1、【
单选题
】
患者男,34岁。两胁胀痛,痛无定处,食少纳呆,舌苔薄白,脉弱。查:血清转氨酶275u/L,HBsAg阳性。治宜
[1分]
、
一贯煎
、
龙胆泻肝汤
、
逍遥散
、
膈下逐瘀汤
、
柴胡舒肝散
答案:
2、【
单选题
】
患者因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓,伴恶心呕吐,舌红苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶550苏氏单位。应首先考虑的是
[1分]
、
胆绞痛
、
肠梗阻
、
胃穿孔
、
急性胰腺炎
、
急性胆囊炎
答案:
3、【
单选题
】
患者胁腹胀满,胁下痞块疼痛,情志抑郁,烦躁易怒,嗳气脘闷,恶心纳呆,舌暗有瘀点苔薄,脉弦涩。其治法是
[1分]
、
滋阴清热,解毒祛瘀
、
清热利湿,解毒破结
、
健脾理气,软坚散结
、
疏肝理气,活血化瘀
、
温补脾肾,活血化瘀
答案:
4、【
单选题
】
对于肝硬化腹水的治疗重在调补
[1分]
、
肝脾肾
、
肝胆脾
、
肝肺肾
、
肺脾肾
、
心脾肾
答案:
5、【
单选题
】
患者颜面及下肢反复浮肿3年,腹部胀大5个月。刻下症见:腹部胀大绷急,面色黄白,畏寒肢冷,腰腿痠软,神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:血压165/100mmHg,腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白大于1.5g/日,内生肌酐清除率30%,血浆白蛋白25g/L。其诊断是
[1分]
、
肝硬化脾肾阳虚证
、
肝硬化气滞湿阻证
、
慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证
、
慢性肾炎普通型脾肾气虚证
、
慢性肾炎高血压型肺肾气虚证
答案:
6、【
单选题
】
对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是
[1分]
、
胰蛋白酶
、
淀粉酶
、
磷脂酶
、
弹性蛋白酶
、
脂肪酶
答案:
7、【
单选题
】
患者3年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(+),肝未触及,脾大。应首先考虑的是
[1分]
、
慢性肝淤血
、
酒精性肝炎
、
肝细胞肝癌
、
门脉性肝硬变
、
普通型病毒性肝炎
答案:
8、【
单选题
】
下列除哪项外,其它均是高血压病的并发症
[1分]
、
脑出血短
、
脑栓塞
、
脑血栓形成
、
高血压脑病
、
暂性脑缺血发作
答案:
9、【
单选题
】
患者,女,31岁。发热2天,体温持续39.3℃,身热困倦,头重如裹,汗出而热不解,胸腹痞闷,小便短赤,大便泻而不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。其证型为
[1分]
、
阳明腑实证
、
湿热郁蒸证
、
暑湿袭表证
、
热灼营血证
、
热盛迫血证
答案:
10、【
单选题
】
首选用于治疗心律失常气阴两虚证的方剂是
[1分]
、
养心汤
、
归脾汤
、
炙甘草汤
、
天王补心丹
、
人参养荣汤
答案:
11、【
单选题
】
患者风温肺热病后低热不退,气短乏力,自汗不止,口渴喜饮,频频呕恶,舌质红绛,脉细弱。治疗应首选
[1分]
、
生脉散
、
清营汤
、
玉屏风散
、
大补元煎
、
竹叶石膏汤
答案:
12、【
单选题
】
患者有糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(111mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是
[1分]
、
糖尿病肾炎
、
糖尿病肾病
、
慢性肾炎合并糖尿病
、
糖尿病合并肾盂肾炎
、
高血压I期合并糖尿病
答案:
13、【
单选题
】
