1、【
单选题
】
目前不宜紧急进行的检查是
[1分]
、
血常规
、
腹腔穿刺
、
中心静脉压测定
、
静脉肾盂造影
、
测定二氧化碳结合力
答案:
2、【
单选题
】
首先实行的治疗措施为
[1分]
、
静脉输入血管收缩药物
、
迅速补充血容量
、
立即剖腹探查
、
大剂量应用抗生素
、
静注利尿剂改善肾功能
答案:
3、【
单选题
】
男性,50岁。车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg),诊断为
[1分]
、
轻度低血容量性休克
、
中度低血容量性休克
、
重度低血容量性休克
、
中度感染性休克
、
重度感染性休克
答案:
4、【
单选题
】
首先考虑的诊断是
[1分]
、
神经源性休克
、
感染性休克
、
中度低血容量性休克
、
重度低血容量性休克
、
过敏性休克
答案:
5、【
单选题
】
首选的治疗措施是
[1分]
、
静脉用强心药物
、
立即手术治疗
、
迅速补充平衡盐溶液
、
利尿剂改善肾功能
、
应用抗生素
答案:
6、【
单选题
】
一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗菌素和生理盐水l000ml,仍有休克,应考虑为
[1分]
、
神经源性休克
、
感染性休克
、
心源性休克
、
低血容量性休克
、
中毒性休克
答案:
7、【
单选题
】
该病人的情况是
[1分]
、
未发生休克
、
休克代偿期
、
中度休克
、
重度休克
、
虚脱
答案:
8、【
单选题
】
其循环系统的病理生理改变是
[1分]
、
心功能不全
、
血容量相对过多
、
血容量严重不足
、
容量血管过度收缩
、
以上都不是
答案:
9、【
单选题
】
应采取的最有效的措施是
[1分]
、
应用收缩血管药物
、
补充血容量
、
纠正酸中毒
、
给予强心药物
、
应用扩张血管药物
答案:
10、【
单选题
】
治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选
[1分]
、
平衡盐溶液
、
10%葡萄糖溶液
、
右旋糖酐
、
5%碳酸氢钠
、
全血
答案:
11、【
单选题
】
创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是
[1分]
、
呼吸性碱中毒
、
代谢性碱中毒
、
代谢性酸中毒
、
呼吸性酸中毒
、
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案:
12、【
单选题
】
男性,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20x109/L。尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是
[1分]
、
大剂量抗菌药物治疗
、
输血、输液
、
密切观察
、
纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
、
应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
答案:
13、【
单选题
】
感染性休克的常见病原体为
[1分]
、
革兰氏阴性细菌
、
革兰氏阳性细菌
、
病毒
、
支原体
、
钩端螺旋体
答案:
14、【
单选题
】
可引起感染性休克的是
[1分]
、
骨盆骨折
、
青霉素过敏
、
张力性气胸
、
绞窄性肠梗阻
、
脾破裂
答案:
15、【
单选题
】
感染性休克的临床特点是
[1分]
、
暖休克病人神志淡漠或嗜睡
、
冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红
、
暖休克病人,每小时尿量大于30ml
、
休克病人脉搏慢,搏动清楚
、
暖休克病人毛细血管充盈时间延长
答案:
16、【
单选题
】
男,40岁。高热、腹痛48小时,血压90/70nunHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,肠鸣音消失,诊断为
[1分]
、
出血性休克
、
感染性休克
、
创伤性休克
、
心源性休克
、
过敏性休克
答案:
17、【
单选题
】
感染性休克手术治疗时机是
[1分]
、
即刻手术
、
短期抗休克治疗后
、
抗休克治疗无效时
、
感染灶局限化以后
、
感染灶局限将破溃前
答案:
18、【
单选题
】
外科救治感染性休克时不正确的做法是
[1分]
、
应用抗菌药物
、
补充血容量
、
待休克好转后手术处理感染灶
、
使用皮质激素
、
采用血管扩张药物治疗
答案:
19、【
单选题
】
应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的
[1分]
、
1/4
、
1/2
、
2倍
、
5倍
、
10倍以上
答案:
20、【
单选题
】
下列关于治疗休克的叙述中,错误的是
[1分]
、
失血性休克的治疗是扩容
、
