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临床执业医师模拟卷1-4
1、【 单选题 】
该患者最有可能的诊断是 [1分]
、 急性脑血管病
、 高血压脑病
、 中毒性脑病
、 肺性脑病
、 急性左心功能衰竭
答案:
2、【 单选题 】
下列哪项不是重症红斑狼疮 [1分]
、 急进性狼疮肾炎
、 严重的狼疮脑病
、 严重的狼疮肺炎
、 严重的溶血性贫血
、 严重的皮疹
答案:
3、【 单选题 】
抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)首要的、极其关键的措施是 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
4、【 单选题 】
男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无 效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:Pa02 50mmHg,PaC02 70mmHg,进一步采取的措施应为 [1分]
、 给予高浓度吸氧
、 静脉滴注5%碳酸氢钠
、 联合应用抗生素静脉滴注
、 静脉推注地塞米松
、 气管插管,机械通气
答案:
5、【 单选题 】
年轻女性系统性红斑狼疮患者出现心肌梗死,多与哪种自身抗体有关 [1分]
、 抗核抗体
、 抗dsDNA抗体
、 抗SSA抗体
、 抗心磷脂抗体
、 抗UlRNP抗体
答案:
6、【 单选题 】
男性患者,40岁,丙肝后肝硬化7年,3 个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒,考虑最可能的诊断是 [1分]
、 失血性休克
、 原发性肝癌
、 肝癌结节破裂出血
、 低血糖昏迷
、 肝硬化并发消化道出血
答案:
7、【 单选题 】
为进一步明确诊断,需行哪一项检查 [1分]
、 颅脑CT
、 心电图
、 血气分析
、 腰穿行CSF检查
、 心脏超声检查
答案:
8、【 单选题 】
抢救Addison病危象的主要措施是 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
9、【 单选题 】
女性患者,33岁,近两年经常关节疼痛,口腔溃疡,近一个月出现面部红斑,为明确诊断,哪项检查最有意义 [1分]
、 类风湿因子
、 抗核抗体谱
、 免疫球蛋白定量
、 补体
、 抗CCP抗体
答案:
10、【 单选题 】
抢救低血糖昏迷的主要措施是 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
11、【 单选题 】
椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是 [1分]
、 眩晕
、 耳鸣
、 跌倒发作
、 吞咽障碍
、 复视
答案:
12、【 单选题 】
入院后首要的处理为 [1分]
、 降颅压,营养脑神经
、 降血压,强心利尿
、 应用β2受体阻滞剂
、 氧疗,控制感染
、 吸人糖皮质激素
答案:
13、【 单选题 】
系统性红斑狼疮肺部受累的表现不包括 [1分]
、 细菌感染
、 狼疮肺炎
、 肺间质病变
、 弥漫性肺泡出血
、 肺动脉高压
答案:
14、【 单选题 】
黏液性水肿的特征为非凹陷性 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
15、【 单选题 】
男性,75岁,反复咳嗽咳痰30余年,近半个月咳嗽咳痰加重伴双下肢水肿。查体:口唇发绀,双肺可闻及干湿哕音。经抗感染、利尿等治疗后症状有所好转。但2天后出现神志不清,手足搐搦。急查血气分析示:pH 7.45,Pa02 72mmHg,PaC02 68mmHg,HCO3-44mmol/L,K+2.7mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-67mmol/L。应诊断为 [1分]
、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
、 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
、 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
、 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
答案:
16、【 单选题 】
急检血气分析示:血pH7.25,Pa02 40mmHg,PaC02 85mmHg,BE-10mmol/L,诊断为 [1分]
、 失代偿性呼酸
、 失代偿性呼酸合并代酸
、 失代偿性呼酸合并代碱
、 失代偿性代酸
、 三重酸碱失衡
答案:
17、【 单选题 】
男,50岁,大量饮酒史30年,l年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列哪些临床表现,除了 [1分]
、 高磷血症
、 低血糖
、 肝性胸腔积液
、 贫血
、 低血钾
答案:
18、【 单选题 】
抢救甲状腺危象的首要措施是 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
19、【 单选题 】
最可能的诊断 [1分]
、 慢性胃炎
、 慢性浅表性胃炎
、 慢性萎缩性胃窦炎
、 慢性萎缩性胃体炎
、 急性胃炎
答案:
20、【 单选题 】
以下疾病与治疗的组合,正确的是 [1分]
、 特发性血小板减少性紫癜一肾上腺皮质激素
、 淋巴瘤一长春新碱
、 再生障碍性贫血一雄激素
