1、【
单选题
】
关于血尿哪项是错误的 ( )
[1分]
、
红细胞超过3个/高倍视野称为镜下血尿
、
几乎所有急性肾炎均有血尿
、
血尿见于肾血管畸形
、
运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起
、
三杯试验第三杯呈血尿表示病变
答案:
2、【
单选题
】
根据血尿出血部位不同临床上血尿分为 ( )
[1分]
、
功能性血尿
、
器质性血尿
、
肉眼血尿,镜下血尿
、
原发性血尿,继发性血尿
、
肾小球性及非肾小球性血尿
答案:
3、【
单选题
】
临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么 ( )
[1分]
、
新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
、
新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查
、
新鲜尿离心沉渣显微镜检查
、
新鲜尿离心沉渣油镜检查
、
肉眼观察尿的颜色
答案:
4、【
单选题
】
临床上最常出现血尿的疾病是什么 ( )
[1分]
、
肾脏的先天畸形
、
免疫系统疾病
、
红斑狼疮
、
糖尿病
、
肾小球肾炎
答案:
5、【
单选题
】
在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么 ( )
[1分]
、
多囊肾
、
肾结核
、
肾小球肾炎
、
肾血管病变
、
肾挫伤
答案:
6、【
单选题
】
下列中哪项属于生理性蛋白尿 ( )
[1分]
、
肾淤血产生的蛋白尿
、
肾动脉硬化引起的蛋白尿
、
体位性蛋白尿
、
凝溶性蛋白尿
、
血管内溶血引起的血红蛋白尿
答案:
7、【
单选题
】
蛋白尿是指 ( )
[1分]
、
成人每日尿蛋白持续超过50mg
、
成人每日尿蛋白持续超过100mg
、
成人每日尿蛋白持续超过150mg
、
成人每日尿蛋白持续超过200mg
、
成人每日尿蛋白持续超过250mg
答案:
8、【
单选题
】
蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是 ( )
[1分]
、
溢出性蛋白尿
、
肾小球蛋白尿
、
肾组织蛋白尿
、
肾小管性蛋白尿
、
功能性蛋白尿
答案:
9、【
单选题
】
选择性蛋白尿的特点为 ( )
[1分]
、
24小时尿蛋白少于150mg
、
运动后出现一过性蛋白尿
、
每日尿蛋白超过3.5g
、
仅有白蛋白滤过增多
、
少量的球蛋白
答案:
10、【
单选题
】
大量的蛋白尿说明是 ( )
[1分]
、
肾小管对蛋白的回吸收障碍
、
肾小球滤过膜改变
、
组织性蛋白尿
、
溢出性蛋白尿
、
功能性蛋白尿
答案:
11、【
单选题
】
尿中β 2 微球蛋白增多而血中β 2 微球蛋白不增高,此时出现的蛋白尿属于 ( )
[1分]
、
肾小球性蛋白尿
、
溢出性蛋白尿
、
分泌性蛋白尿
、
肾小管性蛋白尿
、
组织性蛋白质
答案:
12、【
单选题
】
正常尿中偶见什么管型 ( )
[1分]
、
透明管型
、
白细胞管型
、
红细胞管型
、
上皮细胞管型
、
蜡样管型
答案:
13、【
单选题
】
临床上何种疾病最早出现白细胞管型 ( )
[1分]
、
肾小球肾炎
、
急性肾小管坏死
、
肾移植后急性排异
、
腹膜炎
、
肾盂肾炎
答案:
14、【
单选题
】
尿中出现蜡样管型见于 ( )
[1分]
、
慢性肾小球肾炎肾病型
、
慢性肾炎晚期
、
慢性肾炎急性发作
、
间质性肾炎
、
肾肿瘤
答案:
15、【
单选题
】
肾病综合征低蛋白血症的主要原因是 ( )
[1分]
、
肾小管重吸收蛋白不足
、
肝脏合成清蛋白不足
、
清蛋白分解代谢增强
、
肾小球毛细血管壁通透性增强
、
蛋白质摄入不足
答案:
16、【
单选题
】
微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是 ( )
[1分]
、
肾小球滤过孔增大
、
肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失
、
肾小球上皮细胞足突裂隙增大
、
肾血流量增加
、
肾静脉回流障碍
答案:
17、【
单选题
】
贫血出现最早的是 ( )
[1分]
、
微小病变病
、
膜性肾病
、
局灶性节段性肾小球硬化
、
系膜增生性肾炎
、
系膜毛细血管性肾炎
答案:
18、【
单选题
】
肾病综合征最常见的并发症是 ( )
[1分]
、
循环衰竭
、
肾功能不全
、
感染
、
静脉血栓形成
、
蛋白及脂肪代谢紊乱
答案:
19、【
单选题
】
肾病综合征治疗下列哪项不妥当 ( )
[1分]
、
应用阿司匹林
、
必要时补充人体清蛋白
、
用激素治疗4周无效加用环磷酰胺
、
用激素治疗,尿蛋白减少立即减量
、
必要时应用环孢菌素A
答案:
20、【
单选题
】
哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素 ( )
[1分]
、
慢性肾炎
、
急性肾炎
、
肾盂肾炎
、
肾静脉血栓形成
、
肾病综合征
答案:
21、【
单选题
】
关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的 ( )
[1分]
、
只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食
、
限制食盐和水的摄入
、
免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用
、
可应用抑制血小板凝集药物
、
因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂
答案:
22、【
单选题
】
微小病变型肾病综合征最主要的治疗是 ( )
[1分]
、
高蛋白低盐饮食
