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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(五)
1、【 单选题
所有骨髓均为红骨髓见于 [1分]
1周岁内
2周岁内
3周岁内
4周岁内
5周岁内
答案:
2、【 单选题
2周岁正常小儿血象白细胞分类以 [1分]
杆状核细胞占优势
单核细胞占优势
分叶粒细胞占优势
淋巴细胞占优势
幼稚淋巴细胞占优势
答案:
3、【 单选题
胚胎造血首先出现在 [1分]
肝脏
胸腺
卵黄囊
骨髓
淋巴结
答案:
4、【 单选题
正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为 [1分]
生后7~10天前及7~10岁后
生后4~6天前及4~6岁后
生后2~4天前及4~6岁后
生后15天前及18岁后
生后30天及20岁后
答案:
5、【 单选题
婴儿期"生理性贫血"发生在什么时间 [1分]
生后15天~1个月
生后1个月~2个月
生后2个月~3个月
生后3个月~4个月
生后4个月~5个月
答案:
6、【 单选题
刚出生的新生儿血红蛋白量为 [1分]
110~170g/L
120~180g/L
130~190g/L
140~210g/L
150~220g/L
答案:
7、【 单选题
1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于 [1分]
感染
铁和维生素B12缺乏
营养不良
心力衰竭
骨髓外造血
答案:
8、【 单选题
6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是 [1分]
先天储铁不足
铁摄入量不足
生长发育快
铁吸收障碍
铁的丢失过多
答案:
9、【 单选题
小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间 [1分]
1~2天与1~2岁
2~4天与2~4岁
4~6天与4~6岁
6~8天与6~8岁
8~20天与8~10岁
答案:
10、【 单选题
刚出生的新生儿白细胞总数为 [1分]
21×10的9次方~28×10的9次方/L
18×10的9次方~25×10的9次方/L
15×10的9次方~20×10的9次方/L
13×10的9次方~18×10的9次方/L
10×10的9次方~15×10的9次方/L
答案:
11、【 单选题
足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是 [1分]
生长发育速度相对较慢
有充足的母乳喂养
铁的排泻量较少
红细胞破坏较少
从母体获得足够的贮存铁
答案:
12、【 单选题
下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因 [1分]
生长发育加快
从食物中摄入的铁不足
贮存铁耗尽
铁的消耗过多
造血功能增加
答案:
13、【 单选题
下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血 [1分]
皮肤、粘膜苍白
肝脾轻度肿大
头晕眼花耳鸣
肢体震颤
食欲减退,常有呕吐、腹泻
答案:
14、【 单选题
营养性缺铁性贫血临床主要特点是 [1分]
婴幼儿发病率高
为小细胞低色素性贫血
发病缓慢,病程较长
红细胞和血红蛋白均减少
头晕、乏力、眼花、耳鸣
答案:
15、【 单选题
营养性缺铁性贫血的血涂片检查为 [1分]
红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显
红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞
红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大
红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大
红细胞大小不等,染色较深
答案:
16、【 单选题
早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为 [1分]
末梢血中红细胞减少
末梢血中血红蛋白减少
红细胞游离原卟啉增高
血清铁减少
血清铁蛋白减低
答案:
17、【 单选题
下列哪一项代表体内贮存铁减少 [1分]
血清铁减少
血清铁蛋白减低
总铁结合力增高
红细胞原卟啉增高
血象可见血红蛋白降低
答案:
18、【 单选题
下列哪一项改变证实体内红细胞生成所需的铁开始减少 [1分]
血清铁蛋白减低
血清总铁结合力增高
红细胞游离原卟啉增高
血清铁减少
血象可见血红蛋白降低
答案:
19、【 单选题
营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确 [1分]
血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加
血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低
血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低
总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少
红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低
答案:
20、【 单选题
营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误 [1分]
血清铁蛋白<12μg/L
红细胞游离原卟啉>500μg/L
血清铁<50~60μg/dl
血清总铁结合力<350μg/dl
骨髓铁粒幼细胞数<15%
答案:
21、【 单选题
营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下列哪一项亦可以协助确诊 [1分]