下列除哪项外,其它均是肺胀的常见临床表现
[1分]
、
胸中胀满
、
痰涎壅盛
、
唇暗舌紫,脉结代
、
长期反复咳嗽
、
喘息,气短难续
答案:
14、【
单选题
】
患者发病较慢,症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查示:血清ALT升高,HbsAg、HbeAg阳性。病程已1个月。诊断应首选考虑的是
[1分]
、
急性无黄疸型肝炎
、
急性肝炎
、
慢性乙型肝炎
、
慢性活动性乙型肝炎
、
重症肝炎
答案:
15、【
单选题
】
患者眩晕,耳鸣,体瘦,神疲,畏寒肢冷,五心烦热,心悸,舌淡少津,脉弱而数。其证型是
[1分]
、
肝肾阴虚
、
阴阳两虚
、
肝风上扰
、
痰浊中阻
、
肝火亢盛
答案:
16、【
单选题
】
患者,女,31岁。患甲状腺功能亢进1年,现颈前肿,目突,双手颤动,怕热多汗,多食消瘦,急躁易怒,口苦,舌质红,苔黄腻,脉弦。治宜
[1分]
、
天王补心丹
、
海藻玉壶汤
、
丹栀逍遥散合消瘰丸
、
四海舒郁丸
、
六味地黄汤合黄连阿胶汤
答案:
17、【
单选题
】
患者,男,10岁。腹痛粘液便2周,下痢稀薄,带有白冻,且滑脱不禁,食少神疲,肢冷,舌淡,苔薄白,脉沉细。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。其证型是
[1分]
、
寒湿痢
、
虚寒痢
、
阴虚痢
、
湿热痢
、
休息痢
答案:
18、【
单选题
】
下列哪项是普通型流脑败血症期最具特征性的表现
[1分]
、
高热
、
头痛呕吐
、
病理反射阳性
、
皮肤粘膜瘀点或瘀斑
、
脑膜刺激征阳性
答案:
19、【
单选题
】
患者,男,65岁。眩晕,头痛,手足心热,腰酸耳鸣,肢冷,大便溏,舌质红,苔薄白,脉沉细无力。查体:BP:165/90mmHg,应首选
[1分]
、
龙胆泻肝汤
、
镇肝熄风汤
、
天麻钩藤汤
、
半夏白术天麻汤
、
地黄饮子
答案:
20、【
单选题
】
下列哪项实验室指标对诊断类风湿性关节炎最有意义
[1分]
、
抗透明质酸酶阳性
、
抗链球菌激酶阳性
、
血沉(ESR)降率加快
、
类风湿因子(RF)阳性
、
血清抗链球菌溶血素“O”阳性
答案:
21、【
单选题
】
患者青年女性,反复下肢出血瘀点,间有齿衄,头晕耳鸣,低热颧红,手足心热,心烦盗汗,舌红少苔,脉细数。其证型是
[1分]
、
血热妄行
、
阴虚火旺
、
气不摄血
、
肝火上炎
、
瘀血内阻
答案:
22、【
单选题
】
中医学认为特发性血小板减少性紫癜与心、肝、脾、肾关系密切,其病位在
[1分]
、
心、脾
、
髓、血
、
肝、髓
、
肝、肾
、
脾、肾
答案:
23、【
单选题
】
患儿12岁,被暴打达8小时之久,其后突发少尿,神志不清。检查:血中尿素氮50mg/dl,肌酐5mg/dl.其肾脏的变化是
[1分]
、
肾梗死
、
肾脓肿
、
肾小管坏死
、
快速进行性肾小球肾炎
、
毛细血管内增生性肾小球肾炎
答案:
24、【
单选题
】
首选用于治疗心律失常心肝失调证的方剂是
[1分]
、
柴胡疏肝散
、
丹栀逍遥散
、
羚角钩藤汤
、
镇肝熄风汤
、
天麻钩藤饮
答案:
25、【
单选题
】
患者,女,10岁。患慢性支气管炎10余年,近日加重。咳嗽咽痒,咯痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧,治宜
[1分]
、
百合固金汤
、
麻杏石甘汤
、
清金化痰汤
、
参苏饮
、
以上都不是
答案:
26、【
单选题
】
患者,男,51岁。突然右侧肢体活动不利,头痛,神志不清。查:头部CT示左侧基底节高密度影;BP为170/115mmHg。治疗中错误的是
[1分]
、
降血压
、
降颅压
、
静注清开灵
、
扩张血管
、
吸氧
答案:
27、【
单选题
】
关于肺结核病理变化的叙述,下列哪项是正确的
[1分]
、
干酪样坏死灶中常不含结核菌
、
增生性为主的病灶中,结核菌数很少
、
增生性为主的病灶中,结核菌数很多
、
渗出性为主的病灶中,结核菌数极少
、
渗出性为主的病变属于干酪性病变
答案:
28、【
单选题
】
患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血1小时,心悸,四肢湿冷。检查:心率125次/分,血压80/60mmHg(10.6/8kPa)。诊断为上消化道大出血,估计其出血量约为
[1分]
、
200ml
、
500ml
、
800ml
、
1500ml
、
3000ml
答案:
29、【
单选题
】
喘促持续不解,逐渐加剧,张口抬肩,面唇青紫,心悸,烦躁,肢冷,汗出如珠,脉浮大无限。其病机是
[1分]
、
脾肾气虚,心阳欲竭
、
阳虚水泛,上凌心肺
、
肺肾气虚,痰浊内蕴
、
肺肾两虚,气失摄纳
、
中气虚弱,湿浊内蕴
答案:
30、【
单选题
】
患者,男,15岁。倦怠乏力、低热、咳嗽2月余,伴潮热、谈中带血5天,X线示右肺上叶尖段炎症伴有空洞形成,应首先考虑的诊断是
[1分]
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
肺囊肿继发感染
、
癌性空洞伴感染
、
慢性肺脓肿
、
浸润型肺结核伴有空洞
答案:
31、【
单选题
】
心律失常患者主症见心悸,失眠,烦躁不安,伴纳呆,脘腹胀满,大便溏泻。其证型是
[1分]
、
心阴亏虚
、
心肝失调
、
心脾两虚
、
心肾不交
、
心虚胆怯
答案:
32、【
单选题
】
下列哪种疾病尿沉渣镜检有红细胞管型
[1分]
、
肾癌
、
肾结石
、
慢性肾炎
、
急性肾炎
、
泌尿系感染
答案:
33、【
单选题
】
患者,女,11岁,既往有病毒性心肌炎病史,全身明显浮肿,按之没指,形寒肢冷,舌质淡胖,苔白腻,脉沉细。查:BP75/60mmHg,尿蛋白1g/21h,白蛋白29g/L,治宜
[1分]
、
白蛋白加五苓散
、
速尿加五苓散
、
糖皮质激素加五苓散
、
硫唑嘌呤加五苓散
、
雷公藤加五苓散
答案:
34、【
单选题
】
下列除哪项外,其它均是肺胀烦躁不安,谵妄的治疗措施
[1分]
、
吸痰立刻
、
吸氧
、
注射洛贝林
、
灌服安宫牛黄丸
、
静注氨茶碱
答案:
35、【
单选题
】
患者腹大胀满,按之不坚,胁下痞胀疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气,倦怠肢重,舌苔白腻,脉弦。其证型是
[1分]
、
气滞湿阻
、
水湿内停
、
湿热蕴积
、
肝脾血瘀
、
脾肾阳虚
答案:
36、【
单选题
】
首选用于治疗神经衰弱肝郁血虚证的方剂是
[1分]
、
柴胡疏肝散
、
朱砂安神丸
、
木香顺气丸
、
加味保和丸
、
逍遥散合酸枣仁汤
答案:
37、【
单选题
】
患者发热3天,体温持续39.5℃,身热困倦,汗出而热不解,头重如裹,胸腹痞闷,小便短赤,大便泻而不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。治疗应首选
[1分]
、
桑菊饮
、
白虎人参汤
、
新加香薷饮
、
甘露消毒丹
、
清瘟败毒饮
答案:
38、【
单选题
】
下列哪项可作为伤寒与败血症最有意义的鉴别要点
[1分]
、
细菌培养
、
相对缓脉
、
血白细胞总数降低
、
血中性粒细胞减少
、
高热,皮肤出现玫瑰疹
答案:
39、【
单选题
】
患者急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压75/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是
[1分]
、
左心衰竭
、
低血糖反应
、
心源性休克
、
急性肾功能衰竭
、
心肌梗死后综合征
答案:
40、【
单选题
】
患者有肺心病病史5年。近日受凉后气喘大作,咳声重浊,痰多粘腻,晨起时咳甚痰多,胸闷,脘痞,舌苔白腻,脉濡滑。其证型是
[1分]
、
痰蒙神窍
、
痰浊阻肺
、
痰热壅肺
、
寒饮内停
、
阴竭阳脱
答案: