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2012年最新医学正副高级职称(骨科)考试1
1、【 单选题 】
内生性骨软骨瘤的治疗方案应选择(    ) [1分]
、 肿瘤段切除
、 刮除植入松质骨
、 必要时可行人工关节置换术
、 截肢术
、 放疗、化疗、手术相结合
答案:
2、【 单选题 】
对于年龄在40岁以下患者,最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是(    ) [1分]
、 高雪病
、 股骨前倾角增大
、 先天性髋关节脱位
、 股骨头骨骺滑脱
、 先天性髋关节半脱位
答案:
3、【 单选题 】
18岁男性,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理(    ) [1分]
、 摄胸片
、 先做活检,根据病理报告决定处理
、 立即进行截肢
、 准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
、 大剂量局部放疗
答案:
4、【 单选题 】
指骨X线所示骨干中心密度减低,骨皮质膨大,边缘整齐,中心有钙化点,最大可能是(    ) [1分]
、 骨囊肿
、 成软骨细胞瘤
、 内生性软骨瘤
、 成骨细胞瘤
、 嗜酸性肉芽肿
答案:
5、【 单选题 】
年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T 椎体爆裂骨折,碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓,T 椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理 [1分]
、 立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
、 除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
、 行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
、 经椎弓根外固定架复位及固定
、 行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
答案:
6、【 单选题 】
诊断类风湿关节炎的主要依据是(    ) [1分]
、 双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月
、 类风湿因子阳性
、 皮下结节
、 关节液纤维蛋白凝固力差
、 双手X线平片见骨质疏松
答案:
7、【 单选题 】
患者高处坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法是 [1分]
、 平托或滚动法
、 单人搂抱法
、 双人搂抱法
、 侧卧搬运法
、 背驮法
答案:
8、【 单选题 】
可能用于控制类风湿关节炎病情进展的是(    ) [1分]
、 乙酰水杨酸
、 万络
、 吲哚美辛
、 肾上腺皮质激素
、 慢作用抗风湿药
答案:
9、【 单选题 】
股骨干近端1/3骨折时,近端主要移位方式是 [1分]
、 屈曲外展
、 屈曲内收
、 伸展外旋
、 伸展内旋
、 内收外旋
答案:
10、【 单选题 】
骨软骨瘤作切除的范围是(    ) [1分]
、 骨段切除
、 纤维膜,软骨帽
、 纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
、 纤维膜,软骨帽,病骨
、 切除肿瘤,搔刮邻近髓腔
答案:
11、【 单选题 】
患者,女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是 [1分]
、 肘上明显肿胀
、 肘部有皮下淤血
、 压痛明显
、 肘部反常活动
、 肘关节活动障碍
答案:
12、【 单选题 】
儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是 [1分]
、 儿童的关节对化脓性感染抵抗力强
、 关节囊对关节腔具有保护作用
、 脓肿容易局限和吸收
、 脓肿容易向软组织溃破
、 干骺端的骺板起屏障作用
答案:
13、【 单选题 】
肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现 [1分]
、 Volkman畸形
、 并指畸形
、 爪形手畸形
、 垂腕畸形
、 槌状指畸形
答案:
14、【 单选题 】
下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要(    ) [1分]
、 ESR增高
、 RF阳性
、 CRP增高
、 AS0阳性
、 HLA-B27阳性
答案:
15、【 单选题 】
治疗脊髓灰质炎后遗症的手术方法不包括(    ) [1分]
、 骨与关节手术矫形
、 肌腱移位
、 肌腱移位和(或)骨与关节手术
、 纠正下肢长度
、 以上都不是
答案:
16、【 单选题 】
“关节间隙消失,纤维性和骨性强直,关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期(    ) [1分]
、 Ⅰ期
、 Ⅱ期
、 Ⅲ期
、 Ⅳ期
、 V期
答案:
17、【 单选题 】
50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选(    ) [1分]
、 截骨术
、 关节清理术
、 髋关节融合术
、 人工关节置换术
、 钻孔减压术
答案:
18、【 单选题 】
前臂缺血性肌挛缩,多见于 [1分]
、 肱骨髁上骨折
、 桡骨骨折
、 尺骨骨折
、 尺、桡骨骨折
、 Colles骨折
答案:
19、【 单选题 】
患者,女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在 [1分]
、 肱二头肌止点与旋后肌止点之间
、 旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
、 肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
、 旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
、 旋前方肌与肱桡肌止点之间
答案:
20、【 单选题 】
关于非化脓性关节炎的说法不正确的是(    ) [1分]
、 骨性关节炎病变起自关节软骨
、 类风湿关节炎病变起自滑膜
、 松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织
、 强直性脊柱炎不是类风湿关节炎的同类型
、 大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形
答案:
21、【 单选题 】
男,92岁,下腰不适伴晨僵半年余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断(    ) [1分]
、 脊椎退行性变
、 强直性脊柱炎
、 化脓性脊柱炎
、 阻滞椎
、 类风湿关节炎
答案:
22、【 单选题 】
16岁男性患者,4个月前出现左膝下方肿胀,疼痛,查体:左小腿上端内侧隆起,皮温升高,可见静脉曲张,触及肿物,质硬,不活动,压痛明显,X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施(    ) [1分]
、 病灶大块切除或截肢
、 应用抗生素
、 应用抗结核药
、 密切观察
、 放射治疗
答案:
23、【 单选题 】
30岁男性,右手中、环指肿胀,疼痛一年,X线片示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑,诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术,术后1年复发,进一步的治疗是(    ) [1分]
、 肿瘤段切除植骨术
、 肿瘤段切除人工关节置换术
、 放射治疗
、 截指术
、 刮除植骨术
答案:
24、【 单选题 】
治疗骨囊肿的原则是(    ) [1分]
、 囊壁彻底骨切除+植骨
、 囊壁刮除+囊腔内液体引流
、 病段切除+植骨
、 观察,不必手术
、 截肢
答案:
25、【 单选题 】
下列哪项是类风湿关节炎引起关节强直的原因(    ) [1分]
、 长期置于畸形位
、 关节周围软组织挛缩
、 关节面上形成纤维性粘连
、 软骨坏死
、 皮肤瘢痕挛缩
答案:
26、【 单选题 】
X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是 [1分]
、 椎体的破坏程度
、 是否有死骨形成
、 椎旁软组织阴影
、 椎间隙是否狭窄或消失
、 椎体骨质疏松的程度
答案:
27、【 单选题 】
26岁女性,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑 [1分]
、 前臂软组织挫伤
、 尺神经损伤
、 尺桡骨双骨折
、 桡骨骨折
、 尺骨骨折
答案:
28、【 单选题 】
下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现(    ) [1分]
、 皮肤感觉正常
、 行走时呈“剪刀式”步态
、 走路不稳,影响功能
、 X线片骨骼变细,下肢不等长
、 肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
答案:
29、【 单选题 】
恶性骨肿瘤的X线表现主要有(    ) [1分]
、 边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
、 边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
、 边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
、 边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
、 边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
答案:
30、【 单选题 】
"浮髌征"阳性,见于膝关节 [1分]
、 少量积液
、 中等量积液
、 大量积液
、 滑膜增生
、 关节内粘连
答案:
31、【 单选题 】
关于强直性脊柱炎的描述错误的是(    ) [1分]
、 属结缔组织的血清阳性反应疾病
、 早期常累及双侧骶髂关节
、 HLA-B27阳性率高
、 可累及椎间关节,导致关节僵直
、 可累及髋关节,导致关节僵直
答案:
32、【 单选题 】
引起骨筋膜室综合征的主要发病机理 [1分]
、 骨筋膜室内压高
、 细菌繁殖过盛
、 肌肉痉挛
、 主要神经损伤
、 血管内膜损伤
答案:
33、【 单选题 】
关于脊髓灰质炎后遗症错误的说法是(    ) [1分]
、 从起病后第3年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
、 手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
、 软组织畸形矫正术,不受年龄限制,争取早期手术
、 骨关节畸形的矫正和关节融合术,需在病人12岁以前施行
、 肌腱移位术于7岁后施行
答案:
34、【 单选题 】
10岁女孩,摔伤后右膝部疼痛,发热,经用青霉素3日无效来院,检查右股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.2℃,白细胞计数16.5×10 /L,血沉80mm/h,诊断 [1分]
、 风湿性膝关节炎
、 化脓性膝关节炎
、 股骨下端化脓性骨髓炎
、 创伤性膝关节炎
、 股骨下端骨肉瘤
答案:
35、【 单选题 】
不宜在3个月以上患儿采用的先天性髋脱位检查为(    ) [1分]
、 Galeazi征
、 单足站立试验
、 “打气筒”样征
、 屈髋屈膝外展试验
、 弹进弹出试验
答案:
36、【 单选题 】
6岁男性,剧烈活动后左髋关节疼痛1天入院,查体T?36.8℃。查髋关节X线片正常,可能的诊断是(    ) [1分]
、 化脓性关节炎
、 类风湿关节炎
、 髋关节滑膜炎
、 强直性脊柱炎
、 结核性滑膜炎
答案:
37、【 单选题 】
成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管 [1分]
、 髓腔内滋养动脉
、 外骺动脉
、 内骺动脉
、 上骺动脉
、 下骺动脉
答案:
38、【 单选题 】
属于第二期,G 、T 、M 的良性骨肿瘤的治疗要求是(    ) [1分]
、 囊内手术
、 边缘或囊内手术
、 广泛或边缘手术
、 边缘或囊内手术+有效辅助治疗
、 广泛或边缘手术+有效辅助治疗
答案:
39、【 单选题 】
下列肢体测量方法中,哪项是错误的 [1分]
、 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度
、 ,必须在肢体的中部来测量周径
、 上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)
、 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖
、 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心
答案:
40、【 单选题 】
儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是 [1分]
、 胫骨上端
、 胫骨下端
、 股骨上端
、 股骨下端
、 肱骨上端
答案:
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