喂养史
临床表现
血象特点
骨髓象特点
铁剂治疗有效
答案:
22、【 单选题
营养缺铁性贫血主要治疗原则是 [1分]
加强护理,给予铁剂
预防感染,给予铁剂
给予铁剂,必要是输血
去除病因,给予铁剂
给予铁剂同时给予维生素C治疗
答案:
23、【 单选题
缺铁性贫血根治的关键是 [1分]
铁剂治疗
病因治疗
输血治疗
饮食治疗
预防各种感染
答案:
24、【 单选题
营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗 [1分]
重症贫血,伴有呕吐、腹泻
重症贫血,伴有嗜睡或烦躁
重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣
重症贫血,伴有心率增
重症贫血,伴有明显感染
答案:
25、【 单选题
营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是 [1分]
餐前服用富马酸铁
餐后服用硫酸亚铁及B族维生素
反复多次少量输血及硫酸亚铁
肌注左旋糖酐铁及维生素
餐间服用硫酸亚铁及维生素
答案:
26、【 单选题
铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是 [1分]
血红蛋白及红细胞增多
网织红细胞增多
血清铁增多
口唇色泽开始变红
血小板增多
答案:
27、【 单选题
极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握 [1分]
每次输血1~5ml/kg
每次输血5~10ml/kg
每次输血10~15ml/kg
每次输血15~20ml/kg
随意
答案:
28、【 单选题
下列哪一项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因 [1分]
长期羊奶喂养
长期服用抗癫痫药
慢性腹泻
长期服用维生素
肝脏疾病
答案:
29、【 单选题
下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现 [1分]
面色苍黄,疲乏无力
虚胖,毛发稀疏发黄
肝脾轻度肿大
异食癖
舌炎,腹泻
答案:
30、【 单选题
营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于 [1分]
缺乏维生素B12
缺乏叶酸
缺乏维生素
缺乏铁
缺乏四氢叶酸
答案:
31、【 单选题
下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关 [1分]
DNA合成减少
红细胞的分裂增殖时间延长
红细胞中血红蛋白合成减少
红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞
巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
答案:
32、【 单选题
维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是 [1分]
明显的精神、神经症状
典型血象改变
血清叶酸含量降低
血清维生素B12含量降低
典型的骨髓象改变
答案:
33、【 单选题
叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是 [1分]
皮肤色黄、虚胖
典型血象改变
血清叶酸含量降低
骨髓中出现巨幼红细胞
毛发稀疏发黄
答案:
34、【 单选题
营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是 [1分]
维生素B12+输血
维生素B12+叶酸
维生素B12+维生素
维生素B12+铁剂
维生素B12+镇静剂
答案:
35、【 单选题
营养性巨幼红细胞性贫血的患儿,当其无神经系统症状时,首先的治疗药物是 [1分]
维生素B12+叶酸
叶酸
维生素B12
维生素C
维生素B6
答案:
36、【 单选题
维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血,肌注维生素B12的停药指征是 [1分]
网织红细胞降至正常
临床症状明显好转、血象恢复正常
骨髓象中幼红细胞恢复正常
血清维生素B12含量恢复正常
皮肤粘膜红润
答案:
37、【 单选题
营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是 [1分]
网织红细胞增高
红细胞数上升
血红蛋白量增加
骨髓中巨幼红细胞恢复正常
白细胞和血小板恢复正常
答案:
38、【 单选题
维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是 [1分]
贫血外貌
网织红细胞
精神、神经症状
红细胞数
血红蛋白量
答案:
39、【 单选题
维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的 [1分]
2~4天开始升高,6~7天达到高峰,2周降至正常
3~4天开始升高,7~10天达到高峰,3周降至正常
4~5天开始升高,10~15天达到高峰,3周降至正常
6~7天开始升高,15~20天达到高峰,4周降至正常
1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常
答案:
40、【 单选题
下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时,有早期诊断意义 [1分]
红细胞数和血红蛋白量减少
血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象
骨髓象中出现巨幼红细胞
出现神经、精神系统症状
MCr,MCH,MCHC改变显示大细胞性贫血
答案:
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