1、【
单选题
】
首选的药物治疗为
[1分]
、
环磷酰胺
、
霉酚酸酯
、
雷公藤多苷
、
糖皮质激素
、
环孢霉素A
答案:
2、【
单选题
】
若治疗2个月效果不好,最有意义的检查是
[1分]
、
ENA、ANA
、
C3、ASO、FSR
、
肾活捡
、
肾功能
、
肾脏放射性核素扫描
答案:
3、【
单选题
】
女,68岁。双下肢及颜面水肿l周,尿蛋白 8.8 g/24h,肾活检病理诊断为膜性
肾病,对其主要治疗应是
[1分]
、
强的松足量足疗程治疗
、
强的松联合环磷酰胺治疗
、
硫唑嘌呤治疗
、
静脉输注白蛋白
、
口服血管紧张素转换酶抑制剂
答案:
4、【
单选题
】
对明确诊断暂不需要的检查项目是
[1分]
、
肾活检
、
乙型肝炎病毒标志物
、
血脂
、
双肾B超
、
肾动脉造影
答案:
5、【
单选题
】
若进一步检查诊断为系膜增生性肾小球肾炎,首选的药物是
[1分]
、
泼尼松
、
潘生丁
、
血管紧张素转换酶抑制剂
、
阿司匹林
、
活性维生紊D
答案:
6、【
单选题
】
该患者血压控制的目标是
[1分]
、
<130/80mmHg
、
<130/90mmHg
、
<120/70mmHg
、
<140/90mmHg
、
<140/80mmHg
答案:
7、【
单选题
】
若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为
[1分]
、
系膜增生性肾小球肾炎
、
系膜毛细血管性肾小球肾炎
、
微小病变性肾病
、
局灶节段性肾小球硬化
、
膜性肾病
答案:
8、【
单选题
】
若为上述病理类型,首选治疗药物为
[1分]
、
环磷酰胺
、
环孢素A
、
霉酚酸酯
、
糖皮质激素
、
硫唑嘌呤
答案:
9、【
单选题
】
男性,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应
[1分]
、
改为地塞米松
、
将泼尼松加量到80 mg/d
、
改用环磷酰胺
、
用原量继续观察
、
减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂
答案:
10、【
单选题
】
可能的诊断是
[1分]
、
肝炎后肝硬化
、
原发性高血压
、
慢性肾盂肾炎
、
慢性肾小球肾炎
、
肾病综合征
答案:
11、【
单选题
】
上例病人还应立即作的检查项目是
[1分]
、
24小时尿蛋白定量
、
乙肝病毒全套
、
肝功能全套
、
血肌酐、尿素氮
、
血胆固醇
答案:
12、【
单选题
】
为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是
[1分]
、
静脉肾盂造影
、
ECT
、
CT
、
放射性核素肾图
、
B超
答案:
13、【
单选题
】
原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是
[1分]
、
糖皮质激素
、
环磷酰胺
、
环孢素A
、
霉酚酸酯
、
苯丁酸氮芥
答案:
14、【
单选题
】
男,35岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近l周发生上腹痛、烧心。应如何处理
[1分]
、
停用强的松
、
加用雷尼替丁
、
改用环磷酰胺
、
加用潘生丁
、
改用消炎痛
答案:
15、【
单选题
】
急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是
[1分]
、
高血压
、
水肿
、
血尿及微量蛋白尿
、
补体C3
、
管型尿
答案:
16、【
单选题
】
关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是
[1分]
、
甲泼尼龙(甲基强的松龙)
、
环孢素A
、
环磷酰胺
、
硫唑嘌呤
、
氟尿嘧啶(5-Fu)
答案:
17、【
单选题
】
肾病综合征的一般治疗正确的是
[1分]
、
必须卧床休息痊愈后可起床活动
、
无盐饮食以减轻水肿
、
低蛋白饮食以减少蛋白尿
、
低热卡饮食防止高脂血症
、
多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食
答案:
18、【
单选题
】
治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括:
[1分]
、
环磷酰胺
、
血管紧张素转换酶抑制剂
、
氯喹
、
肾上腺糖皮质激素
、
低分子肝素
答案:
19、【
单选题
】
女,58岁。双下肢进行性水肿2个月,尿蛋白2g/24h,血浆白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是
[1分]
、
肾小球病进展
、
尿路感染
、
尿路结石
、
急性肾炎
、
肾静脉血栓
答案:
20、【
单选题
】
男,40岁。因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。即予泼尼松60 mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑
[1分]
、
感染
、
肾静脉血栓形成
、
加用细胞毒药物
、
糖皮质激素冲击
、
急性肾衰竭
答案:
21、【
单选题
】
肾病综合征最常见的并发症为
[1分]
、
低钠、低钾、低钙血症
、
呼吸道感染
、
高凝状态及血栓形成
、
低血容量性休克
、
急性肾功能不全
答案:
22、【
单选题
】
肾病综合征常见并发症是
[1分]
、
感染和电解质紊乱
、
严重的循环充血
、
高血压脑病
、
肾功能衰竭
、
心力衰竭
答案:
23、【
单选题
】
肾病综合征合并有肾静脉血栓形成的患者,下列药物治疗中作用肯定的是:
[1分]
、
阿司匹林
、
双嘧达莫
、
低分子肝素
、
低分子右旋糖酐
、
氯吡格雷
答案:
24、【
单选题
】
女.36岁。确诊肾病综合征,血白蛋白l5 g/L,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC 20-40个/HP,WBC 0-2个/HP,B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是
[1分]
、
急性肾盂肾炎
、
隐匿性肾炎
、
肾结核
、
肾静脉血栓形成
、
肾肿瘤
答案:
25、【
单选题
】
肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于
[1分]
、
肾静脉
、
冠状血管
、
下肢静脉
、
肺静脉
、
下腔静脉
答案:
26、【
单选题
】
男性,50岁。因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前
稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是
[1分]
、
伴发肾石症
、
原有膜性肾病加重
、
伴发泌尿系肿瘤
、
肾静脉血栓形成
、
泌尿系结核病
答案:
27、【
单选题
】
女,36岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的合并症是
[1分]
、
下尿路感染
、
右下胶静脉血栓
、
心源性休克
、
急性肾衰
、
右下肢动脉栓塞
答案:
28、【
单选题
】
可能的诊断是
[1分]
、
肝炎后肝硬化
、
原发性高血压
、
慢性肾盂肾炎
、
慢性肾小球肾炎
、
肾病综合征
答案:
29、【
单选题
】
上例病人还应立即做的检查项目是
[1分]
、
24 小时尿蛋白定量
、
乙肝病毒全套
、
肝功能全套
、
血肌酐、尿素氮
、
血胆固醇
答案:
30、【
单选题
】
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是
[1分]
、
静脉肾盂造影
、
ECT
、
CT
、
同位素肾图
、
B 超
答案: