×109/L
、
血小板计数<40×109/L
、
血小板计数<50×109/L
、
以上都不是
答案:
33、【
单选题
】
患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是
[1分]
、
慢性胃溃疡病癌变
、
溃疡型胃癌
、
疣状胃炎
、
胃糜烂
、
慢性胃炎急性发作
答案:
34、【
单选题
】
患者急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率300~400次/分。其诊断是
[1分]
、
心室扑动
、
心室颤动
、
心房纤颤
、
窦性停搏
、
室性心动过速
答案:
35、【
单选题
】
患者,男,60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天,出现胸痛气促,两肺满布湿性啰音,心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为
[1分]
、
心衰
、
乳头肌功能不全
、
乳头肌断裂
、
二尖瓣脱垂
、
室间隔穿孔
答案:
36、【
单选题
】
患者,女,25岁。支气管哮喘发作3天,现大汗,紫绀,端坐呼吸,有奇脉。下列皮质激素的使用,哪一项是正确的
[1分]
、
小剂量逐渐递增
、
小剂量长疗程
、
大剂量静脉用
、
大剂量吸入
、
大剂量口服
答案:
37、【
单选题
】
患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力2日就诊。刻下症见:高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
[1分]
、
阳明腑实
、
热郁气分
、
热灼营阴
、
热甚动风
、
热甚迫血
答案:
38、【
单选题
】
首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是
[1分]
、
参苏饮
、
大柴胡汤
、
玉屏风散
、
定喘汤
、
射干麻黄汤
答案:
39、【
单选题
】
患者,女,24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为
[1分]
、
急性白血病
、
再生障碍性贫血
、
缺铁性贫血
、
巨幼细胞性贫血
、
阵发性睡眠性血红蛋白尿
答案:
40、【
单选题
】
西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选的治疗措施是
[1分]
、
抗生素
、
脾切除
、
糖皮质激素
、
免疫抑制剂
、
输新鲜血液
答案: