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临床助理医师考试历年真题精选(第七套)
1、【 单选题 】
女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2X10 6/L,血小板3.83x10 9/L,血沉58mm/h;类风湿因子阳性,抗核抗体阴性,最可能的诊断是 [1分]
、 类风湿因子
、 骨关节炎
、 系统性红斑狼疮
、 原发性干燥综合症
、 系统性血管炎
答案:
2、【 单选题 】
女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热,血白细胞2.8xl0 9/L;尿蛋白1.0g/L;血52mm/h,最可能的诊断是 [1分]
、 急性白血病
、 类风湿性关节炎
、 系统性红斑狼疮
、 甲状腺功能亢进
、 急性中毒
答案:
3、【 单选题 】
女性,28岁,今日凌晨突觉胸闷,呼吸困难急诊,查体:T37.3℃ P100次/分,R24次/分,烦躁,双肺可闻及哮鸣音,PA0278mmHg PAC0228mmHg。
该患者属于哮喘 [1分]
、 急性发作轻度
、 急性发作中度
、 非急性发作中度
、 急性发作极重度
、 非急性发作重度
答案:
4、【 单选题 】
男性,20岁,因受凉后寒战,发热,咳痰6天就诊,查体:T39.3℃ P100次/分,R24次/分,右下肺可闻及管状呼吸音,WBC12.3X10 9/L N95%。该患者断可能的诊断是 [1分]
、 干酪性肺炎
、 肺炎球菌肺炎
、 肺炎杆菌肺炎
、 肺炎支原体肺炎
、 金黄色葡萄球菌肺炎
答案:
5、【 单选题 】
女性,70岁,食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时人院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗,查血糖10.6mmol/L血肌酐240μmol/L,尿糖(+++),尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因首先应该考虑 [1分]
、 糖尿病肾病尿毒症
、 糖尿病乳酸性酸中毒
、 高渗性非酮性糖尿病
、 糖尿病酮症酸中毒
、 糖尿病并发低血糖
答案:
6、【 单选题 】
男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg和二甲多胍1.5g,近两年血糖控制不满意。査空腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmo]/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是 [1分]
、 改用胰岛素
、 原治疗药物加量
、 格列苯脲改为格列齐特
、 加胰岛素增敏剂
、 加a-葡萄糖苷酶抑制剂
答案:
7、【 单选题 】
男性,58岁,高血压患者,爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为 [1分]
、 高血压脑病
、 脑转移瘤
、 脑血栓形成
、 脑出血
、 脑栓赛
答案:
8、【 单选题 】
男性,33岁,确诊为慢性肾小球肾炎,查体:血压135/80mmHg,无浮肿,24小时尿蛋白定量0.3~0.7g/d,血肌酐116μmol/L,最好的药物治疗是 [1分]
、 低分子肝素
、 血管紧张素转换酶抑制剂
、 钙离子拮抗剂
、 糖皮质激素
、 细胞毒药物
答案:
9、【 单选题 】
男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,考虑最可能的诊断是 [1分]
、 急性肠梗阻
、 急性胆囊炎
、 急性胰腺炎
、 十二指肠溃疡穿孔
、 胃溃疡穿孔
答案:
10、【 单选题 】
女性,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗,腹部膨隆,查体移动性浊音(+),血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑 [1分]
、 结核性腹膜炎
、 心源性腹水
、 肾源性腹水
、 肿瘤性腹水
、 肝硬化腹水
答案:
11、【 单选题 】
男性,30岁,因头晕,乏力,伴皮肤出血点1周入院,既往体健,查体见牙龈增生,肿胀,血常规发现HB89g/L,WBCU5.0x10 7/L,血小板24x10 9/L,骨髓中原始细胞占45%,POX染色弱阳性,非特异性酯酶(NSE)染色阳性,NAF可抑制。诊断急性白血病,最可能的类型是 [1分]
、 淋巴细胞性
、 粒细胞性
、 单核细胞性
、 粒单核细胞性
、 巨核细胞性
答案:
12、【 单选题 】
女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位,呼吸30次份,Bpl10/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并 [1分]
、 休克
、 肺部感染
、 心力衰竭
、 呼吸衰竭
、 心肌梗死后综合征
答案:
13、【 单选题 】
男性,30岁,持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是 [1分]
、 心绞痛
、 急性心包炎
、 急性心肌梗死
、 肥厚型心肌病
、 感染性心内膜炎
答案:
14、【 单选题 】
男性,42岁,二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次份,Bp120/80mmHg,心率108次份,心律绝对不齐,该患者最可能的心律失常是 [1分]
、 心房顫动
、 室性早搏
、 阵发性室上性心动过速
、 阵发性室性心动过速
、 第三度房室传导阻滞
答案:
15、【 单选题 】
男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红,口唇呈櫻桃红色。该患者最可能是 [1分]
、 急性巴比妥中毒
、 急性一氧化碳中毒
、 急性有机磷中毒
、 低血糖昏迷
、 脑血管意外
答案:
16、【 单选题 】
男性,40岁,呕吐胃内容物已月余,血pH值7.5,血钾3.Omm [1分]
、 呼吸性酸中毒
、 呼吸性碱中毒
、 低钾性碱中毒
、 代谢性酸中毒
、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:
17、【 单选题 】
男性,45岁,5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已清创缝合,现突然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为 [1分]
、 芽胞菌性蜂窝织炎
、 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
、 大肠杆菌性蜂窝织炎
、 梭状芽胞杆菌感染
、 变形杆菌感染
答案:
18、【 单选题 】
医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册的决定的,法度期限是法规 [1分]
、 15日
、 30日
、 45日
、 60 日
、 90 日
答案:
19、【 单选题 】
申请执业医师注册的人对不予注册的决定有异议的,可以自收到不予注册通知之日起提起行政诉讼的法定期限是 [1分]
、 15日
、 30日
、 45日
、 60 日
、 90 日
答案:
20、【 单选题 】
为了早期发现宫颈癌,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是 [1分]
、 1次/年
、 1次/2年
、 1次/3年
、 1次/l~2年
、 1次/1~3年
答案:
21、【 单选题 】
属于医学伦理学基本原则的是 [1分]
、 公正
、 权利
、 廉洁奉公
、 医德评价
、 医患关系
答案:
22、【 单选题 】
属于医学伦理学基本规范的是 [1分]
、 公正
、 权利
、 廉洁奉公
、 医德评价
、 医患关系
答案:
23、【 单选题 】
属于医学伦理学基本范畴的是 [1分]
、 公正
、 权利
、 廉洁奉公
、 医德评价
、 医患关系
答案:
24、【 单选题 】
抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是 [1分]
、 磺胺类药
、 庆大霉素
、 异烟肼
、 头孢噻肟
、 苄星青霉素
答案:
25、【 单选题 】
耐一内酰胺酶作用较强的药物是 [1分]
、 磺胺类药
、 庆大霉素
、 异烟肼
、 头孢噻肟
、 苄星青霉素
答案:
26、【 单选题 】
螺旋体感染首选的药物是 [1分]
、 磺胺类药
、 庆大霉素
、 异烟肼
、 头孢噻肟
、 苄星青霉素
答案:
27、【 单选题 】
心动周期中主动脉血压最低值称为 [1分]
、 收缩压
、 舒张压
、 脉压
、 体循环平均充盈压
答案:
28、【 单选题 】
舒张压加1/3脉压称为 [1分]
、 收缩压
、 舒张压
、 脉压
、 体循环平均充盈压
答案:
29、【 单选题 】
慢性支气管炎导致 [1分]
、 阻塞性肺气肿
、 代偿性肺气肿
、 间质性肺气肿
、 老年性肺气肿
、 灶性肺气肿
答案:
30、【 单选题 】
肺组织生理性退变导致 [1分]
、 阻塞性肺气肿
、 代偿性肺气肿
、 间质性肺气肿
、 老年性肺气肿
、 灶性肺气肿
答案:
31、【 单选题 】
患者回答问题时,语言缓慢,拖延时间长,但回答基本切题完整,该表现属于精神 [1分]
、 强迫思维
、 强制性思维
、 思维插入
、 思维迟缓
、 思维散漫
答案:
32、【 单选题 】
患者感到脑内不由自主,不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想,并感到陌生和意外,该表现属于 [1分]
、 强迫思维
、 强制性思维
、 思维插入
、 思维迟缓
、 思维散漫
答案:
33、【 单选题 】
甲状腺功能减退症的最主要表现是 [1分]
、 体重减轻
、 畏寒便秘
、 性欲减退
、 食欲减退
、 低血糖症
答案:
34、【 单选题 】
腺垂体功能减退症危象的最主要表现是 [1分]
、 体重减轻
、 畏寒便秘
、 性欲减退
、 食欲减退
、 低血糖症
答案:
35、【 单选题 】
慢性肾衰竭最常见的死亡原因 [1分]
、 心血管疾病
、 感染性疾病
、 胃肠道症状
、 呼吸系统症状
、 神经肌肉系统症状
答案:
36、【 单选题 】
慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是 [1分]
、 心血管疾病
、 感染性疾病
、 胃肠道症状
、 呼吸系统症状
、 神经肌肉系统症状
答案:
37、【 单选题 】
下述疾病应选用的药物
溃疡性结肠炎(轻症) [1分]
、 利福平
、 糖皮质激素
、 噢美拉唑
、 柳氮磺胺吡啶
、 左羟氨苄青霉素
答案:
38、【 单选题 】
下述疾病应选用的药物溃疡性结肠炎(重症) [1分]
、 利福平
、 糖皮质激素
、 噢美拉唑
、 柳氮磺胺吡啶
、 左羟氨苄青霉素
答案:
39、【 单选题 】
下述疾病应选用的药物急性胰腺炎 [1分]
、 利福平
、 糖皮质激素
、 噢美拉唑
、 柳氮磺胺吡啶
、 左羟氨苄青霉素
答案:
40、【 单选题 】
下述疾病应选用的药物
结核性腹膜炎 [1分]
、 利福平
、 糖皮质激素
、 噢美拉唑
、 柳氮磺胺吡啶
、 左羟氨苄青霉索
答案:
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