、 遗传性球形红细胞增多症一脾切除
、 以上都是
答案:
21、【 单选题 】
男性,26岁,发热2天,最高38.5℃,咳铁锈色痰,胸部CT右肺中叶实变影,该患者最可能为何种肺炎 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
22、【 单选题 】
这种胃炎的好发部位是 [1分]
、 胃底
、 胃大弯
、 胃小弯
、 胃窦部
、 胃体部
答案:
23、【 单选题 】
淋巴瘤的确诊主要依靠的检查是 [1分]
、 肝功能
、 骨髓检查
、 磁共振
、 病理检查
、 B超
答案:
24、【 单选题 】
男性患者,41岁,以“反复口腔溃疡、外阴溃疡2年,加重伴结节红斑2周”入院查体:舌尖及下唇内侧黏膜各有一处黄豆粒大小溃疡,阴囊皮肤表面亦可见相似溃疡一处,双下肢小腿伸侧可见数个红斑结节。上肢静脉穿刺部位见红丘疹。该患者诊断是 [1分]
、 溃疡性结肠炎
、 强直性脊柱炎
、 系统性红斑狼疮
、 白塞病
、 大动脉炎
答案:
25、【 单选题 】
女性,22岁,头晕l年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB52g/L,PLT l20×10g/L,WBC 4.0×10g/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是 [1分]
、 慢性病性贫血
、 缺铁性贫血
、 巨幼细胞贫血
、 铁粒幼细胞性贫血
、 以上都不是
答案:
26、【 单选题 】
实验室检查的结果正确的是 [1分]
、 血清壁细胞抗体阴性
、 血清壁细胞抗体阳性
、 基础胃酸分泌增加
、 血清中检测不出其他自身抗体
、 无恶性贫血
答案:
27、【 单选题 】
女性,70岁,发热3天,最高38℃,咳砖红色胶冻样痰,胸部CT左肺下叶多发蜂窝样改变,叶间裂下坠,该患者最可能为何种肺炎 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
28、【 单选题 】
系膜毛细血管性肾小球肾炎错误的是 [1分]
、 男性多于女性
、 约l/4~1/3患者常在上呼吸道感染后发病
、 几乎所有患者均伴有血尿
、 肾功能损害、高血压及贫血出现晚
、 血清C3持续降低
答案:
29、【 单选题 】
其病理表现不正确的是 [1分]
、 胃腺体部分消失
、 幽门腺化生
、 肠上皮化生
、 不典型增生
、 仅黏膜层有炎症细胞浸润
答案:
30、【 单选题 】
女性患者,50岁,有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用 [1分]
、 阿司匹林
、 吲哚美辛
、 去痛片
、 塞来昔布
、 安乃近
答案:
31、【 单选题 】
内分泌紊乱综合征多见于 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
32、【 单选题 】
下列各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的 [1分]
、 隔离治疗患者
、 切断传播途径
、 发现处理带菌者
、 服用“依链”痢疾活疫苗
、 流行季节预防性服药
答案:
33、【 单选题 】
杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
34、【 单选题 】
该患者可能伴有下列疾病,除外 [1分]
、 Addsion病
、 甲状腺功能亢进
、 桥本甲状腺炎
、 白癜风
、 恶性贫血
答案:
35、【 单选题 】
女性患者,23岁,确诊系统性红斑狼疮2年,一直口服激素治疗,近一周自觉头痛明显,一天前突发抽搐,神志不清。化验血常规示:血小板3.4×1012/L,白细胞5.4×1012/L,尿蛋白+++,补体明显减少。对此患者最佳的治疗是 [1分]
、 糖皮质激素常规治疗
、 糖皮质激素冲击治疗及环磷酰胺冲击治疗
、 环磷酰胺冲击治疗
、 甲氨蝶呤静脉治疗
、 抗癫痫药治疗
答案:
36、【 单选题 】
关于溶血性黄疸叙述正确的是 [1分]
、 溶血性黄疸是非结合胆红素升高所致
、 溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
、 溶血性黄疸与肝代谢无关
、 溶血性黄疸时尿胆原减少
、 原位溶血不出现溶血性黄疸
答案:
37、【 单选题 】
30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后l个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合 [1分]
、 左旋多巴治疗
、 溴隐亭治疗
、 赛庚啶治疗
、 再次放疗
、 行经额垂体瘤手术
答案:
38、【 单选题 】
当前正确的治疗方法 [1分]
、 抑酸药+促胃肠动力药
、 抗Hp治疗
、 外科手术
、 保护胃黏膜
、 避免服用刺激性的食物和药物,合理饮食
答案:
39、【 单选题 】
生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
40、【 单选题 】
急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是 [1分]
、 血清脂肪酶测定对病后就诊较晚的患者有诊断价值
、 血清淀粉酶高低反映病情轻重
、 低血钙程度与临床严重程度平行
、 CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物
、 淀粉酶在胰源性腹水和胸腔积液中亦明显升高
答案:
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