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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(七)
1、【 单选题 】
结核病的主要传染途径为 [1分]
、 呼吸道
、 消化道
、 泌尿道
、 皮肤
、 胎盘
答案:
2、【 单选题 】
关于结核病发病机制错误的是 [1分]
、 机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应
、 结核的免疫主要是体液免疫
、 结核变态反应属Ⅳ型变态反应
、 结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的
、 结核变态反应对免疫的影响有双重作用
答案:
3、【 单选题 】
皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果 [1分]
、 12~24小时
、 24~48小时
、 48~72小时
、 3~4天
、 4~5天
答案:
4、【 单选题 】
小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应 [1分]
、 2~4周
、 4~8周
、 8~10周
、 10~12周
、 12~14周
答案:
5、【 单选题 】
一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病 [1分]
、 1∶20000
、 1∶10000
、 1∶2000
、 1∶1000
、 1∶100
答案:
6、【 单选题 】
关于OT试验下列哪项最准确 [1分]
、 OT试验阳性可肯定有结核病
、 凡是OT试验阴性可除外结核病
、 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性
、 粟粒结核OT试验可呈阴性
、 初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性
答案:
7、【 单选题 】
预防哪种传染病对预防结核病有较大意义 [1分]
、 猩红热
、 肝炎
、 麻疹
、 菌痢
、 流脑
答案:
8、【 单选题 】
抗结核病的首选药和必选药是 [1分]
、 异烟肼
、 利福平
、 乙胺丁醇
、 吡嗪酰胺
、 链霉素
答案:
9、【 单选题 】
结核病预防性化疗的疗程是 [1分]
、 3~6个月
、 6~12个月
、 12~18个月
、 18~24个月
、 24~30个月
答案:
10、【 单选题 】
结核病的主要传染源为 [1分]
、 健康带菌者
、 血沉增快者
、 OT试验为()者
、 结核菌涂片阳性病人
、 胸部X线片有钙化灶者
答案:
11、【 单选题 】
支气管淋巴结核出现喘鸣是由于 [1分]
、 淋巴结压迫气管分叉处
、 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
、 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
、 干酪样物质破入支气管
、 淋巴结压迫肺动脉
答案:
12、【 单选题 】
支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于 [1分]
、 淋巴结压迫肺动脉
、 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
、 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
、 淋巴结压迫气管分叉处
、 干酪样物质破入支气管
答案:
13、【 单选题 】
结核性脑膜炎的病理改变最明显处在 [1分]
、 大脑
、 小脑
、 桥脑
、 脑顶
、 脑底
答案:
14、【 单选题 】
结核性脑膜炎早期的主要症状是 [1分]
、 发热
、 头痛
、 性格改变
、 呕吐
、 便秘
答案:
15、【 单选题 】
结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为 [1分]
、 外展神经
、 面神经
、 听神经
、 舌咽神经
、 迷走神经
答案:
16、【 单选题 】
婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为 [1分]
、 嗜睡或惊厥
、 脑膜刺激征
、 喷射性呕吐
、 前囟膨隆
、 骨缝闭合延迟
答案:
17、【 单选题 】
婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是 [1分]
、 急起高热
、 嗜睡
、 惊厥
、 前囟膨隆
、 喷射性呕吐
答案:
18、【 单选题 】
下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现 [1分]
、 头痛剧烈
、 呕吐加重
、 脑膜刺激征
、 颅神经障碍
、 嗜睡、频繁惊厥
答案:
19、【 单选题 】
结核性脑膜炎最常见的类型是 [1分]
、 浆液型
、 脑底脑膜炎型
、 脑膜脑炎型
、 脊髓型
、 高颅压型
答案:
20、【 单选题 】
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为 [1分]
、 OT试验阳性
、 脑膜刺激征阳性
、 胸部X线有原发结核病灶
、 脑脊液糖和氯化物含量同时减低
、 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性
答案:
21、【 单选题 】
结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是 [1分]
、 压力增高
、 外观呈毛玻璃样
、 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主
、 糖及氯化物含量同时减低
、 蛋白量增高
答案:
22、【 单选题 】
肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 [1分]
、 2~3周
、 3~6周
、 6~8周
、 8~12周
、 3~6个月
答案:
23、【 单选题 】
1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,1∶2000OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为 [1分]
、 百日咳
、 百日咳合并肺炎
、 支气管淋巴结核
、 原发综合征
、 支原体肺炎
答案:
24、【 单选题 】
3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为原发综合征,OT试验1∶2000(++),治疗首选的抗结核药物应为 [1分]
、 异烟肼+乙胺丁醇
、 异烟肼+利福平+链霉素
、 异烟肼+链霉素
、 异烟肼+利福平
、 异烟肼
答案:
25、【 单选题 】
4岁患儿,近3个月低热,乏力,OT试验1∶2000(++),胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选 [1分]
、 异烟肼
、 异烟肼+利福平
、 利福平+链霉素
、 链霉素+乙胺丁醇
、 利福平
答案:
26、【 单选题 】
2岁患儿,结核菌素1∶2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确 [1分]
、 定期复查结核菌素试验
、 定期拍胸部X线片
、 应用异烟肼治疗3~5个月
、 应用异烟肼治疗6~12个月
、 应用异烟肼+利福平治疗6个月
答案:
27、【 单选题 】
男孩,7岁。因其父母正患活动性肺结核,故来体检,体检时发现患疱疹性结膜炎,心肺听诊未见异常,做OT试验,其浓度应从何开始 [1分]
、 1∶100
、 1∶2000
、 1∶1000
、 1∶2000
、 1∶10000
答案:
28、【 单选题 】
患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做OT试验:1∶2000,其硬结直径为21mm,结果为 [1分]
、 "-"
、 "+"
、 "++"
、 "+++"
、 "++++"
答案:
29、【 单选题 】
患儿,2岁。近20天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃"双极影",下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征 [1分]
、 未接种卡介苗"OT"试验≥20mm
、 结核中毒病状
、 血沉增快,无其他原因解释
、 痰液中找到Gˉ杆菌
、 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
答案:
30、【 单选题 】
患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温在38℃左右,易倦纳差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0Cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×10的6次方/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,诊断为 [1分]
、 百日咳合并脑炎
、 中毒性脑病
、 结核性脑膜炎
、 病毒性脑膜炎
、 化脓性脑膜炎
答案:
31、【 单选题 】
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10的6次方/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为 [1分]
、 中毒性脑病
、 病毒性脑膜炎
、 结核性脑膜炎
、 化脓性脑膜炎
、 新型隐球菌脑膜炎
答案:
32、【 单选题 】
女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5Cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(    ),细胞数200×10的6次方/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为 [1分]
、 结核性脑膜炎
、 化脓性脑膜炎
、 中毒性脑病
、 新型隐球菌脑膜炎
、 病毒性脑膜炎
答案:
33、【 单选题 】
患儿,10个月。发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数100×10的6次方/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑 [1分]
、 高热惊厥
、 中毒性脑病
、 结核性脑膜炎
、 化脓性脑膜炎
、 病毒性脑膜炎
答案:
34、【 单选题 】
患儿,4岁。既往接种卡介苗,做“OT”试验1∶2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应 [1分]
、 硬结直径多为5~9mm
、 硬结质地较软
、 硬结边缘不整
、 试验阳性持续时间较短
、 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身
答案:
35、【 单选题 】
患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该病基本病理改变为 [1分]
、 肿胀、渗出、增殖
、 肿胀、渗出、坏死
、 肿胀、增殖、坏死
、 渗出、增殖、坏死
、 渗出、增殖、硬化
答案:
36、【 单选题 】
患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该患强化阶段治疗选择 [1分]
、 异烟肼+利福平
、 异烟肼+链霉素
、 异烟肼+利福平+链霉素
、 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
、 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
答案:
37、【 单选题 】
患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该患应用异烟肼疗程是 [1分]
、 3~6个月
、 6~9个月
、 9~12个月
、 12~18个月
、 18~24个月
答案:
38、【 单选题 】
女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为 [1分]
、 0.1单位
、 1单位
、 2单位
、 5单位
、 10单位
答案:
39、【 单选题 】
女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。该患儿OT试验1∶2000结果,硬结直径15mm,为 [1分]
、 "-"
、 "+"
、 "++"
、 "+++"
、 "++++"
答案:
40、【 单选题 】
患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查 [1分]
、 血常规
、 血培养
、 痰液查找结核菌
、 脑脊液检查
、 支气管镜检查
答案:
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