感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
、
失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段
、
感染性休克时,应首先使用升压药
、
感染性休克应恢复有效循环血量
答案:
21、【
单选题
】
关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
[1分]
、
糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
、
大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
、
适当应用糖皮质激素可以减少合并症
、
糖皮质激素应从大剂量开始
、
要取得疗效至少要使用5天
答案:
22、【
单选题
】
休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环
[1分]
、
低分子右旋糖酐
、
酚妥拉明
、
多巴酚丁胺
、
西地兰
、
糖皮质激素
答案:
23、【
单选题
】
心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗
[1分]
、
低分子右旋糖酐
、
酚妥拉明
、
多巴酚丁胺
、
西地兰
、
糖皮质激素
答案:
24、【
单选题
】
常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗
[1分]
、
低分子右旋糖酐
、
酚妥拉明
、
多巴酚丁胺
、
西地兰
、
糖皮质激素
答案:
25、【
单选题
】
女,40岁。肌注青霉素后迅速出现面色苍白,神志不清。BP 50/20mmHg,其首要的抢救措施是
[1分]
、
人工呼吸
、
皮下注射肾上腺素
、
面罩吸氧
、
静脉滴注平衡盐溶液
、
应用糖皮质激素
答案:
26、【
单选题
】
以下指标中,提示休克治疗未好转的是
[1分]
、
补液后血压回升
、
复苏后尿量为20 ml/h
、
CVP已达6 cmH20
、
对外界刺激反应正常
、
按压指甲后色泽转红润
答案:
27、【
单选题
】
下列关于休克的叙述,哪项是正确的
[1分]
、
通常在迅速失血超过全身总血量的 10%时即出现休克
、
失血性休克时,应首先快速输入 10%-50%葡萄糖溶液,继之大量输血
、
损伤性休克不属于低血容量性休克
、
感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
、
感染性休克的治疗原则是首先控制感染
答案:
28、【
单选题
】
下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的
[1分]
、
中心静脉压的正常值是 0.49-0.98kPa(5-10 cmH2O)
、
中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
、
中心静脉压低于 0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
、
中心静脉压高于 1.47 kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全
、
中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
答案:
29、【
单选题
】
下列休克的临床表现中,错误的是
[1分]
、
神志淡漠或烦躁
、
四肢苍白湿冷
、
血压低于90mmHg
、
尿量少于30ml/h 时
、
呼吸急促、紫绀,呈三凹征
答案:
30、【
单选题
】
血压下降在休克中的意义为
[1分]
、
是诊断休克的唯一依据
、
是休克最常见的临床表现
、
是估计休克程度的主要指标
、
是组织细胞缺氧的主要指标
、
是休克最早的指标
答案:
31、【
单选题
】
病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量 20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜
[1分]
、
多巴胺
、
去甲肾上腺素
、
异丙肾上腺素
、
肾上腺素
、
苯肾上腺素(新福林)
答案:
32、【
单选题
】
低血容量性休克代偿期
[1分]
、
静脉回心血量增加
、
微循环收缩
、
心排出量正常
、
微循环扩张
、
弥漫性血管内凝血
答案:
33、【
单选题
】
低血容量性休克抑制期微循环特点是
[1分]
、
静脉回心血量增加
、
微循环收缩
、
心排出量正常
、
微循环扩张
、
弥漫性血管内凝血
答案:
34、【
单选题
】
休克病人早期尿的变化哪项是错的
[1分]
、
尿量少
、
尿比重高
、
尿钠高
、
尿PH值下降
、
尿钾改变不明显
答案:
35、【
单选题
】
决定心肌微循环灌注量的主要因素是
[1分]
、
动脉收缩压
、
动脉舒张压
、
外周血管阻力
、
心脏每搏量
、
心肌收缩力
答案: