2013临床执业助理医师考试最新试题第一套-在线考试系统

1、【单选题】
下列各项体格生长指标错误的是 [1分]

、出生时平均体重3kg

、出生时平均身长50cm

、出生时平均头围40cm

、出生时平均胸围32cm

、出生时前囟约1.5～2cm

答案：

2、【单选题】
患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白(++++)，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g/L，血胆固醇6mmol/L，则应诊断为 [1分]

、肾炎性肾病

、单纯性肾病

、急进性肾炎

、 Alport综合征

、急性肾小球肾炎

答案：

3、【单选题】
男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是 [1分]

、先天性甲状腺功能减低

、 21-三体综合征

、苯丙酮尿症

、黏多糖病

、软骨发育不良

答案：

4、【单选题】
男孩，13个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有"婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症",以下哪一项化验最有助于诊断 [1分]

、血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定

、血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数

、淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数

、淋巴结活检

、淋巴细胞转化试验

答案：

5、【单选题】
足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是 [1分]

、吸入综合征

、湿肺

、新生儿肺透明膜病

、缺氧缺血性脑病

、低血糖

答案：

6、【单选题】
影响小儿生长发育的因素是 [1分]

、遗传和性格

、内分泌调控

、孕母情况

、营养状况

、以上均是

答案：

7、【单选题】
根据胎龄早产儿的定义是 [1分]

、胎龄>28周至<37周的婴儿

、胎龄>37周至<40周的新生儿

、胎龄>37周至<42周

、胎龄<42周

、胎龄<28周

答案：

8、【单选题】
葡萄球菌肺炎的特点是 [1分]

、中毒症状重

、肺部体征出现早

、常有猩红热样皮疹

、易合并肺大疱

、以上均是

答案：

9、【单选题】
患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7～8次/日，为暗绿似海水色，有黏液，有伪膜，腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为 [1分]

、轮状病毒肠炎

、致病性大肠肝菌肠炎

、金黄色葡萄球菌肠炎

、急性细菌性痢疾

、空肠弯曲菌肠炎

答案：

10、【单选题】
营养性缺铁性贫血最主要的原因是 [1分]

、体内贮铁不足

、铁摄入量不足

、生长发育较快

、铁的丢失过多

、铁的消耗过多

答案：

11、【单选题】
以下哪项不是生理性黄疸的特点 [1分]

、足月儿血清胆红素<205.2μmol/L

、生后2～3天出现黄疸

、以非结合胆红素增高为主

、血清胆红素每日上升超过85.5μmol/L

、足月儿黄疸生后10～14天消退

答案：

12、【单选题】
男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是 [1分]

、慢性脑膜炎

、脑脓肿

、脑室膜炎

、脑积水

、脑肿瘤

答案：

13、【单选题】
患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现。此为哪个阶段表现 [1分]

、铁减少期

、红细胞生成缺铁期

、缺铁性贫血期

、缺铁性贫血恢复期

、缺铁性贫血已治愈

答案：

14、【单选题】
婴儿基础代谢需占总能量的比例是 [1分]

、 20%～30%

、 30%～40%

、 40%～50%

、 50%～60%

、 60%～70%

答案：

15、【单选题】
以颅底病变为主的脑膜炎为 [1分]

、化脓性脑膜炎

、结核性脑膜炎

、病毒性脑膜脑炎

、隐球菌脑膜炎

、无菌性脑膜炎

答案：

16、【单选题】
小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为 [1分]

、颈项强直，克氏征阳性

、频繁惊厥

、昏迷

、精神淡漠，易怒，好哭

、发热，盗汗

答案：

17、【单选题】
典型麻疹皮疹的特点为 [1分]

、红色粟粒疹，疹间皮肤充血

、红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着，脱屑

、红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着

、红色斑丘疹，皮疹间可见出血点

、大小不等的斑丘疹，间有水泡

答案：

18、【单选题】
患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白(+++)，尿红细胞2个/HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为 [1分]

、肾炎性肾病

、 IgA肾病

、单纯性肾病

、急性肾小球肾炎

、急进性肾小球肾炎

答案：

19、【单选题】
开始出第一颗恒牙的年龄是 [1分]

、 4岁左右

、 6岁左右

、 8岁左右

、 10岁左右

、 12岁左右

答案：

20、【单选题】
营养不良合并贫血，最多见的是 [1分]

、缺乏VitB12所致巨幼细胞贫血

、缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血

、溶血性贫血

、营养性缺铁性贫血

、以上都不是

答案：

21、【单选题】
8个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列各项不符合其诊断的是 [1分]

、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

、红细胞体积增大

、红细胞平均容积(MCV)>94fl

、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

、骨髓象：细胞系显示胞核发育落后于胞体

答案：

22、【单选题】
患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，巴宾斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200×106/L，淋巴细胞75%，蛋白质定量3g/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量10mmol/L，应诊断为 [1分]

、病毒性脑炎

、化脓性脑炎

、结核性脑膜炎

、脑脓肿

、新型隐球菌脑膜炎

答案：

23、【单选题】
患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为 [1分]

、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度

、维生素D缺乏性佝偻病激期中度

、维生素D缺乏性佝偻病激期重度

、维生素D缺乏性佝偻病初期

、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

答案：

24、【单选题】
急性肾炎的治疗，正确的是 [1分]

、卧床休息8周以上

、无盐饮食至尿蛋白消失

、低蛋白饮食3周以上

、应用青霉素7～10天，以清除残存感染

、补体C3正常后，可恢复正常上学及活动

答案：

25、【单选题】
足月儿的定义是 [1分]

、胎龄<37周体重>2500g的新生儿

、出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者

、 37周<胎龄<42周的新生儿体重>2500g

、胎龄>40周的新生儿体重>3000g

、胎龄>28周的婴儿体重>2000g

答案：

26、【单选题】
患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为 [1分]

、室间隔缺损

、房间隔缺损

、动脉导管未闭

、肺动脉狭窄

、法洛四联症

答案：

27、【单选题】
患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为 [1分]

、支原体肺炎

、腺病毒肺炎

、金黄色葡萄球菌肺炎

、嗜酸细胞性肺炎

、肺炎链球菌肺炎

答案：

28、【单选题】
小儿各系统器官发育不平衡，各系统发育快慢不同，发育较早的系统是 [1分]

、淋巴系统

、神经系统

、泌尿生殖系统

、消化系统

、骨骼肌肉系统

答案：

29、【单选题】
不符合营养性巨幼细胞贫血的是 [1分]

、肝脾轻度肿大

、智力及动作发育倒退

、血涂片中红细胞大小不等，中心浅染区明显

、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变

、可出现血小板降低

答案：

30、【单选题】
2岁后，身高平均每年增加 [1分]

、 1～1.5cm

、 2～3.5cm

、 3～3.5cm

、 5～7.5cm

、 7～9.5cm

答案：

31、【单选题】
患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见得红热样皮疹，血象白细胞总数8×10g/L，中性粒细胞90%，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为 [1分]

、腺病毒肺炎

、支原体肺炎

、金黄色葡萄球菌肺炎

、呼吸道合胞病毒肺炎

、肺结核

答案：

32、【单选题】
患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带黏液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是 [1分]

、致病性大肠杆菌肠炎

、耶尔森菌小肠结肠炎

、鼠伤寒球门菌小肠结肠类

、轮状病毒肠炎

、真菌性肠炎

答案：

33、【单选题】
小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是 [1分]

、婴儿期

、幼儿期

、学龄前期

、学龄期

、青春期

答案：

34、【单选题】
属于胆红素脑病临床表现的是 [1分]

、嗜睡

、肌张力减低

、肌张力增强

、喂养困难

、以上均是

答案：

35、【单选题】
小儿神经反射以下哪项是正确的 [1分]

、生后10天，出现拥抱反射

、生后20天，出现握持反射

、 4个月以下，克匿格征阳性

、 1岁以内腹壁反射容易引出

、 2岁以下，巴宾斯基征阴性

答案：

36、【单选题】
下列不符合猩红热皮疹特点的是 [1分]

、最先出现于颈部、腋下、腹股沟

、可见口周苍白圈

、皮肤皱褶处可见帕氏线

、面部潮红，可见红色丘疹

、疹退后有脱皮，无色素沉着

答案：

37、【单选题】
应用异烟肼进行预防性治疗的对象是 [1分]

、 PPD试验新近由阴性转阳性

、家庭中曾有肺结核患者

、 3岁以下小儿未接种卡介苗者

、患麻疹小儿

、需长期使用糖皮质激素者

答案：

38、【单选题】
佝偻病的最主要病因是 [1分]

、缺铁

、缺乏维生素D

、甲状旁腺功能不全

、缺钙

、婴儿生长速度快

答案：

39、【单选题】
肾炎性肾病不同于单纯性肾病点为 [1分]

、浮肿明显

、大量蛋白尿

、有血尿、高血压

、胆固醇增高

、血浆蛋白降低更明显

答案：

40、【单选题】
2个半月男婴，因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆起。心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×10g/L，中性粒细胞0.80，可能的诊断为 [1分]

、低钙惊厥

、颅内出血

、化脓性脑膜炎

、流行性乙型脑炎

、高热惊厥

答案：