1、【
单选题
】
2.5岁男孩突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位,根据病例诊断最大可能是
[1分]
、
金葡菌肺炎合并脓胸
、
金葡菌肺炎合并脓气胸
、
金葡菌肺炎合并肺大疱
、
金葡菌肺炎合并肺气肿
、
肺不张
答案:
2、【
单选题
】
7岁的男孩,1周前受凉后出现鼻塞和流涕、咳嗽,无明显的发热,现鼻塞和流涕消失,但咳嗽渐加重,尤以夜间明显,无呼吸困难,两肺可闻及干湿啰音,X线胸片显示右肺下叶呈浸润性改变,诊断可能为
[1分]
、
肺炎球菌肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
流感嗜血杆菌肺炎
、
腺病毒肺炎
、
肺炎衣原体肺炎
答案:
3、【
单选题
】
男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘一天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是
[1分]
、
呼吸急促,口周发绀
、
肺间不固定的水泡音及哮鸣音
、
鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部崮定中小水泡音
、
呼气性呼吸困难
、
三凹征阳性
答案:
4、【
单选题
】
2个月小儿,男,生后双眼分泌物多,20多天起流涕、鼻塞,近10多天咳嗽、气促,一直无发热,体检两肺可闻及少量中细湿啰音,末梢血WBC8.8×109/L,查血冷凝集试验(-),病毒分离(-),胸片示两肺纹理重,有过度充气,可见小点片状阴影。考虑诊断为
[1分]
、
支原体肺炎
、
衣原体肺炎
、
肺炎链球菌肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
合胞病毒肺炎
答案:
5、【
单选题
】
5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3~4次/日,黄色稀便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(+),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是
[1分]
、
呼吸道合胞病毒肺炎
、
腺病毒肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
流感嗜血杆菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
答案:
6、【
单选题
】
9个月患儿,发热、咳嗽3天,加重半天,突然烦躁,喘憋加重。体检:三凹征明显,呼吸80次/分,心率170次/分,心音钝,两肺内散在中细湿啰音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并
[1分]
、
气胸
、
脓气胸
、
纵隔气胸
、
心力衰竭
、
肺不张
答案:
7、【
单选题
】
5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温374℃,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是
[1分]
、
呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
、
腺病毒肺炎合并心力衰竭
、
葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
、
革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
、
肺炎支原体肺炎合并心力衰竭
答案:
8、【
单选题
】
女婴,1.5岁。由于皮肤脓疱疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天。喘息1日,查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音,血常规:28×109/L,中性:88%,胸片检查:多发性脓肿,该诊断为
[1分]
、
支原体肺炎合并胸腔积液
、
腺病毒肺炎合并胸腔积液
、
金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
、
金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
、
合胞病毒肺炎合并脓胸
答案:
9、【
单选题
】
6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬。本病例诊断最大的可能是
[1分]
、
支气管肺炎合并心肌炎
、
支气管肺炎合并中毒性脑病
、
支气管肺炎合并心力衰竭
、
支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
、
支气管肺炎合并DIC
答案:
10、【
单选题
】
3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。T39.5℃,呼吸55次/分,P156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是
[1分]
、
肺炎球菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
流感嗜血杆菌肺炎
、
间质性肺炎
答案:
11、【
单选题
】
6个月女婴,流涕,咳3天,近半天高热,体温394℃,抽搐一次约3分钟自行缓解,查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规,白细胞5×10 /L。该患儿诊断最可能是
[1分]
、
肺炎;高热惊厥
、
上感,高热惊厥
、
中毒性脑病
、
手足搐搦症
、
脑炎
答案:
12、【
单选题
】
2岁的小儿,因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊,T40℃,精神差,烦躁不安,R52次/分,P154次/分,口唇发绀,鼻扇和三凹征明显,肺部听诊无明显的湿啰音,X线检查呈线条状或单条状阴影增生,有的相互交叉成网状,伴有小点状致密影,该病可能为
[1分]
、
间质性肺炎
、
毛细支气管炎
、
腺病毒肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
衣原体肺炎
答案:
13、【
单选题
】
5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天。查体:体温37.5℃。呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×10 /L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是
[1分]
、
呼吸道合胞病毒肺炎
、
腺病毒肺炎
、
葡萄球菌肺炎
、
革兰阴性杆菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
答案:
14、【
单选题
】
3岁女孩,高热3天,T39.5℃,诉咽痛和眼部刺痛,恶心呕吐伴腹泻、腹痛,检查咽充血明显,两眼滤泡性结合膜炎,颈部和耳后淋巴结肿大,心肺腹检查无特殊。可能的诊断为
[1分]
、
流行性感冒
、
麻疹早期
、
猩红热早期
、
咽-结合膜热
、
急性阑尾炎
答案:
15、【
单选题
】
8岁小儿,高热4天,查体:急性热病容,咽部及双眼结膜充血,心、肺、腹(一),查外周血WBC4.O×109/L。最可能的病原体是
[1分]
、
柯萨奇病毒
、
腺病毒
、
呼吸道合胞病毒
、
鼻病毒
、
副流感病毒
答案:
16、【
单选题
】
6个月,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,吃奶差,有时呕吐,大便稀3~4次/日,末梢血WBC20×10 /L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为
[1分]
、
腺病毒肺炎
、
肺炎链球菌肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
、
呼吸道合胞病毒肺炎
答案: