执业医师模拟试卷4-2-在线考试系统

1、【单选题】
类风湿关节炎的发病与下列哪项因素无关 [1分]

、遗传易感性

、感染因素

、机体免疫异常

、退行性变

、自身抗体产生

答案：

2、【单选题】
男、14岁｡颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞｡可诊断为 [1分]

、传染性单核细胞增多症

、淋巴结反应性增生

、霍奇金病

、非霍奇金淋巴瘤

、淋巴结结核

答案：

3、【单选题】
重症肌无力的病变部位在 [1分]

、周围神经

、横纹肌

、脊髓前角细胞

、神经肌肉接头处

、大脑皮层运动区

答案：

4、【单选题】
脱敏治疗的最佳适应证为 [1分]

、精神分裂症

、恐怖症

、躁狂症

、神经衰弱

、强迫症

答案：

5、【单选题】
女,57岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心呕吐2天｡体检:血压145/85mmHg,肾区有叩击痛｡尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP｡中段尿细菌培养为阳性｡查双肾B超、肾功能均无异常｡5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多｡此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎 [1分]

、低热型

、复发型

、血尿型

、隐匿型

、高血压型

答案：

6、【单选题】
男,35岁｡2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎｡查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm｡血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是 [1分]

、三腔二囊管压迫

、补充凝血因子

、口服止血药

、静脉注射生长抑素制剂

、冷盐水洗胃

答案：

7、【单选题】
帕金森病患者的典型震颤是 [1分]

、静止性震颤

、意向性震颤

、姿态性震颤

、扑翼样震颤

、动作性震颤

答案：

8、【单选题】
查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是 [1分]

、疝的外形

、透光试验

、疝内容物是否进入阴囊

、疝囊是否位于腹壁下动脉外侧

、回纳后压迫腹股沟深环,疝块是否能够复出

答案：

9、【单选题】
男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg｡下列治疗措施正确的是 [1分]

、静脉滴注尼可刹米

、静脉注射毛花甙丙

、静脉滴注4%碳酸氢钠

、静脉注射呋塞米(速尿)

、人工机械通气

答案：

10、【单选题】
继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 [1分]

、金黄色葡萄球菌

、溶血性链球菌

、大肠杆菌

、各种细菌混合

、绿脓杆菌

答案：

11、【单选题】
女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6-40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于 [1分]

、波状热

、间歇热

、稽留热

、弛张热

、不规则热

答案：

12、【单选题】
诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是 [1分]

、 PaO2低于正常

、残气量/肺总量>40%

、第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%

、最大通气量低于预计值的80%

、潮气量低于预计值的80%

答案：

13、【单选题】
男,40岁,曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤粘膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息｡今晨病人自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡｡该患者最可能的死因是 [1分]

、心肌梗死

、脑出血

、肺动脉栓塞

、肺炎

、脑动脉栓塞

答案：

14、【单选题】
男,78岁｡晨起四肢乏力｡2小时前行走中跌倒,不能起立｡体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意｡双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲｡四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性｡感觉无异常｡脑梗死部位在 [1分]

、中脑

、脑桥基底部

、内囊后肢

、丘脑底部

、基底节区

答案：

15、【单选题】
甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是 [1分]

、肠蠕动增强

、肠内容物渗透压增高

、肠腔内渗出物增加

、肠液分泌增多

、 VIP的作用

答案：

16、【单选题】
9岁男孩｡午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒｡脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放｡最可能的诊断是 [1分]

、癫痫复杂部分发作

、癫痫部分性发作

、杰克逊(Jackson)癫痫

、失神发作

、不能分类的癫痫发作

答案：

17、【单选题】
下列心脏杂音的产生机制,正确的是 [1分]

、只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音

、随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大

、没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

、瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强

、动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音

答案：

18、【单选题】
男性,60岁,近一月自觉全身不适,疲劳,头痛明显,以双侧颞部为重,头皮有触痛,颞浅动脉增粗变硬｡化验血沉60mm/h,免疫球蛋白增高｡诊断为 [1分]

、大动脉炎

、结节性多动脉炎

、巨细胞动脉炎

、显微镜下多血管炎

、变应性肉芽肿性血管炎

答案：

19、【单选题】
发热伴出血疹可见于以下疾病,除了 [1分]

、伤寒

、斑疹伤寒

、流行性脑脊髓膜炎

、麻疹

、败血症

答案：

20、【单选题】
外源性致热原的特点,正确的是 [1分]

、分子量较小

、其致热原性可被蛋白酶类所破坏

、能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

、直接作用于体温调节中枢

、在体内最终由肝、肾灭活和排泄

答案：

21、【单选题】
女性,45岁｡诊断ANLL-M1｡外周血白细胞210× 109/L,采用DA方案化疗后出现无尿,BUN47mmol/L,Cr890umol/L｡应考虑 [1分]

、白血病并肾功能衰竭

、白血病肾脏浸润

、白血病并尿酸性肾病、肾功能不全

、化疗药对肾脏的毒性

、白血病化疗反应

答案：

22、【单选题】
女性,40岁,咳嗽、痰中带血半年,痰中查见抗酸杆菌,实验室检查:HGB 78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78umol/L｡铁蛋白150ug/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加｡最可能的诊断是 [1分]

、溶血性贫血

、巨幼细胞贫血

、缺铁性贫血

、再生障碍性贫血

、慢性病性贫血

答案：

23、【单选题】
高血压病脑出血破裂的血管多为 [1分]

、大脑中动脉

、大脑基底动脉

、豆纹动脉

、内囊动脉

、大脑前动脉

答案：

24、【单选题】
引出Chaddock征提示 [1分]

、皮质脑干束损害

、脊髓丘脑束损害

、锥体束损害

、薄束损害

、楔束损害

答案：

25、【单选题】
男性,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞｡最适合的治疗方法为 [1分]

、扩大肝右叶切除术

、肝动脉结扎术

、全身化疗

、肝动脉内抗癌药持续注入法

、放射疗法

答案：

26、【单选题】
男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性｡体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm｡对此病例的诊断应是 [1分]

、慢性迁延性肝炎

、慢性活动性肝炎

、慢性重型肝炎

、胆道感染

、类风湿关节炎

答案：

27、【单选题】
管理舌前2/3味觉的神经是 [1分]

、三叉神经

、面神经

、舌咽神经

、迷走神经

、舌下神经

答案：

28、【单选题】
男,35岁｡3周前上腹部被自行车把撞伤｡近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐｡查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动｡首选的检查应当是 [1分]

、 X线胸腹部透视

、胃肠道钡餐透视

、纤维十二指肠镜检查

、腹部B超检查

、腹腔动脉造影

答案：

29、【单选题】
可有痉挛性斜颈表现的病是 [1分]

、帕金森病

、锥体系损害

、舞蹈病

、脑干疾病

、肌张力障碍

答案：

30、【单选题】
高位截瘫病人排尿障碍表现为 [1分]

、尿失禁

、尿潴留

、无尿

、尿崩症

、少尿

答案：

31、【单选题】
男,60岁,间歇性跛行6年｡下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常｡直腿抬高试验阴性｡X线片示:腰椎骨质增生明显｡最可能的诊断是 [1分]

、腰椎管狭窄症

、腰椎间盘突出症

、慢性腰肌劳损

、棘间韧带损伤

、腰椎结核

答案：

32、【单选题】
偏头痛的预防治疗药物是 [1分]

、咖啡因麦角胺

、英明格

、苯噻啶

、小剂量阿司匹林

、消炎痛

答案：

33、【单选题】
短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在 [1分]

、 6小时内

、 12小时内

、 24小时内

、 48小时内

、 72小时内

答案：

34、【单选题】
女,65岁,间断咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难2天｡血气分析:PH7.35,PaO2 56mmHg,PaCO2 46mmHg｡给予该患者鼻导管吸氧治疗｡如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为 [1分]

、 1.0L/min

、 1.5L/min

、 2.0L/min

、 2.5L/min

、 3.0L/min

答案：

35、【单选题】
颅内肿瘤非定位症状的是 [1分]

、头痛、视乳头水肿

、癫痫、幻嗅

、肢体运动和感觉障碍

、视力、视野障碍

、眼睑下垂、眼球运动障碍

答案：

36、【单选题】
治疗急性梗阻型化脓性胆管炎的关键是 [1分]

、取净胆道内结石

、抗菌药物治疗无效后再手术治疗

、纠正水、电解质紊乱

、引流胆管

、使用多巴胺等药物扩张血管

答案：

37、【单选题】
急性肢体动脉栓塞的临床表现“sp”,不包括 [1分]

、疼痛

、感觉异常

、麻痹

、脉快

、苍白

答案：

38、【单选题】
70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是 [1分]

、溴隐亭

、金刚烷胺

、复方左旋多巴

、丙炔苯丙胺

、卡马西平

答案：

39、【单选题】
基底节区出血的典型表现是 [1分]

、意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪｡双眼想病灶对侧凝视

、意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪｡双眼想病灶对侧凝视

、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲

、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济失调

、意识障碍、病灶对侧同向行偏盲,双眼向病灶对侧凝视

答案：

40、【单选题】
合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是 [1分]

、静脉注射维拉帕米

、 Valsalva动作

、直流电复律

、置入起博器

、射频消融

答案：