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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(七)
1、【 单选题
结核病的主要传染途径为 [1分]
呼吸道
消化道
泌尿道
皮肤
胎盘
答案:
2、【 单选题
关于结核病发病机制错误的是 [1分]
机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应
结核的免疫主要是体液免疫
结核变态反应属Ⅳ型变态反应
结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的
结核变态反应对免疫的影响有双重作用
答案:
3、【 单选题
皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果 [1分]
12~24小时
24~48小时
48~72小时
3~4天
4~5天
答案:
4、【 单选题
小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应 [1分]
2~4周
4~8周
8~10周
10~12周
12~14周
答案:
5、【 单选题
一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病 [1分]
1∶20000
1∶10000
1∶2000
1∶1000
1∶100
答案:
6、【 单选题
关于OT试验下列哪项最准确 [1分]
OT试验阳性可肯定有结核病
凡是OT试验阴性可除外结核病
卡介苗接种成功OT试验呈强阳性
粟粒结核OT试验可呈阴性
初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性
答案:
7、【 单选题
预防哪种传染病对预防结核病有较大意义 [1分]
猩红热
肝炎
麻疹
菌痢
流脑
答案:
8、【 单选题
抗结核病的首选药和必选药是 [1分]
异烟肼
利福平
乙胺丁醇
吡嗪酰胺
链霉素
答案:
9、【 单选题
结核病预防性化疗的疗程是 [1分]
3~6个月
6~12个月
12~18个月
18~24个月
24~30个月
答案:
10、【 单选题
结核病的主要传染源为 [1分]
健康带菌者
血沉增快者
OT试验为()者
结核菌涂片阳性病人
胸部X线片有钙化灶者
答案:
11、【 单选题
支气管淋巴结核出现喘鸣是由于 [1分]
淋巴结压迫气管分叉处
淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
干酪样物质破入支气管
淋巴结压迫肺动脉
答案:
12、【 单选题
支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于 [1分]
淋巴结压迫肺动脉
淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
淋巴结压迫气管分叉处
干酪样物质破入支气管
答案:
13、【 单选题
结核性脑膜炎的病理改变最明显处在 [1分]
大脑
小脑
桥脑
脑顶
脑底
答案:
14、【 单选题
结核性脑膜炎早期的主要症状是 [1分]
发热
头痛
性格改变
呕吐
便秘
答案:
15、【 单选题
结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为 [1分]
外展神经
面神经
听神经
舌咽神经
迷走神经
答案:
16、【 单选题
婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为 [1分]
嗜睡或惊厥
脑膜刺激征
喷射性呕吐
前囟膨隆
骨缝闭合延迟
答案:
17、【 单选题
婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是 [1分]
急起高热
嗜睡
惊厥
前囟膨隆
喷射性呕吐
答案:
18、【 单选题
下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现 [1分]
头痛剧烈
呕吐加重
脑膜刺激征
颅神经障碍
嗜睡、频繁惊厥
答案:
19、【 单选题
结核性脑膜炎最常见的类型是 [1分]
浆液型
脑底脑膜炎型
脑膜脑炎型
脊髓型
高颅压型
答案:
20、【 单选题
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为 [1分]
OT试验阳性
脑膜刺激征阳性
胸部X线有原发结核病灶
脑脊液糖和氯化物含量同时减低
脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性
答案:
21、【 单选题
结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是 [1分]
压力增高
外观呈毛玻璃样
白细胞增多,分类以淋巴细胞为主
糖及氯化物含量同时减低
蛋白量增高
答案:
22、【 单选题
肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 [1分]
2~3周
3~6周
6~8周
8~12周
3~6个月
答案:
23、【 单选题
1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,1∶2000OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为 [1分]
百日咳
百日咳合并肺炎
支气管淋巴结核
原发综合征
支原体肺炎
答案:
24、【 单选题
3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为原发综合征,OT试验1∶2000(++),治疗首选的抗结核药物应为 [1分]
异烟肼+乙胺丁醇
异烟肼+利福平+链霉素
异烟肼+链霉素
异烟肼+利福平
异烟肼
答案:
25、【 单选题
4岁患儿,近3个月低热,乏力,OT试验1∶2000(++),胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选 [1分]
异烟肼
异烟肼+利福平
利福平+链霉素
链霉素+乙胺丁醇
利福平
答案:
26、【 单选题
2岁患儿,结核菌素1∶2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确 [1分]
定期复查结核菌素试验
定期拍胸部X线片
应用异烟肼治疗3~5个月
应用异烟肼治疗6~12个月
应用异烟肼+利福平治疗6个月
答案:
27、【 单选题
男孩,7岁。因其父母正患活动性肺结核,故来体检,体检时发现患疱疹性结膜炎,心肺听诊未见异常,做OT试验,其浓度应从何开始 [1分]
1∶100
1∶2000
1∶1000
1∶2000
1∶10000
答案:
28、【 单选题
患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做OT试验:1∶2000,其硬结直径为21mm,结果为 [1分]
"-"
"+"
"++"
"+++"
"++++"
答案:
29、【 单选题
患儿,2岁。近20天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃"双极影",下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征 [1分]
未接种卡介苗"OT"试验≥20mm
结核中毒病状
血沉增快,无其他原因解释
痰液中找到Gˉ杆菌
纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
答案:
30、【 单选题
患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温在38℃左右,易倦纳差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0Cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×10的6次方/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,诊断为 [1分]
百日咳合并脑炎
中毒性脑病
结核性脑膜炎
病毒性脑膜炎
化脓性脑膜炎
答案:
31、【 单选题
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10的6次方/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为 [1分]
中毒性脑病
病毒性脑膜炎
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎
新型隐球菌脑膜炎
答案:
32、【 单选题
女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5Cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(    ),细胞数200×10的6次方/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为 [1分]
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎
中毒性脑病
新型隐球菌脑膜炎
病毒性脑膜炎
答案:
33、【 单选题
患儿,10个月。发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数100×10的6次方/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑 [1分]
高热惊厥
中毒性脑病
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎
病毒性脑膜炎
答案:
34、【 单选题
患儿,4岁。既往接种卡介苗,做“OT”试验1∶2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应 [1分]
硬结直径多为5~9mm
硬结质地较软
硬结边缘不整
试验阳性持续时间较短
阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身
答案:
35、【 单选题
患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该病基本病理改变为 [1分]
肿胀、渗出、增殖
肿胀、渗出、坏死
肿胀、增殖、坏死
渗出、增殖、坏死
渗出、增殖、硬化
答案:
36、【 单选题
患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该患强化阶段治疗选择 [1分]
异烟肼+利福平
异烟肼+链霉素
异烟肼+利福平+链霉素
异烟肼+利福平+乙胺丁醇
异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
答案:
37、【 单选题
患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该患应用异烟肼疗程是 [1分]
3~6个月
6~9个月
9~12个月
12~18个月
18~24个月
答案:
38、【 单选题
女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为 [1分]
0.1单位
1单位
2单位
5单位
10单位
答案:
39、【 单选题
女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。该患儿OT试验1∶2000结果,硬结直径15mm,为 [1分]
"-"
"+"
"++"
"+++"
"++++"
答案:
40、【 单选题
患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查 [1分]
血常规
血培养
痰液查找结核菌
脑脊液检查
支气管镜检查
答案:
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