、
卧床休息
、
糖皮质激素
、
利尿剂
、
非激素类免疫抑制剂
答案:
23、【
单选题
】
对激素治疗最为敏感的是 ( )
[1分]
、
微小病变型
、
膜性肾病
、
局灶性、节段性肾小球硬化
、
系膜增生性肾炎
、
系膜毛细血管性肾炎
答案:
24、【
单选题
】
糖皮质激素最适用于 ( )
[1分]
、
急性肾炎
、
慢性肾炎
、
糖尿病肾病
、
微小病变病
、
膜性肾病
答案:
25、【
单选题
】
IgA肾病通常见于的哪种临床类型肾炎 ( )
[1分]
、
急性肾小球炎的一种类型
、
慢性肾小球肾炎的一种类型
、
肾病综合征的一种类型
、
糖尿病肾病
、
隐匿性肾炎
答案:
26、【
单选题
】
男性,15岁,少尿水肿5天,咳嗽气短不能平卧一天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血补体C3降低,诊断为 ( )
[1分]
、
急性肾炎并左心功能不全
、
慢性肾炎急性发作
、
高血压病并左心功能不全
、
急进性肾炎并左心功能不全
、
肾病综合征并左心功能不全
答案:
27、【
单选题
】
女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,最可能的诊断是 ( )
[1分]
、
急性肾盂肾炎
、
急性肾炎
、
肾病综合征
、
慢性肾炎
、
急进性肾炎
答案:
28、【
单选题
】
男性,30岁,颜面水肿3天,无力,尿400ml/24h,血压130/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(+++),红细胞20~40个/HP,颗粒管型0~2个/HP,可能性最大的诊断是 ( )
[1分]
、
隐匿性肾炎
、
急进性肾炎
、
急性肾炎
、
慢性肾炎
、
肾盂肾炎
答案:
29、【
单选题
】
男性,18岁,3周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断 ( )
[1分]
、
急性肾盂肾炎
、
慢性肾炎急性发作
、
急性肾炎
、
隐匿性肾炎
、
急性前列腺炎
答案:
30、【
单选题
】
男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型,最可能的诊断是 ( )
[1分]
、
高血压合并高血压脑病
、
慢性肾炎
、
颅内占位性病变
、
高血压病
、
急性肾炎并发高血压脑病
答案:
31、【
单选题
】
急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用 ( )
[1分]
、
降压对症治疗
、
抗炎治疗应抗菌药物
、
应用止血药物治疗
、
强地松
、
中药治疗
答案:
32、【
单选题
】
急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用 ( )
[1分]
、
休息对症治疗
、
强地松
、
环磷酰胺
、
氮芥
、
消炎痛
答案:
33、【
单选题
】
15岁,男性,全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,用强地松60mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施 ( )
[1分]
、
停用强地松
、
使用地塞米松
、
继续用强地松原剂量
、
加用ACTH
、
加用环磷酰胺
答案:
34、【
单选题
】
男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为 ( )
[1分]
、
流行性出血热
、
急性肾炎
、
慢性肾炎急性发作
、
过敏性紫癜肾炎
、
急进型肾炎
答案:
35、【
单选题
】
25岁,女性,突起水肿,尿少,血尿即住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型1~3个/HP,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为 ( )
[1分]
、
急性肾炎
、
急进性肾炎
、
慢性肾炎急性发作
、
肾病综合征
、
急性肾盂肾炎
答案:
36、【
单选题
】
急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是 ( )
[1分]
、
链球菌感染后4天内发病
、
以肉眼血尿为主
、
有显著高血压及心、脑并发症
、
对肾上腺皮质激素治疗反应不好
、
进行性肾功能不全
答案:
37、【
单选题
】
男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC0~1个/HP,WBC0~1个/HP,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低,应诊断为 ( )
[1分]
、
急性肾炎
、
急进性肾炎
、
隐匿性肾炎
、
慢性肾炎
、
高血压病肾动脉硬化
答案:
38、【
单选题
】
男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP,其诊断最可能为 ( )
[1分]
、
急性肾炎
、
隐匿性肾炎
、
慢性肾炎
、
慢性肾盂肾炎
、
肾病综合征
答案:
39、【
单选题
】
25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为 ( )
[1分]
、
慢性肾炎
、
肾病综合征
、
急进性肾炎
、
隐匿性肾炎
、
以上都不是
答案:
40、【
单选题
】
慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血。血压160/100mmHg,在下列检查中应首选哪一项 ( )
[1分]
、
尿浓缩试验
、
PSP排泄试验
、
肌酐清除率
、
血尿氮浓度
、
血肌酐浓度
答案: